单纯疱疹病毒也不能妇产科一点关系也没有

我自己就是一个单纯麻疹病毒的病人，自打我记事起，常常伴随发炎发生单纯白斑，其实那时侯我根本不懂哪些白斑，只晓得发烧后口唇会出水疱、破溃、渗出、结痂，之后就好了，基本也不用哪些药，其实口唇这样有点难看、不舒服。

这个病本身通常说和妇产科关系不大，我也不非常了解，但有网友强烈要求我要科普一下，我也只得去查一查资料给你们说一说。

单纯麻疹病毒也不能说和妇产科一点关系也没有。

有一型单纯麻疹病毒是生在生殖期粘膜上的，其实属于妇产科的癌症，并且还可能感染胎儿而导致胎儿的感染、畸形而深受关注。

哪些是单纯麻疹病毒？

先认识一下麻疹病毒。单纯麻疹病毒，英语简写HSV，分为两型HSV-1和HSV-2。1型主要感染口周、口腔、扁桃体、舌部等，2型主要感染生殖期器。其实这个也不是绝对的，也有一部份生殖脏器的单纯白斑数HSV-1造成的。

人是惟一的病毒寄主，因而假如你感染了HSV不要把责任推在猫狗头上，都是人与人之间的亲昵接触而感染，儿童的口唇单纯白斑多数是父亲的接吻感染，而生殖脏器的麻疹病毒感染是性传播病症，主要通过性行为导致。

通常正常的人群中感染HSV者约20%。

单纯麻疹病毒的特征

疱疹病毒是一遭感染终生免疫，但单纯麻疹病毒却是一遭感染终生不治。听了有点消极。单纯麻疹病毒通过皮肤的损坏感染，之后迁移至神经细胞并在此潜伏、DNA复制，HSV-1主要潜伏在三叉神经节（头背部），HSV-2主要潜伏在腰骶部神经节，当发热、免疫抑制的时侯被激活，造成局部的皮肤粘膜的水疱、破溃和渗出。

麻疹病毒感染后不会形成终生免疫，局部肿块结疤后，病毒再度潜伏在神经细胞内等待时机兴风作浪。为此我说麻疹病毒感染是终生不治的疾患。并且假如向我一样发生了麻疹，这个病毒不是现今感染的，是许久前感染的，只是这时侯发作了。

这就是这个单纯麻疹的特性。

单纯麻疹病毒感染形式

1.原发感染

就是第一次感染多少是无病症的，因而大多数人不晓得自己是哪些时侯感染的。其实有一部份会发生局部的痤疮。原发感染的病变相对比较重、恢复时间长。

2.潜伏感染

单纯麻疹病毒潜伏在神经细胞中，这类病毒称作嗜神经病毒。（记得我曾经讲的HPV病毒吗，称作嗜上皮病毒，只感染上皮组织）。发热、其它病毒感染、劳累、免疫抑制以及服食免疫抑制剂等都可能激活潜伏感染的麻疹病毒。

3.恶变感染

潜伏感染激活后产生的局部水疱，就是恶变感染。恶变感染的特性是病史短、症状轻微，病变更局限。

对于成年人来讲，无论是口周的还是生殖脏器的单纯白斑多数是恶变感染1型病毒性疱疹严重吗，因而大多数情况下不须要医治，约1-2周自愈。

通常情况下做到避免感染传播就行。既要避免单纯麻疹病毒传染给他人，也要避免其它癌症通过白斑的坏疽传染给自己。厨具、水杯、茶杯、毛巾要隔离消毒，生殖器发生感染，创口未结疤之前尽量避开性生活或则要全程使用安全套。防止口交。由于有胃炎的存在，更容易被感染HIV、梅毒等疾患。

