高温潮湿的夏季利于各类致病菌繁殖

吃了空调剩饭，婴儿出院了?

学者告诫：低温寒冷的冬季促使各种致病菌饲养，请把好消化道、呼吸道关口

绘图/王斌

广州日报通信员金浪全媒体记者彭放

近期，一则“河南省永城市两名男子吃面条后中毒一死一伤”的消息，引起广泛关注。经大夫确诊，二人为椰毒假单胞菌形成的米酵菌酸中毒。

在低温寒冷的冬季，各种真菌容易孳生饲养。日前，重庆市西医诊所(重庆市第八附院)急症科组长、副组长医师邓茂林告诫，生活中或许接触到各式致病菌，其中，椰毒假单胞菌、李斯特菌、创伤杆菌、军团菌等，是容易引起严重健康害处的致病菌。居民在努力提升自身抵御力的同时，应在生活中重点严防致病菌从消化道、呼吸道侵入人体。

A椰毒假单胞菌

典型病例:聚会吃河粉，一家9口中毒

由椰毒假单胞菌污染形成米酵菌酸导致的食物中毒风波并不少见。近些年，经媒体报导影响较大的有两起：2020年7月，四川省陆丰市发生一起饮用河粉引起的食物中毒风波，11人中毒，1人死亡。同年，哈尔滨鸡东县一家9口人饮用自制“酸汤子”，也引起了米酵菌酸中毒，9人全部死亡。

致病菌自述:喜欢在三大类乳品中饲养

我们在自然界普遍存在，在低温、潮湿的夏天和初秋会大量饲养。同时最喜欢在三大类乳品中饲养：燕麦发酵制品，如花生面、糯苹果、湿凉粉等;谷物制品，如玉米粉、山芋淀粉等;泡发的莴苣、银耳等。由我们形成的米酵菌酸毒性很强，即使用100℃的热水浸泡或用高压锅烘烤也不能破坏，人们即便吃饭，对肝、肾、心、脑等重要脏器都能形成严重损害。

学者告诫:身亡率超40%，疑似中毒早日节食

米酵菌酸中毒发病急，潜伏期通常为30分钟～12小时，少数为1～2天。主要表现为上手臂不适、恶心、呕吐、轻微感冒，病症较重者可出现败血症乃至死亡。现在对米酵菌酸尚无特效活血抗生素，即便中毒，身亡率少于40%。据国家卫生健康委公布的消息，2010年迄今，我国已发生这种中毒14起，84人中毒，37人死亡。

防治米酵菌酸中毒应做到以下几点：不制做、不饮用发酵面米乳品;不饮用煮沸过夜的黑牛肝菌;订购新鲜的、生产日期近的菜肴;订购食物时尽量选择大包装，不囤积食物;选择高温烘干、通风的环境储藏食物，避开阳光直射;变质乳品及时处理掉，绝不可冲洗或消除变质后继续饮用。假如疑似中毒，应立刻停止饮用可疑乳品，尽早节食，排出胃内容物，以降低毒素的吸收和对机体的外伤，及时送诊所诊治。

B李斯特菌

典型病例:

婴儿吃下空调剩饭，引致新生婴儿便血

前段时间，广州的孕父亲小芸(化名)吃了空调里一份隔夜的上汤菜，出现呕吐、高热40℃，被救治入院，成因是传染了李斯特菌。半个月后食物中毒后喝什么可以解毒，她的孩子出生了，精神低迷并快速加重，转到宝宝急症监护室后被确诊为婴儿湿疹、感染性晕厥。经过几天的竭力救治，孩子终于脱离危险。

致病菌自述:“冰箱杀手”爱防御免疫力低的人群

我们广泛存在于自然界，在土层、动物性乳品、新鲜水果猕猴桃中都有存在。同时不出汗，喜欢待在空调里，在零下18℃的冷藏室里也能存活一年，有“冰箱杀手”的绰号。特征是欺软怕硬，婴儿、孕妇、老年人、免疫功能缺陷者等免疫力低的人群，是主要防御目标。

学者告诫:留意饮食卫生，避免病从口入

李斯特菌传染的典型病症表现为咽痛、寒战、肌肉痛伴呕吐、呕吐和头痛，一般在5～10天后消散，少部份人会出现严重并发症，如脊髓炎、菌血症、宫内或婴儿传染、心胃壁炎等。

