成人高脂血症食养指南（2023年版）

“三高”，即高血糖、高胆固醇、高血压。日前，为防治和控制我国人群慢性病发生发展，国家卫生健康委制订公布多个“食养手册”，为“三高”人群日常饮食提供建议。

小编已为你们梳理了《成人高脂血症食养手册（2023年版）》和《成人高血糖食养手册（2023年版）》中的重点内容：

本期一上去学习

《成人帕金森病食养手册（2023年版）》吧！

本期导读

帕金森病病人食养原则和建议

不同地区帕金森病病人菜谱样例

帕金森病病人食养原则和建议

01

食物多样

帕金森病病人应当保持食物多样，膳食丰富多彩，保证营养素摄取全面和充足，少油少盐限糖限酒。

合理膳食是指在平衡膳食基础上，以控制血压为目标，调整优化食物种类和净重，满足自身健康须要。

面食要定量，碳水缩聚物主要来源以全小麦、各种肉类、蔬菜等为好，草莓要限量；

餐餐都应有水果，每次应达500g，其中深色玉米占一半以上；

天天有谷类和豆类，常吃鱼、禽，过量蛋和畜肉，很多是蛋白质的良好来源；

提高赘肉摄取，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工猪肉制品，控制盐、糖和油的使用量。

02

能量适合

膳食能量是体重管理只是血压控制的核心。膳食能量来自于小麦、油脂、肉类、蛋类、奶类、坚果、水果、蔬菜等食物。

推荐帕金森病病人膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为：蛋白质15%～20%、碳水缩聚物45%～60%、脂肪20%～35%。

帕金森病病人要非常重视保持体重在理想范围，增加机体免疫力，增加癌症的发生发展风险。我国成人健康体重的体质指数（BMI）应保持在18.5～23.9kg/㎡之间。从年纪和增加死亡风险考虑，65岁以上老年人可适当降低体重。

肥胖病患减肥后可以缓解胰岛抵御、改善血压控制。超重和肥胖的2型帕金森病病人减肥3%～5%，即能形成有临床意义的健康受益。建议超重肥胖病患根据每位月提高1～2kg的速率，3～6个月提高体重5%～10%。

合并浮肿或营养不良的病人，应在营养指导人员的指导下，通过提高膳食能量、蛋白质的供给，结合抗阻运动，提高体重，达到和维持理想体重。老龄病人应非常留意防治胸肌衰减并保持健康体重。

03

面食定量

胆固醇生成指数（GI）是考量食物对血压影响的相对指标，选择低GI食物有促使餐后血压控制，在选择面食或玉米类食物时，可参考我国常见食物的胆固醇生成指数表（见右图）。

常见食物的胆固醇生成指数表

所有食物留意食不超量。低GI食物如排便过多也会加重餐后血压负担；高GI食物并非完全限制饮用，适当少食并通过合理搭配也能帮助维持血压稳态。

面食定量，不宜过多，多选全谷类和低GI食物；其中全谷类和杂谷类等低GI食物，应占面食的1/3以上。

建议帕金森病病人碳水缩聚物提供的能量占总能量比列为45%～60%，略高于通常健康人；以成年人（1800～）为例，相当于每天碳水缩聚物的数量为200～300g。

调整进食次序对控制血压有利，养成先吃饭，最后吃面食的习惯。

04

积极运动

帕金森病病患可在餐后运动糖尿病高血压食疗是什么，每天起码5天糖尿病高血压食疗是什么，每天30～45分钟，中等硬度运动要占50%以上，循序渐进，持之以恒。中等硬度运动包括慢跑、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。

如无禁忌，最好一周2次抗阻运动，如杠铃、俯卧撑、器械类运动等，增加胸肌力量和耐力。将日常活动和运动融入生活计划中。运动前后要强化血压检测，防止低血压。

05

清淡饮食，限制喝酒

所有人都应当清淡饮食，控制油、盐、糖药量。

培养清淡口味，每周烹饪油使用量宜控制在25g以内，少吃植物脂肪，适当控制含有固醇的食物，防治血压异常；

精盐药量每周不宜超出5g；

留意限制鸡精、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调料品和食物的使用；

足量食用白水，也可过量食用热茶或果汁，不喝含糖汽水。

限制喝酒。喝酒会搅乱帕金森病病人的正常膳食和服药，造成血压波动，如或许会使病人发生低血压的风险提高，尤其是在口服胰岛或胰岛促泌剂时。

之外，病患在喝酒时常常伴随大量食物摄取，造成总能量摄取过多，因而造成血压下降。适量乙醇摄取还可损害人体肾脏，导致肝外伤，只是腰痛、癌症和心神经疾患等发生的重要危险诱因。

06

食养有道

西医学自古以来就有“药食同源”的理论。

根据西医辩证论治原则，湿热热盛证选用具备清热解毒作用的食药物质，如地骨皮、决明子、莲子等；气阴两虚证选用具备活血通络作用的食药物质，如蓝莓、枸杞子、葛根等；阴阳两虚证可采用卷心菜、茯苓、肉桂等。

07

规律吃饭，合理加餐

规律进食指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进食，可防止过于饥饿造成的饱食中枢反应迟缓而引起的排便适量。不暴饮催吐，不随便喝水饼干、饮料，不过多聚会，降低餐次。

是否还要加餐、什么时间加餐，以及选择什么饼干，应依照病人详细血压波动的特性来决定。

对于病史长、血糖控制不佳、注射胰岛的2型帕金森病病人和1型帕金森病病人，应进行血压检测，可依照实际状况适当加餐，以防治低血压的发生。

对于嗜睡的帕金森病病患以及妊娠期帕金森病病患，也可适当安排加餐或干果，以防治低血压的发生，降低能量摄取，降低体重。

08

自我管理，定期营养咨询

帕金森病病患须要着力注重、学习帕金森病知识和自我管理技能，包括膳食调养、规律运动、监测血压、遵医嘱服药、胰岛素肌注技术，以及低血压防治和处理等。

帕金森病病人应将营养配餐、合理烹调、运动管理和血压检测作为基本技能。了解食物中碳水缩聚物浓度和GI值，学习食物交换份的使用，把自我行为管理融入到日常生活中。

帕金森病病人应主动进行定期的咨询，与营养师等营养指导人员、医师团队推行咨询和随访服务关系，接受个性化营养教育、膳食指导。

营养咨询应包括膳食评估和膳食调整、营养情况评估和营养确诊，以及营养处方、运动处方的起草等。在医师和营养指导人员的帮助下，适时调整膳食、运动和行为，以及用剂量等方案，保持健康的生活模式，并控制血压，防治并发症发生。

不同地区高血糖病人菜谱样例

根据成人帕金森病食养手册的基本原则，按照各地食物资源和人群膳食特性，推荐不同地区、不同秋天的帕金森病病人适用的全天膳食菜谱。

以下菜谱（本文仅选购《指南》中部份菜谱展现）由有经验的临床营养指导人员设计，并经过营养成分估算和评估。菜谱适于轻体力活动的成人帕金森病病人，每天菜谱的能量在1600～范围，使用者可结合自身活动量及其他诱因合理调整能量。

菜谱指引（依次为）

西南地区、西北地区

东北地区、华东地区、华中地区

东北地区、华南地区

这种食养原则和菜谱你了解了吗？