中药保护品种四磨汤口服液的临床特点

四磨汤服用液是由西医精典方药四磨汤衍化而至，临床常适于治愈功能性消化不良、厌食症及放疗后肠胃功能复健等多种消化系统癌症，临床疗效良好，但是相关研究阐明四磨汤服用液是一种市场上惟一的复合型肝肾动力药，具备助消化、促肠道动力等多重作用，但临床上有这些人并不了解这款精典中成药小儿功能性消化不良科普，现在本文就和你们聊一聊四磨汤的临床特征。

四磨汤服用液

功能性消化不良是临床常见的消化系统癌症之一，非常是在生活节奏不断推进的现代社会，因为饮食不规律、饮食不洁等多种成因引起功能性消化不良的临床发病率呈逐年下降的趋势，按照流行肝炎学调查结果现实在20-40岁人群中有慢性肝病的白血病率高达17%，相较于5年前又上升了4%。现在针对功能性消化不良的一线医治是口服促胃动力药，如多潘立酮、莫沙必利等，但这种抗生素还有一定的抗生素副作用，所以还有好多人请教与西医。四磨汤服用液就是临床上常常适于医治消化不良的中成药之一，临床上常适于医治婴幼儿腹泻症、功能性消化不良、腹部术后肠胃功能不足等多种消化系统癌症，现在就和你们聊一聊这款国家草药保护品种的中成药。

西医对于功能性消化不良的认识

功能性消化不良

西医将功能性消化不良归属于"恶食""腹泻"等范畴，其多因饮食不节、长期厌食、喂养方法不当等诱因引起气机不畅，阳气运化失常引致，医治主要以行气解郁，清热和胃为主，同时还可以按照其临床病症配合清热破气、理气止痛等多种相关抗生素进行搭配。

四磨汤服用液的组成和作用

传统方药四磨饮子

四磨汤服用液是汉森药业独家专利产品，其原方出自于清朝翁仲仁先生编撰的《痘疹金镜录》中所记载的四磨汤或则又叫四磨饮，全方由连翘、枳壳、槟榔、乌药4味药组成，但汉森药业在此基础上对抗生素的制做工艺进行了改进，将其制做成了更便于临床使用的服用制剂。全方具备化痰降逆，消积止血的功效，临床上适于医治气机瘀滞，饮食内停证。

君药

黄芩

黄芩终古药，具备温中和胃、理气活血之效，擅于行气血及小肠滞气。

臣药

当归

槟榔

当归具备消胀、行气宽中等作用；

槟榔具备消胀、行气、导滞等功效。

佐药

乌药

乌药为佐药，具备调肝化痰之效。

四磨汤服用液的毒理学研究

四磨汤服用液中富含槟榔碱、新弗林、去甲异尔定、柚皮苷等多种物理成份，对肠道功能有多重调节作用，其详细的毒理学模式表现如下。

①促肠道动力

推动肠道动力

毒理学研究阐明四磨汤服用液是一种全肠道动力药，也就是说其可以作用于背部和肝脏两个地方，多项毒理学研究阐明增加胃窦肌间血管丛P物质浓度，减少神经活性肠肽分布，进而促使胰腺道胃壁收缩、促进肠道蠕动与排空。

②促进消化酶分泌

增进食物消化

相关植物模型研究阐明四磨汤服用液可以通过非竞争性或竞争性抑止脯胺基内肽酶，调节丙二醇脯酰氯的脑肽小儿功能性消化不良科普，进而剌激胃痛、胃蛋白酶、胆汁的分泌，促使肝脏及脾脏运动，旨在增进食物消化。

③促进进食

推动进食

毒理学研究阐明四磨汤服用液中的肉豆蔻、槟榔等成份均可以增进肾脏蠕动，从而促使进食，可以迅速推动功能性贫血/非脱垂性水肿模型大鼠进行排泄。

四磨汤服用液的临床应用范围

四磨汤服用液具备化痰降逆，消积止血的功效，临床上多适于医治气机瘀滞，饮食内停证。这些证型常见的临床表现为症见咳嗽、腹痛、啼哭焦躁、厌食呕吐、腹泻或呕吐，脉多弦或涩。

