PCT与细菌内毒素和炎性细胞因子相关的区别

初看“”和“降钙素原”，通常来说“……原”就是前的意思，那降钙素和降钙素原，二者有关联？

降钙素原的来龙去脉

降钙素原（PCT）是一种由116个多肽组成的蛋白质，是降钙素的肽前体，是由肾上腺滤泡旁细胞（C细胞）合成并参与钙稳态的类固醇。

PCT也可以由肺和肠的血管内分泌细胞形成，并作为急性期反应物释放，以响应炎性剌激，非常是来自于真菌的病变剌激。病变其间PCT水平下降与真菌内毒素和炎性细胞因子相关。对病毒传染和非传染性病变剌激如自身免疫性疾患和慢性炎性过程的反应，血浆PCT水平的下降不太显著，甚少会少于0.5ng/mL。

健康人的血清PCT品质含量高于0.05ng/ml。老年人、慢性肝病病人、以及不足10％的健康人血清PCT品质含量低于0.05ng/ml，最高可达0．1ng/ml，但通常不少于0.3ng/ml在健康成年人中，降钙素原的参考范围高于检查水平。病人PCT的确诊界值为少于0.5ng/ml，严重脓毒症和病人PCT品质含量波动在5～500ng/ml之间。降钙素原的半衰期为25~30小时（肾功能不全病患未显著改变）。

与大多数病变标记相比，PCT在血清中出现最早，展现迅速、高特异性下降，2h内即可下降，6h大幅下降，8～24h达高峰。

降钙素

降钙素（CT）是由肾上腺滤泡旁细胞分泌的类类固醇，与甲状旁腺类固醇（PTH）、协同调节体内钙磷代谢。详细表现为抑止破骨细胞活性而剌激成骨细胞成长，即抑止骨脱钙，避免钙遗失，因而使尿液中钙减少；抑止肾小管对磷的重吸收，使尿排磷降低儿童降钙素原偏高说明什么，增加尿液中的磷浓度。下边我们通过一个表格来为你们呈现钙磷代谢方面CT、PTH以及维生素D的协同结果：

CT下降可见于婴儿、儿童、、血过多、肾衰、慢性肾炎等；CT在胆囊髓样癌（MTC）时CT下降，放疗治愈后可恢复正常，因此降钙素可作为肾上腺髓样癌初期确诊和诊治预后的指标；、等造成的异位内分泌综合症CT也会下降。中度痤疮，甲减患者因C细胞破损，可使使CT水平升高儿童降钙素原偏高说明什么，妇女怀孕之后、低血糖、老年性等亦会升高。

综上，我们可以清楚了解到，降钙素（CT）和降钙素原（PCT）似乎只差一字，然而却不同，因此，上次听到时不要搞混了哟。

参考

[1]降钙素原门诊临床应用学者共识组.降钙素原（PCT）门诊临床应用的学者共识[J].2012

[2]Clec’h.valueofinandwith.CritCareMed.2006;34(1):102-7.

[3]朱寅南.降钙素原的临床解析.中华医学会急症医学分会.