“水针”的常用药物有以下几类

“水针”又称“穴位肌注”，是采用中西抗生素注入有关穴道以医治癌症的一种技巧。

水针用品及常用药液

用品：使用杀菌的肌注器和针筒。按照使用抗生素的药量大小及针扎的深度采用不同的肌注器和针筒。常用的肌注器为1ml（适于耳穴和眼区穴道）、2ml、5ml、10ml、20ml；常用针筒为4-6号普通肌注针筒，牙医用5号长针筒，及封闭用长针筒。

常用抗生素：水针的常用抗生素有以下几类：（1）中草药剂型：复方丹参肌注液、丹参、板蓝根、威灵仙、徐长卿、夏天无、肿节风、丁公藤、鱼腥草、银黄肌注液等多种中草药肌注液。（2）维生素剂型：如维生素B1、B6、B12，维生素C、K3等。（3）其他常用抗生素：如樱桃糖肌注液、生理碱水、盐酸地塞米松肌注液，肌注用水等。许多供胸肌肌注用的抗生素也可考虑作小药量穴道肌注。

水针穴道选择

（1）通常可依照推拿医治时的处方原则进行辩证选穴。

（2）作为水针的特性，临床上常结合经脉、经穴的触诊法选定阴性反应点进行医治：即用手指或脚趾以均匀的力量在病人体表进行按压、触摸、滑动，以检测其有无肿胀、条索状或病变等阴性反应物，以及脸部的凸起、隆起、色泽的变化等。触诊检测的部位通常是背肩胛的背俞穴维生素k3注射液的副作用，全身部则沿经脉循前路线触摸，尤其是原穴、郄穴、合穴等特定穴部位及一些经验穴。有瘀斑等阴性反应者，注入反应点常常疗效较差，反应不显著者，也可取有关俞、募、郄穴进行医治。

（3）软组织挫伤者可选用最显著的胸痛点；较长腹肌的肌腹或韧带挫伤时，可取胸肌的起止点；脊椎间盘突出症，可将药液注入到血管根附近。

（4）耳穴按照耳针疗法中耳穴的探察方式选定有关穴道。

水针操作方式

（1）操作程序：按照所选穴道及用剂量的不同选择合适的肌注器和针筒。局部脸部常规杀菌后，用无痛迅速进针法将针扎入皮下组织，于是平缓加强或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将抗生素坠入。

通常病症用中等速率坠入药液；慢性病体弱者用轻剌激维生素k3注射液的副作用，将药液平缓轻轻坠入；急性病体强者可用强剌激，迅速将药液坠入。如需注入较差药液时，可将肌注针由深部逐渐提出到浅层，边退边推药，或将肌注针更换几个方向肌注药液。

（2）肌注视角与厚薄：按照穴道所在部位与肿瘤组织的不同要求，决定针扎视角及肌注的厚薄。同一穴道可从不同的视角刺入。也可按病况还要决定肌注厚薄度，如三叉血管痛于背部有压痛点，可在皮内肌注成一“皮丘”；腰肌拉伤多在深部，肌注时宜适当深刺等。

（3）抗生素药量：足三里肌注的服药药量决定于肌注部位及抗生素的性质和含量。头颈部和耳穴等处用剂量较小，每位穴道一次注入剂量为0.1-0.5ml，全身及腰腹部胸肌优厚处用剂量较大，每位穴道一次注入剂量为2-15ml；剌激性较小的抗生素，如樱桃糖、生理碱水等药量较大，如软组织背痛时，局部肌注猕猴桃糖液可用10-20ml以上，而剌激性较大的抗生素（如乙酸）以及特异性抗生素（如氯霉素、抗生素）通常药量较小，即何谓小药量穴道肌注，每天药量多为常规药量的1/10-1/3。草药肌注液的常用量为1-2ml。

（4）疗程：每周或次日肌注一次，反应强烈者亦可隔2-3日一次，穴道可左右交替使用。10次为一疗程，休息5-7天再进行下一个疗程的治愈。

水针适应范围

水针疗法的应用范围较广，但凡推拿的适应症大部份都可用本法医治。

（1）运动系统疾患：痹证（白癜风、风湿性滑膜炎）、腰腿痛（腰肌拉伤、骨质结节、椎间盘突出）、扭伤等。

（2）血管系统疾患：呕吐、不寐、口眼下垂、痿证、三叉血管痛、坐骨血管痛、肋间血管痛、癫狂痫证等。

（3）消化系统癌症：失眠（胃松弛、溃疡病、胃肠血管官能症）、腹泻、痢疾等。

（4）喘气系统疾患：头痛（急慢性支食道炎、上喘气道传染）、哮喘、肺痨等。

（5）心神经病：头痛（心动过速）、心痛（肾病、心腹痛）、高血脂等。

（6）眼科、皮肤科病症：痢疾、肠痈、腹痛（疱疹病穿孔、肠梗塞、胆石证、胆道传染）、淋证（尿路囊肿）、风疹、痤疮、银屑病等。

（7）脸形科疾患：喉咙发炎、目赤疼痛、中耳炎、鼻炎等。

（8）妇产科、小儿科病症：阴挺（宫颈息肉、催产；小儿湿疹、小儿湿疹等。

（9）适于内科放疗的全麻：足三里肌注实施针麻的在脸形科中用的最多，用穴有体穴、耳穴，服药有生理碱水，维生素肌注液及洋金花等草药剂型。

水针留意事项

医治时规避病人说明医治特性和肌注后的正常反应。

1、严格遵循无菌操作、防止传染，最好每肌注一个穴道换一个针筒。使用前应留意抗生素的有效期，不要使用过期药。并留意检测药液有无沉淀酸败等状况，如已发霉即应停止使用。

2、注意抗生素的功耗、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用和湿疹反应。凡能导致湿疹反应的抗生素如青、链霉素，硫酸链霉素等应当先作皮试，皮试阴性者不可应用。副作用较严重的抗生素，不宜选用。剌激作用较强的抗生素，应审慎使用。

3、一般药液不宜注入髌骨腔、脊髓腔和神经内。肌注时如回抽有血，应当避免神经后再肌注。如误入髌骨腔可导致滑膜发炎热痛等反应；如误入脑干腔，会损害脑干，切须留意。

4、在血管干旁注射时，应当避免血管干，或浅刺以不达血管干所在的深度。如血管干较浅，可少于血管干之深度，以避免血管干。如针尖触到血管干，病人有触电感，就须退针，改换视角，避免血管干后再肌注，以免外伤血管，带给不良后果。

5、躯干部穴道肌注不宜过深，避免误伤胰脏。头部脊椎两边穴道针尖可斜向骨盆，防止直刺而导致囊肿。

6、年老体弱者，肌注部位不宜过多，服药药量可酌情降低，以免晕针。怀孕的胸部、腰骶部和督脉、合谷等婴儿禁针穴道，通常不宜作穴道肌注，以免造成死胎。