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图《JOJO的奇妙冒险白银之风》中的角色

布加拉提

图片引自网路

系统性水疱狼疮（SLE）好发于20-40岁的育龄女人。病人可出现脸部粘膜、肌肉肘部、肾脏、肺部、心脏、全身状况等多方面的临床表现。

脸部粘膜：80%SLE病人可有对称性肌肤粘膜损害。诸如趾甲周围脸部瘀斑、小鱼际部位瘀斑、颊部蝶形黑斑、下肢网状瘀斑、口腔和鼻粘膜无痛性胃炎、脱发（充溢性或哮喘，即狼疮发）。

腹肌肘部：可有对称性、游走性多髌骨头痛、肿胀。可有肌痛、肌乏力。

心脏：心脏受累主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿，可有继发性高血糖、肾梗死（SLE病患的主要死亡成因）。几乎所有SLE病人在肾造影中均可发觉相关病理改变，狼疮囊肿对病人的预后影响特别大。

脑部：可有急性狼疮性肾炎、慢性狼疮性肾炎。

血管：可有脑干炎、心包炎、心胃壁炎。

背部表现：约90%SLE病人在病史中出现各式热型的咽痛系统性红斑狼疮图片，尤以高热（37.3-38℃）、中热（38.1-39℃）为常见。之外还可出现烦躁易怒、体重增长等非特异性背部病症。

抗Sm抗原和抗dsDNA抗原是SLE的标识性抗原。抗Sm抗原与SLE的初期确诊或回顾性确诊相关，特异性最强，但与SLE的活动性无关。抗双链DNA抗原（dsDNA）特异性较高，与SLE癌症的活动性相关，滴度随SLE病况改善而增长，对SLE的确诊最有价值。

抗磷脂抗原阴性的SLE病人易发生动静脉中风系统性红斑狼疮图片，易造成婴儿发生堕胎、子痫。

抗SSA抗原与SLE病人的光湿疹、血管炎、皮损、白细胞减少相关。

抗核抗原（ANA）阴性见于所有SLE病人，但其特异性低，对SLE的发觉具备筛选作用，是SLE的良好筛查指标。

雷诺现象、肌炎常见于抗RNP抗原阴性的SLE病人。

HLA-DR4抗体检出率阴性、抗CCP抗原阴性多见于类痛风性滑膜炎（RA）病人。RA属于系统性炎性自身免疫性疾患，肘部受累多表现为慢性、对称性、周围性、非发炎性肾炎的多个骨节损害。

HLA-B5抗体检出率阴性多见于贝赫切特综合征（白塞病）病人。

HLA-DR2、HLA-DR3抗体检出率阴性多见于SLE病患。

HLA-DR3、HLA-B8抗体检出率阴性、抗SSASSB抗原阴性多见于烘干综合征病人。病人常有头晕、眼干、大量牙齿，可反复至口腔科就诊，发觉汗液腺分泌异常，后诊断烘干综合征。病人常合并其他自身免疫性疾患，如桥本氏胰脏炎、自身免疫性疾病等，也存在尿液系统疾患的发病风险。严重烘干综合征病人同样可以心脏受累，病人出现夜尿增多、蛋白尿、肌乏力（低钾）、骨质疏松（钙磷代谢异常造成骨格代谢障碍），糖仿皮类固醇联合免疫抑止剂或联合缓解病况抗痛风药有效。担心烘干综合征时，不仅常规自身免疫抗原测试，还可以检测三次尿常规（看尿pH值是否异常下降）、监测血钾（是否有顽固性低钾血症）、查脑部CT（是否存在间质性肾炎）。

HLA-B27抗体检出率阴性多见于强直性脊椎炎病人。

抗ANCA抗原阴性多见于系统性神经炎病人。

抗Jo-1抗原阴性多见于多发性皮肌炎病人。

先必新的功能是清脱气自由基，适于医治急性缺血性中风时，70岁以上老年病患慎用。阿加曲班属于抗凝抗生素，适于医治急性缺血性中风时需提防瘀斑风险。美国学者共识建议，医治发病7d。

内容整理自

阿加曲班医治急性缺血性中风美国学者共识2021.

嘴干其实只是病，多进食也或许是好事.果壳患者.

烘干综合征出现很多病症，当心肾外伤.询问痛风APP.

痛风免疫科护士轮训600问.

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整理徐鑫鹏

排版徐鑫鹏

初审黄秋园