2021年我国发生157例狂犬病病例死亡率100%

爱滋病，一种人畜共患的传染性病症，害处性极大，无特效药可以抢救，死亡率几乎达到100%。

此前《2021年全省法定传染病疫情概况》中曾提及：2021年，我国共发生157例爱滋病病例，死亡病例150例，占比95.54%。

一男子被狗抓伤，打了4针卡介苗，仍爱滋病发作死亡。

32岁的龙某在过马路的时侯，和一条迎头而至的狗擦肩走过，这狗忽然折返，打伤了她的双腿内踝和外踝。据龙某追忆，狗身长60公分，看上去像是一条京巴，无人牵引。

此后，龙某紧急赶赴当地诊所急症科诊治，严格遵医嘱打了4针爱滋卡介苗，但是第四针过后不到一个礼拜，龙某开始感觉手臂麻木且后腰部酸痛，伴随腹痛尿血。因此龙某还去看了外科和肛肠内科，打了打针，但情况并未好转，走路都显得困难。

直至龙某去诊所进行相关的检测后，才初步诊断爱滋病。

当日下午，龙某开始不停咳嗽并被送进救治室，但最终还是救治无效，晚上宣布死亡。死亡推测上写着：爱滋病，呼吸衰竭。在被打伤后的第28天，第五针仍未来得及接种，离开了人间。

一、为什么注射了爱滋卡介苗，还是发病了？

通常而言，被狗抓伤后，立刻接受规范曝露后防治处置，是可以极大的防治爱滋病的。

针对龙某的情况，重庆市第八附院感染二科组长李燕平表示，龙某的卡介苗注射很及时，但出现这些结果，可能性比较多。

首先狂犬病潜伏期最长多久没打疫苗，可能这条狗携带的爱滋病病毒数目多，致病性强。病人创口太深，没有处理彻底。另外，也可能在注射卡介苗之前，爱滋病毒侵袭了人体神经。

或则还没来得及产生抗原，病毒早已漫延。并且这与病人的免疫力状况也有一定的联系。

除此之外，有些病人被狗抓伤后没有及时就医处理狂犬病潜伏期最长多久没打疫苗，或则不遵循爱滋卡介苗接种的程序，这种情况都有可能导致曝露防治处理失败。

二、狂犬病毒在体内，可以潜伏多久？

我们先来瞧瞧，为何爱滋病致死率如此高？

通常而言，病毒入侵人体后，免疫系统会与之“搏斗”，而且爱滋病毒却非常“狡猾”。爱滋病毒在人体胸肌组织进行短暂逗留，进行少量的病毒复制。

接着顺着神经末梢不断的向脑干和脑部“前进”，直抵脑部。在脑部处大量复制，集中功击脑部控制中枢。等到此时，免疫系统反应过来的时侯早已来不及了，爱滋病毒已在脑部处“声势浩荡”的开始功击。

感染爱滋病毒后，可出现两种临床病症表现，即“狂躁型”和“麻痹型”。

忧郁型一般以极其焦虑为主，即恐水、怕风、呼吸困难、咽肌挛缩、多汗、流涎、排便排便困难等。麻痹型主要是肢体昏厥为主要表现。

人一旦感染了爱滋病毒后不会立即死亡，潜伏期一般是1-3个月，仅有极少数是一周或超一年的情况，十分罕见。目前已知的最长的潜伏期达6年之久。

三、被狗刮伤，但没出血，要打卡介苗吗？

2017年，新闻曾报导广州黄浦区一名38岁的女子，在与宠物犬嬉戏时被轻轻打伤手腕，没有流血，自行用水清洗并消毒，未接种卡介苗，最终两个月后救治无效死亡。

2020年，按照国家级爱滋病检测点数据显示，检测点河南、安徽以及福建三省上报85例爱滋病病例，其中65%为Ⅲ级曝露，29.87%为Ⅱ级曝露，5.19%为Ⅰ级曝露。

可见，一定不要掉以轻心。这五级曝露分别是怎样样的情况呢？要不要处理？

小九再指出一下，假若没有被咬伤刺伤，但曾接触过爱滋病植物的大小便、口水，也有感染爱滋病的可能，也须要注射爱滋卡介苗。

中国癌症预防治制中心传染病管理处科长医师殷文武表示，依据我国相关测量数据显示，爱滋病中有95%以上主要与狗致伤有关，其次是猫，也有部份爱滋病是被兔子、獾等野生植物传播。

像牛、马、猪、羊等食草类植物，狐狸、老鼠等猫科类植物，它们均属于低风险植物，被它们撕咬后，也不能排除是否感染爱滋病，也须要做曝露后防治处置。

像兔子、蝙蝠、狼等食肉类喂奶植物属于高风险植物，感染爱滋病的风险高，因而要严格执行曝露后防治处置。

四、不慎被打伤咬伤，三个步骤

①伤口处理。用香皂水（或弱酸性的清洗剂）和流动清水交替清洗被咬阴部，注意阴部周围的皮肤也要连带冲洗，之后再用生理盐水冲洗创口。

②按病况严重程度，必要时对创口进行缝线操作，必要时注射爱滋病免疫球蛋白。

③接种爱滋病卡介苗。通常有5针法和“2-1-1”两种免疫程度，后者是在曝露当日、暴露后第3、7、14、28天各接种一剂，前者是曝露当日接种两剂，曝露后第7、第21天各接种一剂。

最后，小九号召如今越来越多的人养了宠物，一定要做好宠物的定期复检和卡介苗接种工作，平常外出也要牵好宠物，防止刺伤行人。

参考资料：