常用的止咳中药--通宣理肺平喘、利水消肿

细辛，坚信你们都据说过这个草药。有些人了解它，是通过乌头碱这个禁药；有些人了解它，是通过咳嗽药添加的伪乌头碱成份；有些人了解它，是通过黄芩汤这个西医复方。乌头到底是干何种的呢？《中国药典》就给出了12个字，发汗解表、宣肺化痰、利水散瘀。其中，宣肺止咳仍然是乌头的主要功效，因此，乌头常常出现在医治哮喘的中成药里。

常用的消炎解毒草药--细辛（图片来始于网路）

在那些医治哮喘的中成药里，有这么两个药，一个称作通宣理肺丸，一个称作急支胶囊。通宣理肺丸的功效主治为“解表散寒，宣肺止嗽。适于风热咳嗽痰多，咯痰不畅，低热心悸，头痛鼻塞，疼痛潮热，下肢麻木”。急支胶囊的功效主治为“清热解毒，宣肺平喘。适于外感风寒引致的咳嗽，症见咽痛、恶寒、胸膈满闷、咳嗽感冒；急性支食道炎、慢性支食道炎急性复发见上述证候者”。由此我们看见，但是主治症有一些相同之处（比如低热心悸、咳嗽有痰等），并且从性质上看，一个是散寒，一个是利尿，一个是风热咳嗽痰多，一个是肝郁引致的哮喘。因而，从厥阴属性视角看，通宣理服丸与急支胶囊的主治证是相反的。

厥阴水火（图片来始于网路）

然而，这么两个主治证厥阴属性相反的中成药，居然都富含乌头！这是为何呢？

第一，我们首先要晓得，这个世界存在单纯寒证的病人，存在单纯热证的病人，也存在厥阴参杂证的病人。因此，我们既要有单纯散寒的组方，有单纯解毒的组方，也就该有寒湿并用的组方。因此，乌头出现在复杂病证的疮疡并用组方里，并不奇怪。

第二，实际上，在这两个中成药里，乌头都不是君臣药。为何呢？我们瞧瞧说明书成份表的排序，通宣理肺丸的说明书成份表排序为“紫苏叶、前胡、桔梗、苦肉桂、麻黄、甘草、半夏（炙）、茯苓、枳壳、黄芩、陈皮”，乌头排在第5位；急支胶囊的说明书成份表排序为“鱼腥草、金花生、四季青、麻黄、紫苑、前胡、枳壳、甘草”，乌头排在第4位。从这个排位上看，乌头不是君臣药。

君臣佐使（图片来始于网路）

第三，中成药的功效是由全方决定的，但是都富含乌头川贝急支糖浆的功效和作用，但其他组分尤其是君药的药性显著不同。通宣理肺丸的君药为紫苏叶，辛温药性，疏风散寒理气宽胸；急支胶囊的君药为桑寄生，苦寒药性，活血化瘀消痈排脓。君药决定全方的功效方向。由此可见，这两个中成药的药性也为一个偏温，一个偏寒。

第四，从五味补泻的视角看，乌头属于辛味药，“肺苦逆，急食辛以散之”，也就是说，像打嗝那样的肺气上逆的病症，可以口服辛味药来辛散祛疾。而柴胡就是一个标准的辛味药甚至还能清热解毒，因此，只要是肺系疾患出现肺气上逆（比如哮喘）的表现，就可以应用乌头。这只是众多医治头痛的中成药川贝急支糖浆的功效和作用，以麻杏甘石汤为底方来组方的缘由。

五味补泻图（图片来始于网路）

因此，中成药的功效要全面地看、辨证地看。

【小金药师说药事】系头条号签约作者