颅内动脉瘤破裂风险是无家族史患者的17倍

有家族史的病人，其动脉瘤断裂风险是无家族史病人的17倍

现在，越来越多的专家觉得，脑部动脉瘤的发生有一定的遗传倾向或家族集聚性。

据湖南省人民诊所介入放射科施海彬博士介绍，脑部动脉瘤多是在病人脑动脉管壁局部薄弱和心脏腔内压力增高的基础上引起的，虽然是心脏壁的凸起，多见于脑底动脉分叉之处，是人脑内的“不定时手雷”，即便发病，后果很严重。

脑部动脉瘤断裂时，常有前驱病状如腹泻，继之发生流血病症，表现为“头要炸开”般的猛烈咳嗽、烦躁、恶心、呕吐等脑干剌激征，逐渐出现脑膜压增高，可伴有意识障碍，并且昏倒。动脉瘤流血产生较大囊肿者，病况多随之恶化，出现脑疝危象。

据统计，脑部动脉瘤第一次断裂后，死亡率高达30%一40%，其中半数在发病后48小时内死亡。多数动脉瘤破口会被凝血封闭而流血停止，病况逐步稳定。随着动脉瘤破口周围瘀血溶化，有1／3的动脉瘤或许再度破溃咳血。

现在，许多专家觉得，脑部动脉瘤的发生有一定的遗传倾向或家族集聚性。据报导，家族性动脉瘤病人的家庭成员中，约20%的人存在脑部动脉瘤且没有相关病症。并且，对于相似大小的未断裂脑部动脉瘤，有家族史的病人动脉脑瘤手术后能活多久，其动脉瘤年断裂率约为1.2%，风险是这些无家族史病人的近17倍；有家族史的病人，假如同时有抽烟史或高血糖病程，其动脉瘤断裂的风险亦提高数倍。另外，家族性和非家族性动脉瘤病人的血管神经表型不同，说明遗传诱因对动脉瘤好发部位有较为重要的影响。

施海彬告诫，在脑神经意外中，脑部动脉瘤断裂仅次于脑中风和高血糖脑淤血，居于第三，好发于40～60岁的中老年人。

因为该病有一定的遗传倾向或家族集聚性，因此，家里如有人已查出患脑部动脉瘤，有血亲关系的兄弟姊妹及孙辈不妨到诊所做一下检测。

现在只需通过CT或x光共振检测，即CTA或MRA检测，即可较清楚地显示脑部神经，有无脑部动脉瘤就可基本确定，而这种检测都是无创的动脉脑瘤手术后能活多久，没有哪些煎熬。即便确诊为脑部动脉瘤，大夫都会按照详细病况确定是否还要放疗治愈或介入败血症治愈。（《大众健康》）