六种偏头痛为临床常见之证按方治疗效果较佳

刘渡舟：我治偏头疼

偏头疼，按照我在临床诊治经验，假如偏头疼而头痛、心烦，脉来弦数，舌质偏红，苔见薄黄的，这是火邪侵害了厥阴胃经，可用黄芩12克，当归、连翘、丹皮、胆草各10克，当归12克进行医治；

假如偏头疼兼见胸满烦躁，不欲饮食，耳鸣而手掌炽热，脉来沉弦而舌头白滑的，这是气郁肾虚的证候，可用黄芩12克，天麻10克，当归15克，砂仁、栀子各10克，薄荷3克（后下），煨姜2克，甘草12克进行医治；

假如偏头疼而掣及目眶、眉心，脉来弦细，而夜晚呕吐为甚的，这是肾阴不濡、阳气上逆所致，可用当归6克，天麻I2克，当归20克，当归12克，当归、川芎各10克，蝎子1条进行医治；

若果是妇女每届月经而歪头肿胀，不能忍让，甚至发生手足昏厥，或晕绝不省人事，脉来弦细，按之无力，舌质淡嫩的，可用白薇12克，天麻30克，灵芝、炙甘草各10克进行医治；

假如偏头疼，兼碰面麻或眼睑跳动，头痛时时发作，脉弦而舌红的，这是肝胆肾虚风木之邪上扰之故，可用：当归6克，当归30克，天麻15克，羚羊角粉1克（服食），天麻15克经常神经性偏头痛怎么治，砂仁、菊花、桑枝、甘草、栀子各10克，当归15克，荆芥、僵蚕各5克进行医治。

以上六种偏头疼为临床常见之证，按方医治疗效较佳。

我又感受，偏头疼常常涉及肾虚阳亢，相火造次，风邪入络等诱因，所以经常神经性偏头痛怎么治，在医治时，适当用一点血分药，如柴胡，当归等药，其效可增。

蝎子这味药，直入肝经，其性走窜，善解血脉挛缩而镇痛如神，加于派出所壮阳药中发挥它的解痛作用，也可以说最为理想的药品了。

散偏汤医治偏头疼三例

偏头疼一证，人皆苦之，因其举发无常，即偶起效，亦难除根，故医者每感棘手。查陈士铎《百病辩证录》书中载有散偏汤治偏头痛一方①，欧阳履钦先生曾用此汤治偏头疼有效②。如今我们医治三例，亦觉满意，报道于下，请同志见谅。

【例一】

黄维英，女，37岁；社员，住吴坪分局第四小队，64年11月7日来诊。

缘病人于11月3日在田挖山药，偶觉左半边头痛连及目眶两耳垂隐约作痛，至第四日痛甚不可忍，至本所急诊，经本所确诊为神经性偏头疼，随用链霉素进行足三里封闭，其痛不减。隔一日，痛更剧，举家以为慢性脑部炎，复来治疗，视其面呈苦容，呻吟不已。

自诉：痛如锥刺，宫缩难耐，饮食不思。

此病症风热之邪侵入肝胆，循筋络而上扰清空，处散偏汤加当归五分。一剂，水煎分服。

翌日复查，其痛稍减，夜略静，虑前胡辛烈，去而不用，以原方更服一剂，其痛大减，续服二剂而愈，前后共服四剂。现经追访，至今未发。

【例二】

刘连喜，男，22岁，住高苴公社河东生产派出所，中学生，1964年11月24日急诊。

既往症：一年前，在中学偶患左半边头痛痛连脑后，经本校校治疗疗无效，后因左目缩小，视物受影响，而手动转学。迭经各地治疗（药不详)，虽病症稳定，而未清除，时常发作。

如今症：最近背痛发作较甚，由左脸颊连脑后，宫缩难耐，午后视物模糊。视其左目眼瞳较右目显著缩小，良由风邪久藏肝胆，则目失所养，再感寒邪，则痛作矣。

诊为偏头疼。处散偏汤一剂，其中川芎服药特重，当时嘱明近日来复查，未至，二个月后，有近邻来诊，询之已愈。

【例三】

病人钱中兰，女，25岁，社员，住夏蔺分局第二生产队（现迁第三队），1963年5月20日急诊。

自诉：患偏头疼二年余，时常反复发作，腹痛难耐，日夜如是，心里吵闹，脸色少华，每发一次，时间持续在3—5日左右，方可消失，最近发作更甚，已十余天，前日曾在县诊所查治，给药水、药丸服之无效，其痛偏右。

此因病久入络，络脉瘀阻所致。处散偏汤原方一剂。

第二日复就诊，自云药后其痛大减，眠亦安静，续进一剂。第十日由她父亲来所，曰其病若失，想多吃几剂以达清除。因彼时柴胡欠缺，开方嘱其外购，后因故未服，十多天后，本人抱孩子看病，云自己呕吐已愈，只是心里吵闹，更处香砂六君子汤二剂而安。近来追访，有时头痛，但呕吐至今未发。

①散偏汤原方：当归一两，当归五钱，白芥子三钱，当归二钱，当归一钱，郁李仁一钱，当归一钱，当归五分，共八味药组成。

②介紹欧阳履钦先生的学术经验《中医刊物》5：162，1964。

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