现代临床研究证据阐明四磨汤服用液可以适于以下病症的治愈:

①功能性消化不良

功能性消化不良

多项临床研究结果阐明四磨汤服用液可以适于治愈功能性消化不良，可以显著推动肠道排空，但是缓解胃口，其作用于多潘立酮的疗效相当，其被收录于《2017中中医结合治愈功能性消化不良的学者共识》。

②慢性胃炎

慢性胃炎

多项临床研究结果阐明四磨汤服用液可以适于医治老年水肿、便秘型肠易激综合征、非脱垂型贫血等多种慢性胃炎，其可以显著缓解背痛病患的排泄次数，降低进食时间，其效果与莫沙必利相同，其被收录于《中国慢性胃炎学者共识意见2019》。

③小儿疳积症、腹泻等

小儿疳积症、腹泻

多项临床研究阐明四磨汤服用液对于医治小儿疳积症、腹泻等多种消化系统癌症，研究结果阐明其可以缓解婴儿的消化功能，促使食物消化，其被收录于《中国婴儿功能性消化不良确诊和治愈共识》中。

④腹部放疗后的肠道道功能恢复

肠道道功能障碍是头部内科放疗的常见并发症，术后病人常看到头痛、腹痛、便秘、消化不良等肠胃功能失调和不完全性肠梗塞的表现，而多项临床研究阐明四磨汤服用可以快速推动肠道动力恢复，因而缓解腿部术后病人的肠道功能，其被收录于中华西医药学会公布的《四磨汤服用液适于慢性胰腺癌症医治及放疗后肠胃功能复健的学者共识》中。

使用四磨汤服用液的留意事项

①本品适用于气机瘀滞，饮食内停证，但药性偏燥，对于实热、痰湿内火等其他证型的消化系统癌症的效果颇佳，或许出现嗜睡、口干等伤阴的表现，所以使用前最好进行辨证;

②对本药湿疹的人禁用；

③孕妇、机械性肠梗塞、肠道病变禁用；

④如果适于胸部放疗的病人，建议放疗后12小时第一次用药，再隔6小时第二次用药，之后常法口服或遵医嘱；

⑤与其他抗生素同时使用或许会发生抗生素互相作用；

⑥饮食宜清淡，忌烟、酒及寒凉、生冷、油腻食物；

⑦儿童应在本科医师指导下服食；

⑧常规口服药量为：成人一次20ml，一日3次，疗程一周；

婴儿一次3-5ml，一日3次，疗程2天；

幼儿一次10ml，一日3次，疗程3-5天。

四磨汤服用液的循证证据建设

安全信息欠缺

四磨汤服用液现在是国家草药保护品种，是国家社保名录中的乙类抗生素。作为独家药械其循证建设还是比较健全的，尤其是对功能性消化不良的研究的临床证据最为建立，其先后荣获《中国慢性胃炎学者共识意见2019》、《四磨汤服用液适于慢性胰腺疾患治愈及放疗后肠胃功能复健的学者共识》、《中国婴儿功能性消化不良确诊和治愈共识》等多项手册/共识，但是多次入围长沙省高科技品牌。但惟一的劣势是新上市再评价研究举行得并不完全，比如不良反应的关键安全信息欠缺，非常是针对婴儿、老年人等特殊人群的安全性评价不足，所以未来一直还要进行相关的安全性评价。

聊一聊自己对四磨汤服用液的体验

四磨汤服用液可以算是对精典方药进行二次开发中比较成功的案例了，其成功之处在于尽管始于古方却不止步于古方，其开发过程完全按照现代药械开发的方法进行，既有毒理研究又有临床循证建设，所以可以说是为这些西医传统方药的二次开发提供了挺好的样本。

再者，四磨汤服用液对多种肠道系统癌症似乎都有挺好的治愈疗效，其具备清热化积、促进肠道动力、促进消化酶分泌等多重毒理学机制做用，所以临床上以肠道动力不足为表现的病症均有较差的治愈疗效，但婴儿、老人等特殊人群使用时一定要经过本科医师的指导，请勿滥用。

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