单纯麻疹病毒对婴儿的影响

对于普通人群做到这种，通常单纯麻疹病毒不会影响健康，但对于婴儿则不一样了。

HSV病毒可以感染胎儿和婴儿，胎儿和婴儿的感染都是原发感染，会导致严重的后果。

胎儿感染HSV病毒，可能造成堕胎、畸形、死胎、早产等严重的并发症，也可能导致癫痫。婴儿感染可以有多种表现：皮肤、眼、口腔粘膜发生痤疮；产生播散感染累计肾脏、肺等重要脏器；造成病毒性肝炎等。但被感染的胎儿、新生儿出生时出生后无显著的病症和体征。

麻疹病毒感染胎儿的途径

1.经胎盘感染

许久以来觉得HSV病毒是嗜神经病毒，并不能步入血液并通过胎盘侵害胎儿，但也有研究觉得，严重的HSV感染，也可能导致病毒播散依然会有部份病人发生HSV病毒通过胎盘感染胎儿。

2.通过子宫管

生殖脏器病变部位的病毒经过上行感染通过子宫管步入宫腔侵害胎儿，造成胎儿的宫内感染。

3.接触产道

临产时婴儿接触生产道的HSV病变感染。

麻疹病毒感染胎儿的时间

1.怀孕

通过胎盘或则上行感染，感染宫内的胎儿。

2.临产时

哪种麻疹病毒会感染胎儿婴儿？

原先觉得HSV-2型与宫内感染和婴儿感染有关，目前的研究觉得，反生宫内感染的病毒也包含HSV-1型。因而孕前或则怀孕进行单纯麻疹的筛查，要针对HSV-1和HSV-2两种病毒进行检测。

如何确诊婴儿是否感染HSV病毒？

HSV感染后，体内会形成抗原。这个抗原似乎没有完全的保护作用，但可以提供确诊的根据。抗原分几种，IgG阴性，代表以前感染过1型病毒性疱疹严重吗，IgM阴性代表目前是活动感染，即原发感染或则病毒激活的恶变感染。通常情况下检测婴儿血液中的IgG和IgM抗原。子宫分泌物的抗原检测对于确诊宫内感染有一定的意义。

孕期阴性是不是表明胎儿有感染？

好多产妇怀孕检测IgM抗原阴性后，十分害怕，不知怎样处理。很是郁闷。产妇血清中IgM阴性，只能代表婴儿有感染，不代表病毒通过胎盘或则产道上行感染了胎儿。须要进一步明晰是否存在胎儿的感染，以及感染导致的胎儿异常。

首先通过超声检测胎儿的脏器发育、生长状态发育是否正常，假如存在胎儿畸形，不排除病毒感染的缘由，假如胎儿宫内发育受限，经过改善营养状态不能改善的，也要考虑病毒感染也是诱因之一。

这种情况下须要进一步的检测。可以通过羊水穿刺、脐带穿刺，测定胎儿的病毒抗原检测来否认是否存在宫内感染。

（羊水穿刺）

怎么防治引产时宝宝感染？

假如引产时生殖道内有白斑感染的病变或则病变结疤不足4周，这么尽量避开龟头引产，避免婴儿接触而感染，假如没有活动病变，不须要剖宫产防治感染。

怀孕感染的医治

怀孕抗原阴性或则有皮肤病变，这么可以考虑耐旱毒医治，有文献报导，耐旱毒医治可以减少不良妊娠解决和婴儿感染率。阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦都是FDA的B类抗生素，可以通过胎盘，目前未发觉致癌，但仍需慎重选择。

总结

HSV感染是自限性，轻微局限病变不须要医治，严重感染须要耐旱毒医治。

病变破溃后有传染性，要防止接吻、口交、性生活，也要防止与婴儿密切的接触。厨具、茶具、毛巾要隔离消毒。

孕期感染HSV病毒，不意味着胎儿感染，胎儿感染病毒，不意味着胎儿的健康一定深受影响，因而若果孕妇检测婴儿有病毒感染可能，一定要进一步检测评估胎儿的状况，不能轻易中止妊娠。

HSV抗原阴性不是剖宫产的指征。生殖脏器的活动病变或则结疤不足4周才可以考虑剖宫产。