口服抗凝剂引起的低凝血酶原血症注意事项

【适用症】

亚硝酸氢钠甲萘醌肌注液适于维生素K缺少所造成的流血性病症，如婴儿便血、肠道吸收不良引致维生素K缺少及低凝血酶原血症等。

【注意事项】

1、维生素K有湿疹反应的危险。

2、当病人因维生素K依赖因子欠缺而发生严重流血时，短期应用常不足以即刻生效，可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新血水。

3、用于纠正服用抗凝剂造成的低凝血酶原血症时，应先试用最小有效药量，通过凝血酶原时间测量再给予调整；适量的维生素K可给予后持续的抗凝医治带给困难。

4、肝硬化或晚期癌症病人流血，以及地塞米松所至流血使用亚硝酸氢钠甲萘醌肌注液无效。

【用法与药量】

1、止血：肌内肌注一次2～4mg，一日4～8mg；避免婴儿便血可在产后1周给婴儿肌内肌注，一日2～4mg。

2、解痉止血：肌内肌注，每天8～16mg。

【儿童服药留意事项】

较大药量维生素K3可在婴儿非常是足月儿导致溶血性肾病、高胆固醇血症及核黄疸症，但维生素K1则较罕见。

【孕妇、哺乳期妇女服药留意事项】

尚不明晰。

【不良反应】

1、局部可见发红和麻木。

2、较大药量可致婴儿、早产儿溶血性肾病、高胆固醇血症及黄疸。在红细胞6-乙酸酯化酶缺少症病人可引起急性溶血性肾炎。

3、大药量使用可致肝损害。转氨酶不全病患可改用维生素K1。

【药物互相作用】

1、口服抗凝剂如双三嗪类可干扰维生素K代谢维生素k3注射液生产厂家，两药同用，作用互相抵消。

2、较大药量硼酸类、磺胺药、奎宁、奎尼丁等也可影响维生素K效应。

【药理】

亚硝酸氢钠甲萘醌肌注液为维生素类药。维生素k是脑部合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所应当的物质。维生素k缺少可导致很多凝血因子合成障碍或异常，临床可见便血倾向和凝血酶原时间延长。

【药物代谢动力学】

注射吸收后，随β脂蛋白转运，约8-24小时作用才开始显著，并在肝内被运用，需数日能够使凝血酶原恢复至正常水平。以石榴糖醛酸和氯化结合物方式经肾及腹腔排便。

【性状】：亚硝酸氢钠甲萘醌肌注液为无色的明净液，遇光易分解。

【贮藏】：遮阴维生素k3注射液生产厂家，于烘干高温处密闭保存。