宫颈癌的原位癌高发于45～55岁！你知道吗？

1.哪些因素容易诱发宫颈癌？

1.HPV持续感染

HPV病毒（人乳头瘤病毒）的持续感染是宫颈癌的主要危险因素。 90%以上的宫颈癌患者都感染了高危型HPV病毒，潜伏期可长达十年以上。

日常生活中，性活跃的女性感染HPV的比例约为40%~80%。 然而宫颈癌早期三处痒，在数百种HPV病毒中，只有13种高危型和5种中危型可能导致宫颈癌。 其中，HPV 16型和18型与宫颈癌关系最为密切。 大约70%的宫颈癌与这两种病毒感染有关。

但人体有一定的免疫力，80%以上的HPV感染可以在8个月内被清除，因此感染HPV并不一定会导致宫颈癌。 但如果免疫力低下，体内高危型HPV病毒不能及时清除，可能会造成持续感染，增加患宫颈癌的风险。 有专家表示，同种高危型HPV病毒如果持续感染一年以上，可能会引发宫颈癌。 HPV 呈阴性并不一定安全。 约10%的患者病毒感染检测结果呈阴性，但仍发展为宫颈癌。

2、性生活不当

对于18岁以下的女性来说，宫颈发育尚未完全成熟。 如果过早发生性行为宫颈癌早期三处痒，很容易增加对致癌物质的敏感性，增加患子宫癌的风险。 性伴侣过多也是女性患宫颈癌的危险因素之一。 美国的一项研究表明，拥有≥10个性伴侣的女性患宫颈癌的风险大大增加。

如果女性的性伴侣患有阴茎癌或她的性伴侣与患有宫颈癌的女孩发生性接触，那么女性患宫颈癌的风险也会增加。 更年期和性生活不活跃的女性也可能患上宫颈癌。 因为从健康光滑的子宫颈到癌前病变，再到癌症，至少需要10年的时间。 中老年女性很可能在年轻时就感染过HPV，甚至可能出现癌前病变。 绝经后的女性免疫力下降，容易患癌症。

3、多胞胎

在怀孕期间，女性体内的雌激素和黄体酮水平会发生变化。 如果您多次怀孕，频繁的荷尔蒙变化可能会对身体造成一些刺激。 同时，如果多胎都是自然分娩，子宫颈容易受损，患宫颈癌的风险增加。 但这并不是主要的致病因素。

4. 吸烟

吸烟作为HPV感染的辅助因素，可能会将病毒感染转变为持续感染，并增加患宫颈癌的风险。

2. 宫颈癌的危险信号

在真正的宫颈癌出现之前，身体可能已经向我们发出了“求救信号”，提醒我们警惕癌症的发生。

1.阴道不规则出血

非经期出现少量阴道流血，或者绝经后出现阴道流血，可能是宫颈癌的早期征兆，应及时就医检查。

2.接触性出血

有些年轻患者可能会在性交、妇科检查或排便后出现阴道出血，这也可能是宫颈癌的早期征兆。

3、白带异常

如果白带增多，呈血性，稀薄如水或米汤，有腥味，则可能提示宫颈癌。 如果宫颈癌到了晚期，由于组织破裂、坏死或继发感染，可能会出现大量脓性或米汤样恶臭的白带。

4、下肢或私处长疣

如果下肢或私处皮肤出现大面积的小丘疹，并伴有瘙痒，则可能预示着宫颈癌。

5.腰痛

如果您出现靠近骨盆区域的腰部疼痛，且躺下后疼痛更明显，则可能是宫颈癌的征兆。 这是因为盆腔充血会使躺下后疼痛加剧。

3. 如何筛查宫颈癌

1.宫颈癌筛查流程

第一步：人乳头瘤病毒HPV核酸检测； 第二步：液基细胞学检测； 第三步：阴道镜检查+组织活检。

2. 宫颈癌筛查间隔和年龄

（1）时间：月经正常的女性，最佳检查时间是经后10-18天； 检查前72小时内不要进行阴道冲洗或在阴道内使用药物，也不要进行阴道内检查； 检查前72小时内不要进行性行为。

(2)年龄：建议30岁及以上女性进行筛查。 现有的组织学筛查计划不包括25岁以下的人群。 如果女性一生只能筛查一次，那么最好在35岁至45岁之间。对于50岁以上的女性，每5年筛查一次为宜。 如果资源允许，可以在 25 岁至 49 岁之间每 3 年进行一次筛查。不建议任何年龄进行年度筛查。 如果前两次宫颈涂片结果均为阴性，无论采用何种筛查方法，65岁以上的女性在过去有足够的阴性筛查结果且没有CIN2或以上病史时，都应停止筛查。 。

4. 宫颈癌的预防和治疗

1. 预防

普及防癌知识，开展性健康教育，提倡晚婚少育； 关注高危因素和高危人群，对出现异常症状的及时就医； 重视慢性宫颈疾病的防治，及早发现和治疗宫颈尖锐湿疣、宫颈异型性等宫颈癌前病变。 增殖性疾病，阻断宫颈浸润癌的发生； 注意经期和性生活卫生，定期进行宫颈癌检测； HPV 疫苗可预防宫颈癌； 加大妇女防癌宣传力度，开展宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断。 、及早治疗。

2. 治疗

综合考虑临床分期、患者年龄、生育要求、一般情况、医疗技术水平、设备条件等，制定合适的个体化治疗方案。 采取以手术、放疗为主，化疗为辅的综合治疗方案。 致癌性人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染是宫颈癌的主要原因。 也就是说，是否会患上宫颈癌主要取决于HPV病毒的感染状况。 尽管如此，还是建议育龄女性应定期进行宫颈筛查，以及时了解自己的健康状况。