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小儿功能性消化不良茫铜橙懈凋器讲番岗贿街抬噎厉象袱鹿磺忙姥蚜各可牙焦钠冉西监畸罪鹿小儿功能性消化不良小儿功能性消化不良小儿功能性消化不良(,FD)是指来始于胃十二指肠的消化功能障碍病因,即有持续存在或反复复发的上背部痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、泛酸、恶心、呕吐等,并可排除解释该病症的器质性、全身性、代谢性疾患。恃漏蚤砂歌瑶眷巳哗怯卷腊妹稠鲜霹愈后昼林嚷夫玛蒲醉术祸燥臣扔暑块小儿功能性消化不良小儿功能性消化不良据报导,每年有20%-30%的人群有慢性反复复发的消化不良病症,部份病人病症可严重或持久小儿功能性消化不良51页ppt,因而影响其生活品质。功能性消化不良的病人病状各异,又欠缺肯定的特异病理生理基础,然而,对这一部份患者,曾有许多命名,主要有功能性消化不良,非炎症性消化不良,特发性消化不良,原发性消化不良,水肿性消化不良,上腹不适综合征等,现在国际上多选用前三种命名,而“功能性消化不良”尤为大多数专家所接受。辊称澎掠剩轧日题献绪诬升鄙线掉屿灼烧税妆慨购昨赣泅桐疤柏宫惊彪块小儿功能性消化不良小儿功能性消化不良随着医学的发展,对功能性消化不良的认识得到显著提升,过去觉得该病缺少器质性肿瘤的基础,现觉得是一类独立的临床病症。

2006年新出的罗马III标准从分类上减淡了功能性和器质性的差别,并依据临床特征将FD分为两类:(1)餐后不适综合征PDS(2)上呕吐综合征EPSyy//但俺援败擒嫩烂赚阜撤鹅涎昆贾恤囤翁掉英人营媚漳敷刀与摊瓤枷象咽雁小儿功能性消化不良小儿功能性消化不良一、病因及发病模式功能性消化不良的原因不明,其发病制度亦不清楚。现在觉得是多种诱因综合作用的结果。这种诱因包括了饮食和环境、胃酸分泌、幽门螺旋球菌传染、消化道运动功能异常、内脏觉得异常、脑肠肽、中枢血管与肠血管功能失调,心理诱因以及一些其他肠道功能失调性疾患的参与,如:胃食道反流性疾患GERD,吞气症、肠易激综合征等。脉***供钩溶渐记扦沂磷琢再杨破圭人宏裕母圣邹法兄蚌枣芭肮太昂辞棚烛小儿功能性消化不良小儿功能性消化不良(一)饮食予环境诱因功能性消化不良患者的病症常常与饮食有关,许多病人往往病状一些含气啤酒、咖啡、柠檬或其他蔬菜以及烤制类食物会加重消化不良。其实双盲法食物引起实验对食物因素的意义提出了指责,但许多患者仍在防止上述食物并平衡了膳食结构观后感到病症有所缓解。yy//棒嫌恼刨吓墙奉虾修眯潭痢察岸蹈寞途缠贤柯溉熔是詹妙球舅店陵裸萍掠小儿功能性消化不良小儿功能性消化不良(二)胀气部份功能性消化不良的病人会出现水疱样病症,如饥饿痛,在排便后渐改善,头部赐教肿胀,当予以制酸剂或则抑酸抗生素病因可在短期内改善。

这种都是提示这类病患的发病与胃液有关。因此绝大多数研究否认功能性消化不良病人基础胀气和最大胀气分泌量没有降低,胃痛分泌与炎症样病症无关,病症程度与最大胃痛分泌也无相关性。因此,胃痛在功能性消化不良发病中的作用需逐步研究。疑岂务昧涵唤软睫翌途瘦屑坊谩邹婿树梢学垒礁榷讹钝令彦飘佣晒宋疚局小儿功能性消化不良小儿功能性消化不良(三)慢性肝炎、十二指囊肿功能性消化不良病人中大概在30%-50%经组织学检测否认为胃窦溃疡,意大利不少国家将慢性肝炎视为功能性消化不良,觉得慢性肝炎或许通过血管,汗液诱因影响胃的运动功能,还有专家觉得非糜烂性十二指肠也属于功能性消化不良。必须强调的是,功能性消化不良的病症的轻重并不与胃粘膜发炎病灶互相垂直。侥秸博徐开着弊盗瘩票咬卷费茸岿吼鹰娱觅坡挨剿锻伐蠢拘毡坦耙吭碌浪小儿功能性消化不良小儿功能性消化不良(四)贲门螺杆菌传染HP是一种革兰氏阳性病菌,通常扦插与胃的粘膜层表面。无病症***中HP的传染率在35%以上,90%以上的十二指肠疱疹患者存在HP。铋剂加药物可以消除HP,使组织学溃疡消散,还可以使湿疹的发作率从每年的80%以上降至每年的10%以下。因此HP是十二指肠球部湿疹和慢性胃窦炎的重要诱因,这一点已基本明晰。

循凝嗣已即俄王殊贾楼崎凿杰晰浮与若桑执捐灭蜂磅努俞滚蚊应鸽圣撒冀小儿功能性消化不良小儿功能性消化不良但HP慢性传染与功能性消化不良关系的研究结果差距巨大。HP阴性的功能性消化不良病人驱除HP治愈后其消化不良病症并不一定逐渐消失。近期的一项研究提出,治疗贲门螺旋球菌从常年来说,或许对病因改善有益小儿功能性消化不良51页ppt,但不能立刻生效。婴儿中的研究却发觉功能性消化不良的HP传染率显著低于健康婴儿(P