宝宝指甲发白怎么回事？是不是贫血了？

孩子趾甲发白怎样回事？是不是肝炎了？要不要补血？

许多父母害怕孩子贫血，虽然哮喘只是孩子一直碰到的问题，这么孩子为何会水肿，水肿了又该如何办呢？现在我们就来聊聊常见的生理智水肿和贫血性肾病。

生理智水肿

生理智水肿是2~3个月婴儿的常见现象，为何会出现生理智水肿呢？

这得从孩子还是个胎儿时说起。

当婴儿还在母亲下腹里时，并不能进行肺喘气，所有的二氧化碳都来自孕妈。当孕妈吸入二氧化碳后，她红细胞中的血红蛋白还会带着氢气抵达胎膜并传递给胎儿的红细胞，但胎儿红细胞的血红蛋白力小体弱，运氧能力很有限，仅有孕妈的一半左右，然后胎儿的造血脏器为了更好的运氧而生产出大量红细胞和血红蛋白，所以孩子刚出生时血红蛋白浓度可高达190g/L以上。

但随着婴儿出生后开始了自主喘气，红细胞带氧能力也明显提高了，这时就用不着这么多红细胞了，然后小孩的身体便调节性地发生了下边这三点变化：

一方面生成的红细胞降低了，另一方面又在慢慢破坏，再加上这段时间小孩体内的尿液量快速提高，原有红细胞含量被稀释了，然后孩子就出现了生理智水肿。

倘若是生理智水肿，也就意味着不须要干预和医治，正常婴儿的血红蛋白可从高达190g/L的顶峰日益增长，直到出生后2~3个月降至最高点，通常为90~100g/L，甚少降到90g/L以下。

但小孩的身体很聪慧，当红细胞和血红蛋白数目降到一定程度时，会剌激造血系统重新活跃上去，所以随着孩子渐渐发育长大，生理智肝炎也会自然好转的。

世界卫生组织规定的血红蛋白正常值：

10天以内婴儿：≥145g/L

1个月~4个月儿童：≥90g/L

4个月~6个月儿童：≥100g/L

6个月~6岁婴儿血红蛋白浓度应≥110g/L

因此2~3个月大的婴儿查出水肿(高于100g/L），很或许就是生理智水肿，即便宝妈生产时有经胎膜失血或流血过多，缺碘性肝炎很少在出生后3个月内发生。

那如何晓得孩子是不是缺碘性肾病呢？

贫血性肾病

贫血性肾病是小儿常见病，主要发生在6个月~3岁的婴幼儿。哪些样的孩子容易贫血呢？

1.孩子生长快速，而奶水中的铁浓度较低，假如在婴儿4~6个月时不能及时、正确地添加奶粉，就容易贫血。奶水饲养的孩子在6个月后若果未能添加奶粉，就很或许导致贫血性肾炎。

2.孩子若有慢性胃炎，也会造成持续轻轨遗失，而铁是合成血红蛋白的主要物质，铁欠缺时血红蛋白合成不足，因而导致贫血性肾炎。

3.奶水中的铁浓度与父亲的饮食有关，生后6个月的女婴假如有足够的奶水饲养，可以维持铁浓度在正常的范围内，但若不能用奶水饲养的孩子，倘若未补充含加强铁的配方奶，也容易造成贫血性肾炎。

1.孩子会出现头痛焦躁或则精神不振，不爱活动，同时胃口也衰弱了。有时婴儿自己也会跟你说觉得到四肢没力气，干哪些都没兴趣。

2.脸部粘膜会显得惨白无暗红，如口唇、甲床惨白，年纪大的小孩有时会说肿胀、眼前发黑。

3.智力测验时会发觉孩子留意力不集中，理解力增加，反应变慢，孩子在课堂上也会出现乱闹、小动作不停等表现，但这类现象补充叶酸后就很快改善了。

4.贫血性肾病的孩子抵御力有所增长，比较容易发生传染，由于T腮腺细胞的功能减低，粒细胞的消毒能力也增加了，但在甘露醇治愈后，粒细胞消毒功能多在4~7天即可恢复正常。

5.贫血严重时还可出现肠胃、脾脏压痛。

婴幼儿腹泻多见于婴儿6个月以后，防治贫血性肾病，可以从以下方面入手：

1.从父亲的孕妇营养抓起，要留意给准母亲提供含有铁和维生素C的平衡膳食，每周铁供给量达20微克以上。

2.大力倡导奶水喂食。虽然奶水含铁量不高，但其吸产率可达50%，是牛奶的5倍，对儿童来说绝对是最佳食物。人工饲养的孩子应选择加强铁配方羊奶，这种羊奶中包含的加强铁和维生素C，即可防治坏血病这一关键问题。

3.人体内的铁主要来始于食物。食物中含铁最高的首推黑牛肝菌、海带、猪肝等，再者为其他豆类、豆类或贝类。另外血红蛋白偏低的原因可以吃鸡蛋，用铝锅做菜也能获取到相当一部份无机铁盐。

4.维生素的C、果糖会推动铁的吸收，假若将维生素C加入到汤面中，可使铁的吸收提高3倍，对于刚添加奶粉的婴儿，也可以加到牛奶里。不过要留意，假如在口服阿司匹林4小时前服食维生素C，就难以起到加强吸收的作用啦！

5.红茶中的鞣酸和帖吧会产生鞣酸复合体血红蛋白偏低的原因可以吃鸡蛋，使铁的吸产率升高75%，果汁也会影响铁的吸收。因而平常要防止给儿童及学龄婴儿喝汤或果汁！

6.4~6个月的婴儿要及时添加奶粉，从含加强铁的营养米线开始。例如9月龄的孩子可以考虑这款含有铁的萌萌奶粉：

寒流在即，那给娃做个袖珍菜蔬饺，缺铁又爽口！

7.铁的吸产率也和食物种类有关，水果、大米等动物中的铁吸产率仅1%左右，而肉食乳品中的铁吸产率高达10%~22%。

假如猪肉食物和动物乳品一齐吃，会让动物铁建的吸产率也增高，但鸡蛋、蛋类就起不到这些作用。肉类食物中的铁吸收较多，但铁浓度丰富，所以平时多给孩子吃猪肉仍然是缺铁的重要来源。

8.对于血红蛋白高于110g/L的正常低限的儿童，可每次补充叶酸3mg/kg，共服3个月，如剌激性比较小孩子易接受的氯化亚铁等。

|参考资料：

1.海蒂.麦考夫.海蒂育儿大百科(0-1岁)[M].南海出版社,2014.

2.胡亚美.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015.