临床医学基础知识：小儿常见病的症状及症状表现

1、一般病症表现

（1）急性起病，潜伏期3-5天，有发烧、全身不适、腹痛等前驱症。口腔黏膜出现散在头痛性粟粒至红豆大小溃疡，手、足出现斑溃疡、疱疹，初起为斑溃疡，后转变为溃疡，方形或抛物线形，约3-7mm如米粒大小手足口病初期症状图片 早期，较流感病状为小，色泽较硬，周围有潮红，疱内液体较少，在灰褐色的膜下可以看到片状或块状的糜烂面。囊肿消散后不留疤痕或色素沉着，如有继发传染常使肌肤损害加重。

（2）不仅手足口外，也可以在胸部及腹部附近，时常见到在手臂和腿部出现水疱，数天后淤塞、消退，囊肿无疼痛，无搔痒感。

（3）某些女孩可出现泛发性溃疡、水疱，伴发无菌性腹膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有头痛、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等病症。

（4）部份病例仅表现为腹泻或溃疡性咽峡炎。全病史约5-10天，多数可自愈，预后良好手足口病初期症状图片 早期，无后遗症。

2、重症病例表现

少数病例（尤其是大于3岁者）可出现肺炎、脑脑膜炎、脑膜炎、肺脓肿、循环亢进等。

（1）喘气系统表现为：喘气浅促、困难，喘气节律改变，口唇发绀，口吐红色、粉蓝色或血性泡沫液（痰），肝脏可闻及痰鸣音或湿瘀斑。

（2）血管系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体晃动、无力或失明；查体可见脊髓剌激症、腱反射减小或消失；重症病例可表现为经常呕吐、昏迷、脑肿胀、脑疝。

（3）循环系统表现为：脸色惨白，心律增快或平缓，心跳浅速、减弱并且消失，全身发凉，指（趾）水肿，眼压下降或升高。