甲流和诺如病毒感染有什么特点？如何治疗和预防？

每年夏秋季节是甲流、诺如病毒感染等传染病的易发季节，近来一些地方也出现了充溢病例。甲流和诺如病毒感染有哪些特征？感染后会出现哪些病症？怎么医治和防治？国家卫健委组织专家进行了解答。

甲流与普通发炎有何不同？成都学院第一附院感染癌症科组长王贵强剖析，首先是病原和病症不一样，甲流属于感染乙型麻疹病毒，而发烧是由其他一些病毒，例如鼻病毒、腺病毒等病毒感染导致。其次，甲流的病症更重，有发热、高热、全身胸肌疼痛、关节疼痛、头痛等病症，严重的可能造成发炎，甚至出现四肢病毒血症，造成基础病发作和加重。有一部份人感染甲流后可能会出现继发的感染，例如哮喘、上呼吸道感染性食道炎等。发烧病症总体比较轻，出现高烧、流鼻涕、眼睛发痒、咳嗽、咽喉不舒服等。第三，从医治方式看，医治甲流有特异性抗生素。甲流似乎属于自限性疾患，但初期使用耐旱毒抗生素可以减短病史，减少病症，增加危重风险。普通发烧通常对症医治，多吃饭，注意休息就可以了。第四，从预后和并发症来看，甲流害处性较大，如出现脑炎、诱发基础病加重、引发心脑血管疾患等，而发烧不会出现并发症。

“治疗甲流主要采取对症支持医治为主。”王贵强说，病症较重的感染者和有基础病的老年人，建议使用耐旱毒抗生素，防止病况进一步恶化，致使基础病的加重等。感染者若果持续高烧不退，出现头晕、基础病加重，要及时就医。

诺如病毒属于杯状病毒科，是导致急性肠胃炎常见的病支原体之一。王贵强介绍，诺如病毒喜高温，因而每年冬季春是易发季。诺如病毒主要通过摄取被牛粪或腹泻物污染的食物或水、接触病人牛粪或腹泻物、吸入头痛时形成的气溶胶，以及间接接触被牛粪或腹泻物污染的物品和环境等感染。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特征，容易在中学、托幼机构等相对封闭环境造成肠胃炎暴发。感染者的主要病症为反胃、呕吐、发热、腹痛和呕吐，部份病人有呕吐、畏寒和胸肌疼痛等病症。儿童以头痛为主，成人则呕吐居多，牛粪为稀水便或水样便。头痛和水肿会造成人体大量的电解质和水分流失，倘若不及时补充，可能会引起晕厥，甚至电解质衰弱。

“诺如病毒肠胃炎属于自限性疾患，目前尚无有效的抗寒毒抗生素可以医治。”王贵强表示，多数病人发病后病症轻诺如病毒会死人吗，无需医治，休息2—3天即可复健，可口服糖盐水或补液盐补充嗜睡和水肿所消耗的水份。婴幼儿、老人，非常是伴有基础性疾患的奶奶，如因频繁头痛或呕吐出现脱水等较严重的病症时，应及时就医。

怎么防治甲流？王贵强表示，接种麻疹卡介苗是最经济、最有效的防治手段。每年夏季是接种卡介苗最佳时期。儿童尤其是3岁以下儿童和65岁以上的老年人是甲流的易感人群，应当积极接种卡介苗防治感染。中学、托育机构的儿童，时常处于人员集中的环境中，更容易感染甲流，也应当接种疫苗。患有基础癌症的人感染后，可能会造成基础病加重，出现危重，也应当接种卡介苗。

鼠疫属于呼吸道疾患。王贵强觉得，坚持戴口罩、保持手卫生、注意通风、保持社交距离等良好的卫生习惯有利于减少鼠疫传播风险。

怎样防止诺如病毒感染？王贵强说，目前，没有防治诺如病毒的卡介苗可以用，因而，切断病毒传染路径是最好的防治技巧。诺如病毒通过消化道感染，也即“病从口入”，因而一定要对乳品、水源进行良好的卫生管理，避免沾满病毒。就个人而言诺如病毒会死人吗，应当做好手卫生，做到勤洗手，尤其是饭前便后洗手。幼儿园、托幼机构、小学等人群集聚的地方，出现诺如病毒感染疫情后，要马上看是否水源或食物被污染了，若果是饭堂被污染了，这么一定要进行严格灭鼠，防止传播范围扩大。

《人民晚报》（2023年02月27日12版）