甲状腺功能检查中最常见的8个指标，你知道吗？

目前胰腺功能检测十分普遍，面对检测报告上上下下的箭头，你是否一片慌乱?，面对高出正常值几倍，甚至十几倍的抗原指标，你是否提心吊胆?明天就胰腺功能检测中最常见的8个指标详解如下，希望对你有所帮助。

1、促乳腺激素（TSH）

TSH是测试胰腺功能的特别敏感的特异性指标，游离乳腺含量的微小变化都会带来TSH含量的明显调整，非常适宜于初期测量或排除下额叶-垂体-乳腺中枢调节支路的功能衰弱。TSH是乳腺癌术后或手术之后采用乳腺素抑制医治检测的重要指标。也是妊娠胰腺疾患重要检测指标之一。

增高：原发性甲减，垂体TSH瘤，亚急性胰腺炎恢复期，亚临床胰腺功能亢进，慢性淋巴细胞性胰腺炎等。

增加：哮喘，亚临床肾病，第三性(下颞叶性)甲减，抗生素(糖皮质激素)，库欣综合征，足趾肥大症等。

2、三碘乳腺原谷氨酸（TT3)

TT3是胰腺激素对各类靶脏器作用的主要激素。TT3是查明初期肺癌、监控恶变性肾病的重要指标。TT3测定也可用于T3型肝炎的查明和假性乳腺毒症的确诊。

增高：哮喘，T3型肝炎，高TBG血症，医源性肾炎甲状腺激素分泌不足，肾病医治中及甲减初期TT3呈相对性增高，亚急性胰腺炎等。

增加：甲减，低T3综合征(见于各类严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾患等)，低TBG血症等。

3、四碘乳腺原谷氨酸（TT4）

TT4是胰腺分泌最多的激素，TT4的代谢调节同TT3一样，也受下额叶-垂体前叶-乳腺轴的控制。TT4的生物活性高于TT3。

增高：哮喘，T4型肝炎，高TBG血症(妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性)，亚急性胰腺炎，乳腺激素不敏感综合征，抗生素(胺碘酮、造影剂等)，高原反应。

增加：甲减，地方性胰腺肿，低TBG血症(脑病综合征，慢性疾病，蛋白遗失性肠病，遗传性低TBG血症等)，慢性淋巴细胞性胰腺炎初期，重症病人。

4、游离乳腺素（FT4）

游离乳腺激素是胰腺代谢状态的真实反映，包括FT3、FT4，FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质含量和结合特点变化的影响，因而不须要另外测定结合参数，是反应胰腺功能最为灵敏和最有价值的指标。TSH、FT3和FT4三项联检，常用以确认肝病或甲低，以及追踪效果。

增高：哮喘，T4型肝炎，湿疹危象，乳腺激素不敏感综合征，无痛性胰腺炎，低T3综合征，抗生素(胺碘酮)，非胰腺疾患(急性发热、危重病人等)。

增加：甲减，亚临床甲减，肾病医治中，肺癌综合征，抗生素(糖皮质激素等)。

5、游离三碘甲腺原谷氨酸（FT3）

增高：哮喘，亚临床肾病，T3型肝炎，乳腺激素不敏感综合征，囊肿性胰腺肿等。

增加：甲减，低T3综合征，肾病医治中，抗生素(糖皮质激素、多巴胺等)。

6、甲状腺球蛋白抗原（TGAb）

TGAb是胰腺癌症中首先发觉的自身抗原，具有高度种属特异性，是确诊自身免疫乳腺疾患(AITD)常用指标。

TGAb下降意义：

1、慢性淋巴细胞性胰腺炎：阴性率约80%;

2、病：阴性率约60%;

3、甲亢病人TGAb阴性且效价较高，提示抗乳腺抗生素疗效不佳，停药后易恶变;

4、非胰腺疾患如类痛风、SLE等有一定阴性率

7、抗乳腺二溴化物酶抗原（TPOAb）

乳腺二溴化物酶(TPO)是胰腺激素合成过程的关键酶，TPOAb直接对抗乳腺二溴化物酶(TPO)，与乳腺组织免疫性损伤密切相关，是导致胰腺功能亢进的主要诱因之一。TPOA与自身免疫性胰腺疾患(AITD)的发生、发展密切相关，可通过细胞介导和抗原依赖的细胞毒作用使乳腺激素分泌不足导致自身免疫相关的甲减，已成为确诊乳腺自身免疫性疾患的首选指标

TPOA下降意义：

1、诊断桥本氏病(HD)和毒性弥慢性胰腺肿();

2、预测孕妇产后胰腺功能障碍的发生，阴性者易出现甲减;

3、对可疑甲减病人，若TPOA下降，有助于原发和继发甲减的鉴定;

4、产后胰腺炎，萎缩性胰腺、部分囊肿性胰腺肿病人，个别自身免疫性疾患如类痛风疾患、系统性水疱狼疮可见TPOA下降。

8、促乳腺激素受体抗原（TRAb）

TRAb又分为两类：乳腺剌激抗原(TSAb)和胰腺剌激阻断抗原(TSBAb)，后者是造成病的主要诱因，前者可能导致胰腺功能亢进。

TRAb阴性意义：

1、阳性率达90%以上;

2、桥本氏病阴性率50%左右;

3、预测婴儿胰腺功能减退，TRAb可通过胎盘步入胎儿体内，导致婴儿胰腺功能减退;

4、抗乳腺抗生素检测：诊治后TRAb逐步增长甲状腺激素分泌不足，医治有效。

来源丨乳腺大讲座

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