2017年底，一位顾客通过门店向我寻求帮助！

2017年末，一位客户通过分店向我寻找帮助，详细状况如图:

是的，左右眼眼珠不一样大，我还有点懵，学医不精，当初没碰到过这些案例，没听同学讲过，用书《眼病学》上都没有记载。为此向温医大姜科长和泸医大干教授的两位学者求教并得到赐教（特别谢谢百忙之中抽空给予帮助）。其实这些状况不常见，但特别容易造成病人恐慌，尤其有些大夫断定是不是有脑内病变压迫？更把病人吓得半死，在此把相关知识与你们分享。

这叫AD眼珠，俗称阿迪眼珠（眼珠功能异常综合症），更专业的名词叫强直性眼珠和Adie综合征，是一组以眼珠散大为特点的良性病症。除眼珠散上外，同时尚伴有膝腱反射消失的是Adie综合征；强直性眼珠虽非眼珠散大，但膝腱反射正常。临床上常易误诊而断定为脑部恶性疾病，作一些何必要的复查。不过我认为尽管这么，有些检测还是要做的，这个检测最重要的意义不在于发觉问题，而在于抚慰病患情绪，检测没发觉脑内异常是喜只是忧，喜的是没恶性癌症，忧的是这究竟是啥成因造成的呢？并且假如诊所一味让检测不断升级，检测成本高企，就不应当了。该病比较少见，但近些年来确有增多的趋势，通常觉得与动物血管系统失调有关。

该综合征多见于20-40岁男性，90%单眼发病，这些时侯是无意中发觉的，眼睛高于眼睛，还有眼睛发病的，不过或许眼睛发病没有单眼这么容易发觉。有人觉得虽然这些单眼发病的人群中有些另外一只眼还有，也是比较轻度瞳孔放大是什么意思，不容易被发觉。白血病的双眼表现为眼珠散大，眼珠运动展现僵硬平缓，展现一种特殊的眼珠紧张状态。眼珠收缩和放大与正常耳朵比都十分平缓，看近时会患眼平缓缩瞳，或许会缩到比正常眼更小；看远时患眼平缓散瞳，散得比正常眼眼珠大太多。因为患眼散瞳和缩瞳都很慢，表现下来就是两只眼眼珠大小不一样，他人看了比较奇怪。

这究竟哪些成因造成的呢？这只是医学学者想晓得的，迄今未明，这些时侯没有详细成因，有些会自愈，可用低含量匹罗卡品、毛果瑞香碱，有一定疗效，不过治标不治本，常年使用无意义，需要兼具抗生素的副作用。

因为病人眼珠异常放大，建议常戴防蓝光墨镜，但是没有散光也必须戴平光的，品质还不能太差，以防散大的眼珠让更多的有害光踏入眼睛，伤害眼组织。在阳光下，患眼因为眼珠不能收缩，会睁不开眼，可以戴太阳镜降低光线入眼，增加舒适度的同时也避开强光对眼的伤害。

我们的那位客人，从发病到目前早已10个月时间，仍然通过分店保持着联系，也在我的建议下在墨镜店配了防蓝光和太阳镜。年初检测了眼B超和脑CT，未发觉异常。眼药膏用了一个月后停用。现在状况有所好转，从最初眼珠散大9mm，目前在店面检测只有5mm；从最初对光照，眼珠一点反应都没有，到今天能觉得有一点点平缓的缩小；从最初不戴墨镜睁不开眼瞳孔放大是什么意思，到今天只要不是在阳光下，都能正常视物；从最初眼睛视物时，患眼不参与视觉，如今早已能发觉到是眼睛在看；最后我建议再验一下光，发觉从最初的正视眼，弄成了患眼近视50度，健眼斜视75度。分店没有条件做眼睛视检测，其他检测也没有做。我坚信那位同学应当是属于某些能平缓恢复的辛运一类，期许其复健的消息。（假如您看完本篇，可以分享给同学；关注本公众号，耳朵方面的问题都可以在公众号里提问。）