功能性消化不良的诊断时应注意什么原因引起的

1.有上述功能性消化不良病症;

2.胃镜检测正常或排除了慢性肝炎活动期(如瘀斑，糜烂)以及炎症，病变等器质性肿瘤;

3.试验室，B超检测或X线检测排除了肝，胆，胰等器官的器质性肿瘤;

4.追踪随访2～5年，并经2次以上造影检查，未发觉新的器质性肿瘤。

5.排除帕金森病性消化不良、进行性系统性硬皮病等。

值得留意的是，由于这些炎症、溃疡、肝胆疾患、甚至癌症都有上述类似病症，因此，要充分检测排除后，才会确诊！

对有“报警病症和体征”者，应当进行彻底检测直到找到原因。

哪些成因造成的？

功能性消化不良发病成因较为复杂，主要以下几点：

与胃动力下滑、胃/十二指肠胰脏血管过度敏感以及精神心理障碍等诱因有关。因此当工作压力大、情绪波动、睡眠不佳、休息不好、烟酒剌激时更容易发病。

但是，功能性消化不良病人常伴有紧张、焦虑、抑郁、疑病等表现。随着都市生活工作节奏推进，现在国外外人群中功能性消化不良病人也越来越多。

功能性消化不良病人有时呕吐、早饱、嗳气等病症很严重，或反复复发，但通常不会出现嗜睡、贫血等病症。并且值得留意的是，一些器质性疾患如胃炎症、十二指肠炎症、胆囊及肝脏疾患等也可以存在以上病因。

然而，大夫在明晰功能性消化不良的确诊时，会建议病人做一些检测如内镜、B超等适于帮助确诊。假如各项相关检测都没有问题，但是餐后呕吐不适、早饱、上呕吐、上腹灼热感(这4种病症起码一种)起码已存在数月，近期3个月内复发经常，这么就可以说是得了功能性消化不良了。

如何医治？

1.促动力药和抑酸药是治愈功能性消化不良的主要抗生素。

2.因为功能性消化不良常伴有胃动力下滑，假如病人餐后出现病症，且以上头痛、早饱、嗳气为主要病因的病人，则可首先使用促动力药。可选抗生素有吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等。

3.对餐前有病症，餐后改善或与排尿无关且主要表现为上呕吐的病人，可使用抑酸药。

抑酸药是一些才能抑止胀气分泌的抗生素，主要由叫“替丁”和“拉唑”的抗生素组成，例如法莫替丁、奥美拉唑等。一般来说，“拉唑”比“替丁”的抑酸作用更强悍些，对缓解病人的背痛等病症有较满意的效果。

4.临床实践中小儿功能性消化不良的临床研究进展，有部份病人病症表现很复杂，有些病人空腹和餐后均有病症(常常少量排便可减少病症，继续进食病症加重)，对这种病人可联合使用抑酸药和促动力药。

5.对一些医治疗效不佳的病人可予以小药量抗焦虑治愈(如黛力新)或心理干预医治。

6.有贲门螺杆菌传染的病人驱除贲门螺杆菌治愈或许有效。

治愈时间并没有统一的标准，一般以清除病症为准。

另外，纠正不良的生活习惯也很重要，还要做到以下几点：

1.正确认识功能性消化不良是一常见的结肠道功能性疾患，但是反复复发或迁延不愈，影响生活品质，但不影响您的寿命；

2.平常要保持良好的睡眠和情绪稳定，不通宵，吸烟限酒；

3.慎重饮用硅酸啤酒、浓茶、咖啡、生冷咖哩、烧烤、腌渍乳品等，

4.降低不宜消化食物、刺激性食物摄取如大量脂肪、蛋白质、甜点、豆制品、薯类；

5.少食多餐，细嚼慢咽，防止暴饮催吐。

怎么调养和防治？

1.保持心理健康可以防治功能性消化不良发生，减少消化不良临床病症。

2.少于30%的功能性消化不良病人消化不良病症与下述乳品有关：

氯化啤酒、油炸乳品、咖啡、牛奶、奶酪、甜食、豆类、面包及寒凉食物，提示饮食调护对于防治及治愈消化不良具备重要意义。

3.本病预后良好，但应留意随访功能性消化不良病因可反复或间断复发，影响生活品质，假如病症持续不改善或则出现报案病症，应立刻检查电子肠镜小儿功能性消化不良的临床研究进展，排除其他器质性疾患。

4.平常要保持良好的睡眠和情绪稳定，吸烟限酒；

5.心理医治对功能性消化不良的治愈有巨大帮助。大概一半以上的病人都有心理和精神的诱因。必要的话，抗焦虑诊治。

心理干预医治在消化不良预防中在现今社会尤为重要。

常用的中成药

1枳术宽中糖浆（丸）

清热和胃，理气消痞。适于胃痞（便秘瘀血），症见鼻塞、反胃、纳呆、反酸等，以及功能性消化不良见以上病因者。

2湿热腹痛颗粒

舒肝理气，和胃止血。适于肾虚湿热，胸痞呕吐，胃部灼痛。

3胃苏颗粒

理气消胀，和胃止血。适于湿热型胃部痛，症见胃部疼痛，窜及两胁，得头晕或矢气则舒，情绪郁怒则加重，头痛食少，进食不畅及慢性肝炎见上述证候者。

4四磨汤

化痰降逆，消积止血。适于湿热、食积证、症见脘腹胀痛、腹痛、便秘。

5越鞠丸

理气解郁，宽中除满。适于胸脘痞闷，肚里呕吐，饮食停滞，呕吐吞酸。

6三九胃泰颗粒

止咳化痰，行气止痛，柔肝止血。适于脾虚凝练、气滞湿热引致的背痛，症见脘腹胀满、饱胀反酸、恶心腹痛、嘈杂纳减；浅表性肺炎、糜烂性肺炎、萎缩性肺炎见上述证候者。

7理中丸

温中散寒，活血。适于肠胃风热，头痛腹痛，胸满呕吐，消化不良。

8温胃舒糖浆

温中健胃，行气活血。适于中焦湿热引致的背痛，症见胃部冷痛、腹胀便秘、纳差食少、畏寒乏力；慢性萎缩性肺炎、浅表性肾病见上述证候者。

9湿热腹痛颗粒

清热利湿，温胃止血。适于湿热胃弱引致的失眠，症见胃部疼痛、喜温喜按、遇冷或空腹加重；十二指肠球部湿疹、慢性萎缩性肾病见上述证候者。

10荆花胃康胶囊

理气散寒，祛风止痛。适于厥阴错杂症，湿热湿热引致的胃部胀闷头痛、嗳气、返酸、嘈杂、口苦；十二指肠炎症见上述证候者。

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