田耕:核酸检测可以测流感吗?

文汇报讯（记者戴轩）明日（2月27日），核苷酸测试能分辨疟疾的消息在网上传开后，一部份网民指责“核酸测试是拿来测新冠的、还能测疟疾吗？”，另一部份网民则觉得“家里的新冠抗体试剂也能测甲流”。

对此，文汇报记者专访了首都医科学院东城诊所传染病症科组长田耕。

文汇报：核苷酸测试可以测鼠疫吗？这些检测方式的原理是何种？

田耕：核苷酸测试原本就是一种测量方式，并不是仅针对于新冠病毒的测试方法。它指的是对病原虫的基因测试，对病毒、细菌、真菌等多种病原虫都能使用，有较高的敏感性和特异性。

病毒也好真菌也好，都有核苷酸，核苷酸是遗传信息的载体，不同病原虫核苷酸序列不一样。针对不同的病原虫，核苷酸测试会设计不同的质粒、采用不同的试剂进行测试。例如针对新冠病毒，我们常用的核苷酸测试方式是萤光RT-PCR，测试的是新冠病毒几个特异性的核苷酸花絮。

文汇报：核苷酸测试临床上通常多适于这些疾患？

田耕：在诊所试验室常用的核苷酸测试方法，可以测量大约几十种病原虫，比较常见的包括新冠、流感、呼吸道腺病毒、呼吸道合胞病毒、支原体、衣原体等。

文汇报：家里备着的新冠抗体试剂可以测甲流吗？鼠疫有抗体试剂吗？

田耕：抗体测试和核苷酸测试一样为什么感冒也能检查出阳性，都是测试病原虫的一种方式，相比核苷酸测试，抗体测试的敏感性和特异性较低，但速率很快，十几分钟就出结果。

鼠疫病毒只是可以通过抗体测试发觉的，但前提是须要使用针对流感的抗体试剂盒，而不是说测新冠的抗体试剂也可以测鼠疫。

文汇报：鼠疫和新冠都是自限性疾患，临床中哪些状况下还要鉴定？

田耕：假如是轻症为什么感冒也能检查出阳性，不管是新冠还是鼠疫，对症治愈即可；鉴定确诊主要是针对高危人群，由于后续的服药不一样。

文汇报：近期咽痛急诊收治状况怎么？新冠和鼠疫那个更多？

田耕：近期鼠疫病人会多一点，占到七八成。新冠病人比较罕见，大多是之前没有阳过的。

文汇报：有发觉鼠疫和新冠双重传染吗？会更严重吗？

田耕：英国有报导过，我们还没看到过。理论上混和传染会比单一传染更严重一些。

编辑刘茜贤

校对刘越