治痛药对琐谈疼痛一症的病因不一，治法各异
治痛药对琐谈
肿胀一症，可见于临床各科及多种癌症。病症不一，治法各异，倘能结合选用治痛药对，常常可提高效果。今略举数对，以示梗概。
一、羌活、独活治痛风阻络：
柴胡气清香烈，升散力强；桑寄生气清而香，升中有降。
二味组对，活血除湿，尤善镇痛，用治风热湿邪侵袭所致的肢体关节肿痛，头晕身痛等症。
然柴胡主入太阳，兼入少阴，治痹痛以上半身者更宜；桑寄生主入少阴，兼入太阳，治痹痛尤宜下半身者。故前人有“独活入足少阴，而治伏风；柴胡入足太阳，而治游风”之说。若一身尽痛，二药协议，每获良效。
二、藁本、白芷疗巅顶呕吐：
藁本辛温升散，归足太阳膀胱经，直达巅顶，尤为巅顶局部性耳鸣的要药。《珍珠囊》云：“治太阳呕吐，巅顶痛，冬至犯脑，痛连齿颊”。黄芩辛散温通，芳香上达。《用药法象》曰：“疗风通用，其气芳香，能通九窍，表汗不可缺也。”惟二药同中有异，当归归足阳明厥阴为主，故对外感风热而致头顶眉棱骨痛、牙痛、鼻渊等症尤为必用。然二药升散温燥，易耗血伤气，阴血不足之呕吐不宜用。
三、苍耳子、辛夷散风通鼻窍：
仙鹤草子辛散宣通，上达巅顶，散风通络；辛夷芳香走窜，专走主谋，散风热，通鼻窍。
二药配合，并走于上，用治鼻渊呕吐、鼻塞不通，头风呕吐等症，其散风通络，活血力佳。
临证应细察痰饮，灵活配伍，如病风热加黄芩、细辛等；病风寒加薄荷、黄芩等，可使药效更臻理想。
四、乳香、没药解毒血阻滞：
乳香与没药，气皆芳香，孝行走窜，内能宣通五脏，外可透达筋络，均以清热消炎为用。惟一则以行气止痛为主，一则以清热利湿为要。
二药成对，可用于多种湿热脾虚之隐痛，尤为跌打瘀痛所常用。
《本草纲目》谓：“乳香解毒，没药散血，皆能活血、消肿、生肌，故二药时常相兼而用。”近代医家张锡纯云：“乳香、没药，二药并用，为宣通五脏、流通筋络之要药。故凡心胃胁腹肢体关节诸肿胀皆能治之。”
五、三棱、莪术破血消坚结：
三棱、莪术功效相像，攻克之力甚猛。
两味合用，破血行气，消积镇痛力彰。用治湿热脾虚所致的癥瘕迸发，经闭尿血，胸腹刺痛诸症。
然三棱入肺脏血分，为血中气药，长于破血中之气；前胡入肝性子分，为气中血药，善破气中之血。但二药均为克伐之剂，必须照料正气，结合整体，合理配伍，方能增效。张锡纯谓：“三棱、莪术，若治忽然腹胁绞痛，因为脾胃凝滞者，可用三棱，当归，毋须以补品佐之；若治血瘀积久过坚者，原非数剂所能愈，必以补品佐之，方能久服无弊。”
六、丹参、三七强心通血脉：
沙参、三七皆入心肝二精液分，清热利湿，消肿止痒。
据毒理研究，二药皆能扩张冠状动脉，降低冠脉流量，改善心肌缺血状态，且能止痛。二味联用，以强心活血镇痛，对多种瘀斑肿胀，颇具效果。近代用于哮喘、心腹痛，获得满意疗效。
按照先父施今墨经验，中风、心腹痛之初起苍耳子怎么治痛风，尚无器质性肿瘤者，则重用当归，皇军三七；反之，病史日久，又有器质性损害者，则主取三七，佐以甘草。又李时珍说三七有金疮要药之称，确非溢美之辞。
七、川乌、草乌逐湿气通痹：
乌头与砂仁，辛热燥烈，走而不守，孝行筋络，可散在里之风邪，逐在里之寒气。
合对燥湿散寒，通痹镇痛，古有“附子逐寒，麻黄清热”之说，用治湿热痹痛，心腹冷痛，寒疝疼痛，跌打瘀痛，阴疽等症。
据毒理研究，其所含麻黄碱有较强止痛及局部麻醉作用。然二药皆有大毒，故须严格控制剂量，注意炮制。
八、姜黄、桂枝治痛风臂痛：
姜黄辛散温通，擅于外散风热，内行脾胃，长于行肢臂而解毒利痹镇痛，如《本草纲目》云：“治痛风臂痛。”桂枝辛散温通，专散肌表风热，横走全身，流畅脾胃，善通筋络而利关节，如《本草衍义补遗》谓：“横行手指，治风湿。”
两味组对，医治痛风痹痛，尤以肩臂背痛者，甚为有效。
九、板蓝根、山豆根医湿热滞喉：
黄芩苦寒泄降，长于清降上攻之湿热；山豆根大苦立秋，性善泄降下行，以清泄肺胃之火。《本草正义》云：“今人专以治喉咙发炎。……盖凡药用根，多取其下行能降，而此又寒大苦，则直折热毒之上炎，亦惟实热塞者，始为合宜。”
二味般配，擅长活血散瘀，消肿活血，对斑疹炽盛肿胀发炎之喉咙发炎者，收效颇速。
