最全面的他汀类降脂药，这么做有没有道理？

但据了解，从小诊所到大型三甲医院，从心脏病科到神经内科，大多数医生都习惯在夜间服用他汀类药物。 有什么理由这样做吗？

1、他汀类降脂药的分类（根据半衰期）：

1）短效他汀类药物：如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、血脂康等；

2）长效他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀钠缓释片等。

2. 他汀类降脂药的作用机制

胆固醇合成的限速酶称为羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶。 这种酶在晚上最活跃，也就是说晚上活性最高。 他汀类药物竞争性抑制这种限速酶以降低血脂。 影响。

可见，问题的关键在于他汀类药物的半衰期。 如果夜间服用他汀类药物他汀类药物有哪些药名，血浆消除半衰期为数小时，半夜达到血药浓度峰值，可达到最佳疗效。 这方面已有很多研究。 对于辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、西立伐他汀等，晚上服用的药效比早上服用有不同程度的好（总胆固醇或LDL-C下降较多）。

对于长效药物：阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，早上和晚上服用的疗效没有差异。 有趣的是，夜间服用阿托伐他汀的血浆浓度甚至更低。 夜间的血浆峰值浓度比早晨给药时低 30%。 这可能是由于夜间胃肠活动较弱，吸收较少，或者是夜间新陈代谢速度加快所致。 快一点吧。 可见阿托伐他汀和瑞舒伐他汀不需要晚上服用。 其实，如果仔细看这两种药的说明书，他们都特别注明“可以随时服用，不受进食影响”。

此外，当他汀类药物主要不是用来降低胆固醇，而是用来稳定血管内壁和对抗炎症时，从理论上讲，在一天中的任何时间口服应该具有相同的效果。 但这种情况下，晚上服用也能达到同样的效果。

3.综上所述，有以下3点供大家参考：

1）半衰期短的他汀类药物，如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等，可在睡前服用，使药物浓度在夜间胆固醇合成高峰时达到峰值，发挥更大的疗效。 功效。

2）半衰期长的他汀类药物，如匹伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可以在一天中的任何时间服用，但需要定时、固定时间服用。

3）半衰期短的他汀类缓释制剂他汀类药物有哪些药名，如氟伐他汀钠缓释片，可每天固定时间服用。

因此，有的他汀类药物需要晚上服用，有的则不需要晚上服用。 主要原因与药物的半衰期有关，或者与药物的剂型有关，如缓释制剂。