服用“摇头丸”后精神症状持续时间短，怎么办？

本例服食“摇头丸”后虽造成出现精神病症，但未出现幻觉，且病症持续时间短。考虑到病人精神障碍出现较早，且病症持续时间短，故应为急性中毒反应；若常年使用，可能会出现类似偏执型精神分裂症病症，并持续较长时间。停止滥用后，数周内可自行恢复；但反复服食“摇头丸”会引起该精神病症反复发作。由此可见，在临床确诊时，应寻问是否有过服食精神活性物质的病程，以免误诊。

病人，男33a，间断精神失常7个月。病人于1999年10月开始服食“摇头丸”，服食间隔时间短至1－2d，长至1个月左右，每次服食0.25片－1.5片。2000年3月病人服食1片“摇头丸”后出现紧张、害怕，觉得时刻有人注意自己，被公安人员和同事跟踪。未经医治，病症持继4－5d后手动减缓。以后仍间断服食“摇头丸”，并末出现精神异常。2000年10月20日，病人服食0.25片“摇头丸”后，再度出现精神异常，觉得同学都在借助自己，杀害自己；觉得家人偷听自己说话，因此不敢小声讲话。2000年10月27日，病人出现呆愣，语乱；有时胡乱拔打同学电话，诉之肝区不适、腹部胀满、缩阳、进食和睡眠降低等。10月30日被送至我院就诊。

出院后精神系统检测：意识清晰，眼神惶恐，搭话不答摇头丸服用后的表现，自言自语，内容零乱。辅助检测：尿氯胺酮(—)，血生化、心电图、脑电图检测均未见显著异常。

出院后经过促脑部代谢抗生素医治和抗精神病抗生素（氟哌啶醇等）医治1周，患者精神病症显著好转，能清晰追忆住院当日情形，并自述服食“摇头丸”后感到极其高兴，药效之后非常焦虑，有被人跟踪，监视的觉得，如今这种觉得均已消失。半个月后患者医治入院，追踪3个月病况稳定并未复吸“摇头丸”。

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