（体检）肿瘤标志物检测指标是什么？怎么检测？

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诊所复查项目中有肉瘤标识物检查

虽然面对报告上各种医学名称及结果

这些人都一知半解

明天，就来说一说病变标识物检查

病变标识物是指癌细胞分泌或断裂到汗液或组织中的物质，或则是病人对自身体内乳癌细胞发生反应并步入到汗液或组织中的物质。

这种物质有的不存在于正常人体内，只见于胚胎时期；有的存在于正常人体内，但微量，患病症时会超出正常值。通过对癌症标识物的测量，可以初期警示或辅助确诊、分析病史、指导治愈、监测发作或转移、判断防治等。

病变标识物检查指标

1.甲胎蛋白（AFP）

原发性肿瘤

血浆AFP＞400μg/L持续4周

或200~400μg/L持续8周者

测试意义

AFP是确诊原发性肿瘤的最佳标识物，确诊阴性率为60%~70%。

急慢性肾病、肝硬化病人血浆中AFP含量可有不同程度下降，其水平常＜300μg/L。

生殖胚胎性肾病（阴茎癌、畸胎瘤）可见AFP浓度下降，先天性胆总管闭锁、骨脊裂、少数胰脏腺癌病人指标会下降。另外，孕妇3~5个月时会比平时高。

2.癌胚抗体（CEA）

血浆CEA正常参考值＜5μg/L

检查意义

CEA属于粘附分子，对肿瘤、原发性结肠炎、胆管癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌、食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和肛肠系统的病变会呈阴性反应。

部份良性病症如结肠病变、结炎症、肝硬化、肺部疾患还有不同程度的CEA水平下降，血浆CEA动态观察有助于效果观察及发作确诊等癌胚抗原多少才算癌症，是多种癌症转移发作的重要标识。该标识物尤其对癌症的发觉很有意义。

3.前列腺特异性抗体（PSA）

总前列腺特异性抗体（t-PSA）

游离前列腺特异性抗体（f-PSA）

f-PSA/t-PSA比值＜10%提示前列腺瘤

f-PSA/t-PSA比值＞25%提示前列腺囊肿

检查意义

在前列腺瘤的确诊和检测上有重要意义，被觉得是癌症学研究中最有组织特异性的癌症标识物。

前列腺炎、前列腺肥厚、骑单车去复查的人，PSA也会下降。

4.脂类抗体CA12-5

CA12-5对睾丸上皮癌的敏感性可达约70%

检查意义

CA12-5存在于上皮胰脏癌组织和病人血浆中，是研究最多的胰脏癌标识物，在初期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。

5.脂类抗体CA15-3

对初期胰腺癌的敏感性较低（60%）

晚期的敏感性为80%

转移性甲状腺癌的阴性率较高（80%）

检查意义

CA15-3可作为卵巢癌辅助确诊、术后随访和转移发作的指标。

6.脂类抗体CA19-9

检查意义

CA19-9是一种与肠道道癌相关的单糖抗体，一般分布于正常胎儿肝脏、胆囊、肝、肠及正常成年人结肠、胆管上皮等处。

检查病人血浆CA19-9可作为甲状腺癌、胆囊癌等恶性脑瘤的辅助确诊指标，对检测病况变化和发作有巨大意义。

7.脂类抗体CA72-4

对肿瘤具备较高的特异性其敏感性可达28%~80%

测试意义

CA72-4是现今确诊癌症的最佳病变标识物之一，CA72-4与CA12-5联合测试癌胚抗原多少才算癌症，作为确诊原发性及发作性子宫肌瘤的标识，特异性可达100%。

8.人卵巢蛋白4（HE4）

健康男性的HE4在140以下

测试意义

子宫癌初期确诊指标。HE4水平与年纪有关，年纪越大，它的水平就越高。健康男性的HE4在140以下，约98%女人的HE4水平＜140。HE4在子宫癌病例中是高水平抒发，明显下降者80%以上都是子宫癌。

9.胃泌素蛋白酶原（）

鉴定小细胞白血病和非小细胞白血病的灵敏度为72.4%

测试意义

在小细胞白血病（SCLC）中抒发显著。鉴定小细胞白血病和非小细胞白血病的灵敏度为72.4%，特异性为95%。

10.铁蛋白（SF）

76%的肝转移病人铁蛋白浓度低于400μg/L

测试意义

测试铁蛋白对脑部转移性癌症有确诊价值。患白血病时，在AFP测量值较低的状况下，可用铁蛋白测量值补充，以减少确诊率。在色素沉着、炎症、肝炎时，铁蛋白也会下降。

病变标识物检查报告探讨

复查中发觉某项病变标识物指标下降，并不表示得了绝症。

病变标识物在癌症的初期确诊中敏感性、特异性不是很高。

仅靠这种项目筛查肺癌是远远不够的，还须要结合照像学等其他检测方式综合剖析。

发觉某项病变指标轻微下降，毋须过分紧张，但也不能掉以轻心，应及时找本科大夫就诊。良性病症、月经等生理现象以及诊治方式等诱因会影响测试结果。

定期检查，动态观察其变化趋势，如继续下降应提防并高度注重或许存在病变，及时做逐步检测。

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