浙江京衡律师事务所合伙人：决定权应该在产妇自己

这道门，开合之间，多少悲喜。

山西在线9月8日讯（四川在线记者李玲玲吴朝香）生儿子痛吗？其实痛！有多痛？有亲历者说当时体会，有实验模拟肿胀等级。更被你们所熟知的就是“女人生一次女儿就是过一次鬼门关。”

问题来了，痛也好，鬼门关也好，可以让女性稍为轻松一点吗？

由于大同孕妇风波产妇生孩子无掩盖，生儿子究竟谁说了算？为何不普及无痛引产？家属可不可以全程陪着，孕妇的心理问题谁来关注……都成为讨论的热点。

生小孩究竟谁说了算

在西安孕妇风波中，关于孕妇自己为何不能决定自己的生育形式也是饱受指责的一点。

对此，四川京衡律师事务所合伙人刘平律师表示，仅从法律角度来讲，决定权应当在孕妇自己。主要法律根据是《侵权责任法》第五十五条，“医务人员在诊治活动中应该向病人说明病况和医疗举措。须要施行放疗、特殊检测、特殊医治的，医务人员应该及时向病人说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;不宜向病人说明的，应该向病人的近亲属说明，并取得其书面同意。”当然，前提是孕妇是完全刑事行为能力人，意识清醒，可以对自己的刑事行为负责。

具体到延安这件事，从新闻报导的描述来看，孕妇是有刑事行为能力的，但诊所过度指出并坚持孕妇的授权书以及父亲的签字，虽然是在推脱责任。

而关于孕妇最终坠楼丧生，报导强调，当地公安机关查明系自尽，这从法律来讲就有些残酷了，孕妇自己对该行为要承当主要责任，由于她是一个完全刑事行为能力人，至于是因搔痒难耐还是大夫或家属拒绝其剖宫产要求，都只能是元凶。

生小孩可以不这么痛吗

山西学院医大学附属妇产科诊所主任助理、麻醉科组长、医学博士陈新忠校长医师表示，有些“痛”，虽然完全可以毋须“忍”。从2008年开始，复旦妇院就开始了规模化的“分娩止痛”。

“只要孕妇提出要求，我们经过评估确定没有禁忌症者就可以上无痛。”陈新忠说，在孕妇提出须要无痛引产的要求后，先由助产士依照“分娩止痛规范”进行初步评估，如觉得可以施行无痛引产，由内科大夫进一步评估是否可以经肛门自然引产（剖腹），确定剖腹以后，再交由麻醉大夫最后评估是否存在麻醉禁忌症，并让孕妇签订知情同意书，即可施行引产止痛。

湖北省立同德诊所麻醉科组长王宏伟也强调，引产止痛虽然除了降低浮肿，对母体与胎儿都有益处。

“每个人的背痛感的确是不一样的，但长时间的背痛肯定是有害的，尤其对孕妇来说，但是无痛引产的技术早已十分成熟。”王宏伟介绍，他2008年去旧金山时，在当地诊所产房发觉，引产止痛就是很常规的选择。

为何无痛引产尚不普及

一个难堪的事实是，目前无痛引产在全省并不普及。

对此，王宏伟表示，一个是人们的观念问题，另一个方面麻醉科大夫人员不足也是事实，尤其在一些小地方。

有多少孕妇会选择无痛引产？

据了解，在北航妇院剖腹的孕妇中比列还算高的，大概达60%~70%。在哪里生过孩子的孕妇表示，省妇保有婴儿中学，在接受宣教时得知了相关信息，所以在生时还会主动提出。但从全省范围来看，这个比列是很低的。

7日，在省立同德诊所，外科部长医师金美媛表示，在他们诊所选择无痛引产等形式的也就是百分之二三十。

“一个是观念问题，我们的传统观念是生儿子本身就是要痛的，无所谓；还有一个诱因是费用问题，无痛引产差不多要1000多元，并且这个钱是不能进社保的。”金美媛说。

通常生个儿子总共也就四五千元，无痛就要占四分之一，不合算。这是不少孕妇以及孕妇家属的观念。

“多数孕妇肿胀的反应是高呼大喊，再受不了就是死命拉扯被褥，还有的是掐导乐或则助产士，有些导乐手上被抓出瘀青。”

导乐的作用陪伴孕妇，进行心理安抚。好多诊所的规定都是，家属不能步入普通产房陪伴，这其中很重要的一个诱因是，保护隐私，由于一间普通产房里常常有好多孕妇。

对于孕妇来说，一个人在产房，面临历时几个小时、越来越剧烈的宫缩，精神是很容易崩溃的。

所以不少诊所的外科就会有导乐，以省立同德诊所为例，导乐都是有经验的助产士，陪伴孕妇，提供精神上的支持。

不过，导乐服务也是付费的，目前北京多家诊所的收费标准差不多，基本都是1500元左右。也是由于此，找导乐的孕妇比列更少，金美媛介绍，他们这儿请导乐的比列大约10%。

“因为无痛和导乐都是收费项目，所以好多患者一听这个，就认为我们是看法设法在收费，保持一种天然的提防。”金美媛表示，“当然，假若无痛引产能进社保，我相信选择的人肯定会多上去。”

男助产士说：

那一刻，我饰演着父亲的角色

“做了5年助产士，我去年总算亲身感受到了生小孩是一种哪些样的体会，也更懂得自己工作的价值了。”刚做了父亲的肖肖是一名助产士，与好多孕妇都成了好同事。

“做助产士最大的体味是，那一刻我成为他们的借助。他们会紧紧捉住我的手，无条件地信任我。而当一起看见小孩子的到来，那个对生命的欣慰是我最喜欢的，也是我选择这一行的诱因。”肖肖说，让她印象最深的不是个他人，而是大多数孕妇的共性，“生到一半时的那个无助甚至是崩溃，好多人会说我不想生了，给我剖吧，这一刻，我们都会给她鼓劲，说一定行，告诉她怎样使劲产妇生孩子无掩盖，减轻她的情绪……很多孕妇也是在那一刻与我们成了同学。”

“气氛好，每晚迎接新生命，有成就感。坦白讲孕妇背痛时就会不配合，并且通过沟通可以减轻他们的肿胀，我有时还要饰演一个儿子的角色，给他们拥抱，这也是男助产士的奇特作用吧。”阿豪是一名男助产士，他豁达活泼，好多孕妇在他的陪伴下，生育多了许多欢乐。