厦门光亮骨科医院：膝关节骨性关节炎的临床表现

有一种多发病——“膝关节骨性关节炎”，常常困惑着中老年人。上海亮光外科诊所主任郑亮光说，膝关节骨性关节炎是二十一世纪最常见的癌症之一，怎么早防治、早发觉、早确诊、早诊治十分重要。

他介绍，膝关节骨性关节炎是以关节骨膜的变性、破坏及骨质囊肿为特点的慢性骨关节病。主要因为膝关节退行性肿瘤、外伤、过度疲累、体重过重、不正确的走路坐姿、长时间弯腰、膝关节的感冒风寒等诱因造成。而膝关节炎包括骨性关节炎、风湿性、痛风、创伤性等各种类型，其中骨性关节炎是造成中老年人膝关节肿痛的主要诱因男性膝盖疼痛可能有三种病，且男性发病率显著低于女性。

膝关节骨关节炎的临床表现主要有:

1.浮肿。因其发病平缓，初期腹痛不显著，在活动、受累后肿胀加重，休息后可减少，从而发展为持续剧痛。

2.水肿。因为软组织变性囊肿、关节囊肿及精囊肥厚、脂肪垫减小等所致。

3.功能障碍。常表现为膝关节活动范围减小，部份病人都会有膝关节酸痛等表现，但活动后可缓解。也可出现关节弹响、摩擦音等表现。

4.膝关节外型畸形。常因为膝关节边沿骨质囊肿、骨赘产生、关节间隙改变等所致。严重者可出现膝关节内、外翻畸形。

郑亮光说男性膝盖疼痛可能有三种病，对膝关节骨性关节炎显著的病人进行X线检测，可见关节间隙窄小，骨膜下有囊性变和骨质硬化，关节边沿有骨刺、骨赘产生，髁间凸起高尖。

怎么医治呢？初期以减少肿胀、缓解病症、最大限度保护膝关节的功能及增加致残率为主；中期采取“六位一体”治疗方式（关节腔内根治、关节腔外医治、全身性医治、补肾、股四头肌锻练、减重），延长和防止“人工关节置换”手术时间；晚期可选择置换“人工关节”提高患者生活治疗。经过系统保守医治，基本可以临床医治。

郑亮光提醒，肥胖、膝部外伤、内分泌衰弱是膝关节骨性关节炎患者前臂发病的主要诱因，80%病人通过“六位一体”治疗，可大大降低和防止“人工膝关节置换”的发生。