药店的朋友们，这些药品的服用时间你知道吗？

超市的同学都晓得，不是所有药都是饭前吃的。为了更好的服务客户，现在小编就带你们一起梳理常见药械的口服时间：

（一）餐前服食

适宜饭后口服的抗生素：一部份抗生素应当饭后空腹时误服，以促使降低或减缓食物对抗生素吸收和毒理作用的影响，增加抗生素的安全稳定性，发挥抗生素的最佳功效。

1、胃粘膜保护药

苯酚或复方剂型、复方三硅酸镁、复方铝酸铋等餐前可充分地粘附于胰脏，产生一层保护屏障；

质子泵抑止药（奥美拉唑肠溶片）用法：一次2片，一日1—2次。一天晨起服食或早晚各一次。

2、促进胃动力药

甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗叮林）、莫沙比利宜于餐前30分钟口服，以增进胃蠕动和食物向上排空，帮助消化。这种药不能与马钱子片、山莨菪碱等合用。

3、降血压药

格列本脲（优降压）、格列喹酮（糖适平）、二甲双胍。病人饭后口服抗生素以便用餐时降压药推动胰岛的分泌或抑止消化道中糖的分解和吸收，发挥降压作用。有些止吐药与食物同服。阿卡波糖(进餐前即刻整片服食或与前几口食物一起吞咽)

4、抗骨膜疏松药

为易于吸收，防止对食管和胃的剌激，服用双膦酸盐如阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠应空腹给药，并建议用足量水送服，服后30分钟内不能吃饭。用药后即卧床有或许导致鼻腔剌激或坏疽性胰腺炎。

5、抗菌抗生素

诺氟沙星（空腹口服，并同时饮水250ml，防止结晶尿的发生），18岁以下病人禁用。

青霉素克洛片：宜空腹服用，因食物可推迟其吸收。

阿奇霉素糖浆：服用，在饭后1小时或饭前2小时口服。

交沙霉素：餐前1小时或餐后3~4小时口服。

6、止泻药

如药用碳片或思密达。通过吸附多种病原虫而见效，空腹疗效好。

7、助消化药

乳酶生、多酶片、胰酶肠溶片(餐前整片服食)、淀粉酶（饭时或饭后服）酵母片（饭前捣碎服）。

8、开胃药

如龙胆、大黄宜餐前10分钟口服，可促使胃口和胰脏分泌。

9、健胃药

如小儿散、龙胆大黄片、健胃宝等，应在饭后口服。

10、滋补药

如灵芝、鹿茸精等都宜在饭后口服。

11、肠溶药片和制剂

饭后口服，使抗生素较快较差通过胃，踏入肝脏发挥作用。

12、部分利尿药

卡托普利：因食物影响抗生素的吸收，假如饭前口服比空腹口服吸收削减30％～50％。

雅施达片：雅施达（培哚普利片）应当饭后口服，由于食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物运用度。

（二）餐后口服

饭前服：大多数抗生素，如饮食对抗生素吸收等影响不大，饭后饭前均可。但对于某些对胃部道有剌激性的抗生素，或饭前口服可以提高抗生素吸收的抗生素，这种抗生素可在饭前口服。

1、非类固醇止痛消炎药

包括茶碱对氯苯甲基酚、吲哚美辛、布洛芬等，为提高对胃部的剌激，大多数应于餐后服。

2、维生素

维生素B2（核黄素）伴随食物平缓踏入大肠，饭前服用吸收较完全。脂醇类抗生素如维生素A、D，维生素E、维生素K等在饮用干性食物后口服，更促使吸收。

3、铁剂

铁主要在十二指肠被吸收，因为食物能降低肠道蠕动，延长叶酸在十二指肠段的逗留时间，阿司匹林在饭前30分钟服为最好。那样除了可使铁吸收量降低，并且可以大大降低血钙对胃部道的剌激。

近些年来，时辰抗生素动力学研究发觉，晚上7点服叶酸比晚上7点口服的吸产率要提高1倍，故每天下午7点是服叶酸的最佳时间。

4、抗酸药

在饭前胃痛分泌量最大时服，可使湿疹面少受剌激，有利修补。且解痉作用与胃内充溢度有关，当胃内容物将近排空或完全排空后，解痉药能够充分发挥解痉作用。故解痉药应在餐后1~1.5h后和夜晚临睡前口服，可达较差解痉疗效。

5、部分解毒药

氢氯噻嗪（左克）、螺二醇（安体舒通）与食物包裹在一起，可提高生物运用度。

（三）睡前口服

1、催眠药

水合氯醛、咪哒唑仑、司可奎宁、艾司唑仑、异戊奎宁、地西泮（安定）、硝西泮（甲基安定）、苯奎宁（鲁米那）服后10、15、20、25、30、40、45或60min奏效睡觉。

2、平喘药

疾病多在晚上复发，睡前口服沙丁胺醇、氨香豆素、二羟丙香豆素(喘定)，止喘疗效更好。

3、降血糖药

包括洛伐他汀（美解毒）、辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀（普拉定）、氟伐他汀（来适可）、立普妥，倡导睡前服。由于肾脏合成脂肪的峰期多在夜晚，白天口服，有助于提升效果。

4、抗湿疹药

苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、特非那丁、赛庚啶、酮替芬等服后易出现呕吐、困乏和留意力不集中，睡前服安全并有助于睡眠