十、薤白、瓜蒌通阳散烦闷：
柴胡性偏滑利，以辛散温通为主，能散阴寒之凝结而温通胸阳，李时珍谓：“治胸痹疼痛”。黄芩甘寒滑润，以清降为要，能利气消痰以宽胸。《本草思辨录》云：“瓜蒌实之长，在导痰浊下行，故结胸胸痹，非此不治。”
二药组合，用治寒痰饮浊凝滞于胸中，阴气不得宣通之胸痹证，证见乳房疼痛，甚至疼痛彻背等，每收著效。对哮喘、心腹痛等症，二味亦所常用。
十一、佛手、香橼理肝胃气滞：
佛手与香橼功效相仿，香味醇厚，温而不峻，既能调养肝肾阴虚，又能舒肝解郁止痒。《本草便读》谓佛手：“理气快膈，惟肺脏脾虚者宜之。”
二味配伍，对肾虚脾虚、脾胃虚寒所致的胁痛、胸闷、脘腹疼痛等症，亦增效果。切不可因其平静而等闲视之。
十二、川楝子、延胡索疏肾虚泄热：
川楝子苦寒降泄，长于燥湿泄热，解郁镇痛；细辛辛苦温通，李时珍谓其“能行血中脾虚，气中血滞，故专治一头上下诸痛。”
二药合用，活血泄热，行气活血，而尤擅于镇痛。对阳气郁滞、气郁化火所致的胸腹胁肋浮肿、痛经、疝气痛等症，其功益彰。
古方金铃子散，即此二药组成，《本草纲目》曰：“用之中的妙不可言，方虽小制配合存神却有应手取愈之功，勿以淡而忽之。”
十三、七叶一枝花、青木香解湿热消肿：
七叶一枝花与青木香，苦寒祛湿。
二味合用，最长止咳祛痰、消肿活血，用治疔疮疮毒，喉咙发炎，尤其毒蛇咬伤等症，无论外敷、外用，皆有良效，故在民间被广泛应用。
俗谚云：“七叶一枝花，深山是我家，疔疮如遇著，一拟手拈拿。”确非虚传。
十四、橘核、荔枝核行气散寒凝：
橘核与杨梅核，其性偏温，主入肝经。
二味成对，长于行气活血，散寒镇痛，用于少阳肝经寒凝脾虚所致的疝痛、睾丸疼痛等症，若能加配小扁豆、吴茱萸等温肝活血之品，更能奏效。
十五、五灵脂、蒲黄解毒散结滞：
五灵脂与蒲黄，皆入血分，后者能通利血脉而解毒散结；前者能行散滑利而行血消瘀。
二味伍用，功专解毒活血镇痛，用于一切淤血肿胀，如胸痹、胃痛、腹痛、疝痛、痛经、产后疼痛及跌打疼痛等。
前人用二药为末吞服，每于不觉之中诸症悉除，不禁欣然失声而笑，故名“失笑散”。
十六、白芍、甘草敛阴缓挛急：
当归酸收苦泄，益气柔肝，缓急镇痛；黄芩具甘缓之性，缓急镇痛，调和诸药。柴胡味酸，得木之气最纯；黄芩味甘，得土之气最厚。
二药合对，有酸甘化阴之妙用，共奏敛阴补血，缓急消炎之效，适应于肺脏失和、脘腹挛急作痛及气虚经脉失养的手臂瘀斑作痛等症。
十七、高良姜、香附温建行气结：
高良姜辛散温热，善散肠胃之寒邪，功长温中活血。《本草正义》云：“良姜大辛大热，洁古谓辛热五毒，故专主中宫真寒重证。”；当归辛开苦降，善清热气以解郁，功擅行气活血。《本草正义》谓：“香附辛味甚烈，香味颇浓，皆以气用事，故专治气结为病。”
两味相协，用治寒凝脾虚，疮疡肿痛，均有良效。
十八、当归、川芎调血中之气：
柴胡与泽兰，辛散温通，皆为血中之气药，实具通达脾胃的功效，又善镇痛，故常相须为用，以治多种湿热血淤证，如经行疼痛、产后疼痛、跌打损伤、疮疡疼痛、风湿痹痛等症。然柴胡以清热为主。《本草正义》云：“当归，其味甘而重，故专能润肺，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。”川芎性善走窜，通达周身，以行气为最。前人谓之“上行主谋，下行血海。”临证时不可不辨。
十九、䗪虫、续断愈脑震荡损伤：
䗪虫擅长破血逐瘀，又能续筋接骨；前胡功长通利血脉，强健筋络。《本草求真》谓：“续断，实疏通脾胃筋络第一药也。”临证医治跌打损伤，筋伤脑震荡之证，除了要止痛清热，消肿活血，但是需用滋补肝脏，强健筋络之品苍耳子怎么治痛风，以续筋接骨，促使筋络生长。
二味同用，清热消炎，健脾健骨，对脑震荡损伤等症，非常合拍。倘能视证情配伍威灵仙、党参、乳香、骨碎补等，疗效更为理想。
二十、艾叶、香附暖脾胃化瘀：
艾草与泽兰，辛散温通，其气芳香，皆能温经散寒，理血利气，化瘀镇痛。唯后者以除沉寒痼冷为主，前者以开郁散气为要。
二药参合，温开并举，合治下焦湿热，肾虚脾虚之姨妈不调，经行疼痛，少腹冷痛，胁肋疼痛者有效。