有没有能治疗“假性近视”的药物?

山东中医药学院第一附属一院外科教授医师张健□谢北大

近些年来，我国斜视眼的发生率呈显著上升趋势治疗近视眼的偏方，已成为影响国民，尤其是中学生眼健康的重大公共卫生问题。临床中，常有父母带着儿子来咨询：“有没有能治愈斜视眼的抗生素?”

斜视是屈光不正的一种，根据发病的轻重程度，可分为真性斜视和假性斜视。真性斜视只好通过佩戴墨镜或放疗矫治来医治，适于改善干眼症的软膏对其病史进展疗效有限。假性远视则不然，它可以通过使用一些改善视力疲劳的软膏来增进视力的恢复。

临床中，可以医治“假性斜视”的软膏主要有如下四种：

1.低含量氯霉素乳膏。该药对防治散光度数的加深卓有实效。现在觉得，0.01%硝酸氯霉素乳膏对斜视显效的作用原理并非调节麻痹，而是它可以抑止角膜胶原的下降、控制眼轴变化。随访发觉，该药在使用第1年内疗效最好，达到峰值，所以其使用期限也被建议为1年。

2.哌仑罗山眼用软膏。该药是一种毒蕈碱配体拮抗剂治疗近视眼的偏方，但它极少像盐酸氯胺酮这样导致眼珠散大和调节麻痹。观察发觉，经医治1年后，2%哌仑罗山眼用软膏对减缓斜视进展确有效果，而且相对安全。

3.信流丁乳膏。该药的有效成份为山莨菪碱，是一种M激酶阻断剂，作用类似于硝酸地塞米松，但疗效较地塞米松弱，副作用亦较少。信流丁的使用方式也很简略，病人一般可以将乳膏直接滴在下眼睛角膜囊内，每周2~3次，使用后适当休息。

4.托吡卡胺乳膏。该药具备扩瞳和放松睫状肌的作用，常作为散瞳药适于外科临床的眼内检测。因为它能使睫状体麻痹，以便精确测定屈光度数，然而，在解除大于16岁的中学生睫状肌绞痛所造成的假性斜视经常会使用该药。

以上四种软膏在改善干眼症、促进视力恢复的同时，也或许形成一些不良反应，如双眼肿胀、发红、疼痛、流泪、眼压增高等，所以使用时均需在专业正规的外科医师指导下进行。▲