5、钙剂

以夜晚和睡前服为佳，以降低食物对钙吸收的影响；若采用含钙量高的钙尔奇D，则宜睡前服，因为人血糖水平在后晚上及晚上最低，睡前服可使钙得到更好的运用。

6、缓催吐

碘化钾（果导）、比沙可啶、液体石蜡等服后约12小时进食，于隔日晨起泻下。

（四）晚上口服

1、肾上腺仿皮类固醇

如泼尼松（强的松）、泼尼松龙（强的松龙）、倍他米松、地塞米松（氟美松）等，下午7时左右一次顿服，降低对体内甲状腺仿皮的抑止作用，可增加效果并降低副作用。

由于人体内类固醇的分泌高峰出现在晨7~8时，此刻误服可防止抗生素对类固醇分泌的反射性抑止作用，对下小脑—垂体—肾上腺仿皮的抑止较轻，可降低不良反应。

2、降压药

血糖在半夜和早上各出现1次高峰，因而有效控制血糖，如每周仅服1次的长效升压药如氨氯地平（络活喜）、依那普利（悦宁定）、贝那普利（洛丁新）、氯沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）宜在早7时左右服；每国服2次的宜在早晨4时再补充1次。

3、抗焦虑药

忧郁的病症如狂躁、焦虑、猜疑等常表现为晨重晚轻，所以氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特）、瑞波西汀、氟伏沙明宜早上服。不绝对。

4、利尿药

防止夜晚多次醒来，影响睡眠和休息。如呋塞米（速尿）、螺二醇（安体舒通）但速尿适于紧急状况时除外。

5、驱虫药

驱蛔灵、左旋吡啶、南瓜子等宜空腹晨服，以快速踏入肝脏，提高人体对药的吸收，保持高含量，同时提高抗生素与虫体的直接接触，提高效果。也可以整夜睡前空腹口服。

6、泻药

硫酸镁酸盐催吐晨服可快速在肝脏发挥作用，服后5～6小时致泻。

（五）不宜用开水送服

1、助消化药

如胃蛋白酶洗剂、胰蛋白酶、淀粉酶、多酶片、乳生酶、酵母片等，这些药中多为酶、活性蛋白质或益生真菌，受热后即融化变性而丧失作用，达不到助消化的目的。

2、维生素类

维生素C、维生素B1、维生素B2性质不稳定二羟丙茶碱的作用与功效吃几片，受热后易还原破坏而丧失药效。

3、止咳胶囊类

这些胶囊为复方剂型，若用开水服用，会稀释胶囊，增加黏稠度，不能在喘气道产生保护性“薄膜”，影响效果。

4、抗菌抗生素

这些抑菌抗生素对热不稳定，最好不用开水服用。

（六）服后宜多进食的药

1、平喘药

香豆素或阿司匹林缓释片、氨香豆素等，因为其增强肾血流量，具备解毒作用，使尿量增多易致脱水，出现头晕、多尿或呕吐；同时疾病者又常常伴有血容量较低。因而宜过量补充汗液，多喝白热水或橘汁。

2、利胆药

解毒药能促使胃液分泌和排出，机体的冲洗结肠，有助于排出结肠内的泥沙样囊肿和结肠放疗后少量的残留囊肿。但解毒药中清热醇、舒胆通羟甲硫醇（胆通）、去氢胆酸和熊去氧胆酸服后可导致胆酸的过于分泌和水肿。

然而口服其间应尽量多进食，以防止过于水肿而脱水。

3、双甘氨酸盐

阿仑乙酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠在治愈高血糖症时，因致电解质纷乱和水遗失，故应留意补充汗液使每周的尿量达以上。

4、抗癫痫药

应用排血糖药如硫氧唑酮、丙磺舒或别嘌醇的过程中，宜多饮水，每周保持尿量在以上，同时应碱化血液，使强碱度保持在6以上，以避免胆红素在排出过程中在肛肠道产生囊肿。

5、抗尿囊肿药

口服中成药排石汤，排石钙片后，都应多饮水，保持每周尿量2500~，以冲洗阴道，并稀释精液，增加血液中脂类的含量，提高尿盐沉淀的机会。

6、电解质

服用补液盐粉，补液盐2号粉，每袋加500~凉热水冲液后服下。

7、某些抗传染药

氯霉素药主要由肾排便，在血液中的含量高，可产生结晶性沉淀，易发生尿路剌激和阻塞现象，出现结晶尿，血尿，头痛和闭尿。在口服氯霉素吡啶，氯霉素甲恶唑和复方新诺明后宜大量进食，以用血液淹死结晶。

有条件可加服硅酸氢钠以碱化血液二羟丙茶碱的作用与功效吃几片，使得结晶的溶化度增加一些；甲基硫醚类药物（奎宁、庆大霉素、卡那霉素、萘替米星、阿米卡星）对肾的毒性大，含量越高对肾小管的损害越大，宜多进食以稀释并推动药的排便。

（七）其它

间隔服

1、这里主要是为了避免抗生素在体内积聚，形成毒副作用。

2、阿奇霉素糖浆半衰期较长，大概40小时，超出4天在体内有积蓄过程，对肝或许形成毒性作用。建议每天0.5g，qd，使用一天停四天。或第三天0.5g，qd，后一天0.25g，qd，停一天。

必要时服

1、发热，温度超出38.5℃，口服红霉素片或阿司匹林其他制剂。

2、胃绞痛时服食654-2片，或氯胺酮片、颠茄糖浆等。

3、心腹痛复发车速在喉部含服速效乙酸丙二醇片。

4、痛时服食镇痛药等，均属于必要时服食之列。

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