临床上常用的肠癌的肿瘤标志物主要是蛋白质类

我们都晓得，癌症细胞就是人体中“出现了故障”的细胞。与正常细胞不同，癌症细胞昼夜不停的工作，消耗人体大量的能量和营养，最终将人体拖累。

而肉瘤标识物，就是癌症细胞在“工作”中合成、释放或代谢生成的一类物质。通常来说正常细胞难以形成这种物质，所以我们可以觉得其与癌症的生成有关。

病变标识物存在于癌症病人的手臂上下，包括细胞、组织、血液、组织液、排泄物等。我们可以通过生物物理、免疫学等方式测量其含量。

当其含量少于一定信噪比时，即可觉得病人体内或许存在相应的病变。

病变标识物对癌症病患的辅助确诊、预后判定、疗效观察、检测发作有着无可取代的重要作用。

现在临床上常用的肿瘤的癌症标识物主要是蛋白质类的，包括以下几种：

1.CEA（癌胚抗体）

大名鼎鼎的CEA，堪称”最低毒“的癌症标识物。

CEA是从胎儿及结肠炎组织中发觉的胚胎抗体性糖蛋白，只是发觉最早，现在临床应用最广泛的一种肿瘤标记物。

通常临床上CEA在3.5-5.0ng/mL表示正常。约有40%~70%的大癌症病人血浆中CEA下降，有70%～85%的结直肿瘤病人血浆中CEA下降。

但初期乳癌病人的CEA异常下降的比列较低，而在肿瘤越晚期，CEA的确诊精确率越高。

癌胚抗体对预测大肿瘤预后及术后随访、复发或转移有较高价值！

放疗前CEA测试能暗示病变的状态、存活期等。

放疗完全摘除的病人，通常术后6周CEA降至正常。CEA含量越高，预后愈差，存活期愈短。

术后有残留或转移的病患，其数值或许达到正常值的5～6倍，一般提示预后不良。

术后CEA水平增高只是发作的迹象，大概50%的放疗患者初期发作的讯号是CEA水平下降，且较临床影像学检测发觉早3～8个月。

结直肠炎放疗后或手术、化疗后，连续测量CEA对于检测乳癌的发作和效果评估具备重要意义。

日本国立综合肿瘤网路（NCCN）结肠炎临床手册建议结肠炎治疗术后，应当定期检查癌胚抗体癌胚抗原多少才算癌症，2年之内每3～6个月复查一次，随后每6个月检查一次，共检测5年。

2.CA19-9（谷类抗体19-9）

CA19-9是大肠炎和胰脏癌的癌症相关标识物.

大多数CA19-9正常值的上限是40ku/L，在消化道疾病病人中的含量会显著增高，大癌症中阴性率为30%～50%。

但是癌胚抗体和CA19-9之间并无关系，然而当癌胚抗体和CA19-9联合检测时，其确诊灵敏度达到86.36%。

癌胚抗体和CA19-9联合检测，有助于初期发觉发作和转移，作为结直肠炎病人术后的常规检测方式。

3.CA242（固醇抗体242）

CA242是一种相对较新的癌症标识物。

CA242正常值大于20ku/L，CA242下降对胰脏癌和大癌症的辅助确诊价值较大，其灵敏度与CA19-9相似，但特异性则优于CA19-9。

CA19-9和CA242联合检测已被否认对大肿瘤的确诊和预后判定具备一定的作用。

4.其他谷类抗体（CA72-4，CA50，CA724）

CA72-4正常值是0-6u/ml癌胚抗原多少才算癌症，临床上CA72-4增高常见于结直肠炎（主要适于辅助检测直肠炎）、乳腺癌、非小细胞白血病、上皮性子宫癌、子宫胃壁癌、胰腺癌、胃癌等，。

CA50，CA724均是低毒性的肾病标识物。在哮喘、肾炎、胰腺炎、结炎症等传染性癌症以及炎症性疾患、自身免疫性疾患均可以造成血浆CA50、CA724下降。

因此，CA50、CA724常与CEA等一起测试，作为辅助确诊原发及发作性肿瘤的标识物。

综上所述，在肿瘤的确诊及预后检测具备较高价值的癌症标识物包括CEA、CA19-9、CA242、CA72-4、CA50，CA724等。

病变标识物与癌症并非是一一对应的关系。临床上还未发觉一种具备100%灵敏度和100%特异性的癌症标识物。

肿瘤的各个病变标识物也须要通过联合确诊，并结合病人的病程、临床表现、影像学检测等等一起判定，能够有效提升精确率。

然而，患友们复查后领到病变标识物下降的验血单无需太过紧张，谨遵医嘱进行下一步清查即可。