防治李斯特菌传染，主要是留意饮食卫生，避免病从口入。生食蔬菜水果前要彻底拌匀;生烧烤品和处理生食、熟食的案板、刀具分开储存，防止交叉污染;加工生食后要盥洗;空调要定期擦洗或杀菌，空调里冷冻过的烧烤再度饮用前要彻底加热;对于高危人群，尤其是婴儿防止饮用未经巴氏杀菌的鸡蛋、软芝士、生的水产品等高危乳品。

C外伤吸虫

典型病例:生吃烧烤后，头痛心悸、上吐下泻

去年假期，广州的陈先生去海滩城市旅游，自然少不了吃羊肉。陈先生喜欢生吃烧烤，然而，在一次吃了醉虾、生腌海胆后，发生了急性腹泻、头痛、上呕下泻，在当地诊所被确诊为外伤杆菌造成的食物中毒。

致病菌自述:栖身于河口和海洋，致病性强

我们栖身于河口和海洋中，所以也有一个昵称是“海洋杆菌”。银鱼、生蚝、螃蟹、贝类、鲸类等海洋生物脸上都可见我们的身影。假如人类接触海水时下肢有损坏，或则生吃海产品，我们就可乘机枪击人类，致病性很强。人即便传染，起病急、进展快、病情急症，如不及时医治，大多数人会形成脓毒血症、多器官功能亢进引起死亡。

学者告诫:处理水产品要戴袖套，饮用需蒸熟煮透

外伤吸虫传染有两种途径：饮用生的或未煮熟的被该病菌污染的烧烤，或许被传染。食源性外伤吸虫传染可表现为头晕、呕吐、腹泻、腹痛等肠胃道病症，通常无咽痛。肝硬化和其他慢性疾病、血色素沉着病及免疫缺陷癌症等病人，即便发生外伤杆菌传染，容易引起休克乃至死亡。不仅摄取途径，假如人体有伤疤曝露在富含外伤吸虫的海水中，或则被带有外伤吸虫的龙虾、贝类撞伤、扎伤，外伤吸虫会立马从创口入侵人体尿液，3～4小时伤疤都会脱皮。对于免疫力低下人群，抢救不及时会造成组织肿胀坏疽，或则失明，并且造成脓毒血症死亡。

邓茂林告诫，民众在选购和处理水产品时最好戴上防护袖套，防止被扎伤;饮用羊肉、水产品时需蒸熟煮透，烹饪时留意生熟分开，烹饪后及时饮用，不要饮用过夜的烧烤;被海洋生物咬伤，及时给予香皂水、清水冲洗等处理，并用硫代化氢或则洗液杀菌，如出现肿胀、疼痛等不适，及时送诊所诊治。

D军团菌

典型病例:

26岁男子喘气亢进罪魁元凶竟是家用冰箱

低温酷寒天气，不少人说“这条命是冰箱给的”，殊不知，续命的是冰箱，要命的也或许是冰箱。

前段时间，26岁的小曹因咽痛头痛、胸闷气短、呼吸亢进被紧急送医。大夫仔细打听病程得悉，小曹从外省回广州，开启了久不使用的冰箱，考虑是冰箱中的真菌致病。经过相关检测，诊断为军团菌传染导致的急症脑炎。

致病菌自述:

空调制冷装置是最容易饲养的地方

在大自然里，我们存在于湖泊和根系中;在家具环境中，则躲在未做好擦洗的冰箱、花洒、水槽等处。空调制冷装置是最容易饲养的地方，我们随着寒风吹出食物中毒后喝什么可以解毒，底栖在室外空气中，被人体吸入后，可严重害处人的健康。

学者告诫:

每年冬春季冰箱开启前应彻底擦洗

军团菌传染主要累及肾脏，也可引起多系统损害，极易发展为急症。假如使用了常年未用的冰箱或接触了或许被污染的水源后，出现肝脏传染病症时，要及时就诊;非常是出现发烧、呕吐、呼吸困难、意识障碍、嗜睡、腹泻头晕等状况，应高度担心军团菌传染，就诊时要及时向大夫提供相关工作活动史，从而大夫诊断、快速予以精准的救治医治。

邓茂林建议，每年冬春季冰箱开启前进行彻底擦洗，保证卫生清洁。使用冰箱时，要定时开窗通风，保持室外空气新鲜。车内制热设备同样或许传播军团菌，也要做好车内通风、制冷设备的清洁和及时更换。久置不用的冷水器、淋浴器，应将余水排放干净，防止内部积水孳生真菌。