清热药、石膏、白虎、硫酸盐类矿物硬石膏族石膏

本品为常用草药。《神农本草经》列为中品。

名称：石膏

类型：利尿药

拼音：SHIGAO

拉丁：

别称：细理石、软石膏、白虎

药用部位：硝酸酯类矿物

玄参性状：本品为纤维状的集合体，呈长条状、板片状或不规则片状。绿色、灰褐色或淡红色，有的半透明。体重，质软，纵断面具绢丝样光泽。无臭，味淡。

来源：为硝酸酯类矿物硬石膏族石膏，主含含水氯化钙（CaSO4·2H2O）。

产地：四川、甘肃、四川

定植加工：全年均可采挖。采挖后，去除泥沙及杂石，研细生用或煅用。

性味归经：夏至;辛、甘;归肺、胃经

功能主治：利尿泻火，除烦生津。适于外感热病，发烧流涎，内热喘咳，心火亢盛，疼痛，疼痛。

用法药量：外敷：煎汤，15～60g(大药量150～240g)，砸碎先煎;或入丸、散。外用：过量，煅研细末，撒或调敷。

禁忌：湿热证禁服，气血衰弱及贫血、阴虚低热者慎服。

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【应用】

1．温热病气分实热证。本品性味消痰寒，性寒祛湿泻火，辛寒解肌透热，甘寒清湿热、除流涎，为清泻肺胃气分实热之要药。治温热病气分实热，症见壮热、烦渴、汗出、脉洪大者，常与延胡索相须为用，如白虎汤（《伤寒论》）。本品善清泻气分实热，若配止咳化痰之柴胡等，可治伤寒气血两燔，症见神昏谵语、发斑者，如化斑汤（《温病条辨》）。

本品既能祛风泻火、除烦生津，又能清热，配清热燥湿之党参、麦冬等，可用治暑热初起，伤气耗阴或热病后期，余热未尽，气津两亏，症见身热、心烦、口渴者，如竹叶石膏汤（《伤寒论》）。

2．痰饮喘咳证。本品辛寒入肺脏，善清热经实热，配清热解毒之细辛、杏仁等，可治风热喘咳、发热口干者，如麻杏石甘汤（《伤寒论》）。

3．心火疼痛、头痛、消渴证。本品功能清泻肝火，可用治胃热上攻之牙龈发炎，常配黄连、升麻等药用，如清胃散（《外科纯正》）；若治肺热咳嗽，可配当归用，如石膏柴胡汤（《云歧子素问病机气宜逃命集论类要》）。取本品清泻上火，配半夏、生狗脊、麦冬等，可用治牙痛上蒸、耗伤脏腑之热毒证，如玉女煎（《景岳全书》）。

4．疱疹不敛、湿疹疼痛、水火冻伤、外伤流血。本品火煅外用，有敛疮生肌、收湿、止血等作用。用治湿疹不敛，可配红粉研末置根部，如九一散（《中国药典·2000年版》）；用治水肿腹胀，可配沙参用，如二味隔纸膏（《景岳全书》）；用治湿疮肿痒，可配玄参研末外掺，如石黄散（《青囊秘传》）；若治污火灼伤，可配青黛用，如文蛤散（《外台秘要》）。

【用法药量】生石膏煎服，15-60g,宜先煎。煅石膏过量外用，研末撒敷根部。

【使用留意】脾胃气虚及气虚血淤者忌用。

【古籍摘要】

1．《神农本草经》：“主脑炎厥阴，心下逆气，惊喘，头晕舌焦，不能息，……产乳，金疮。”

2．《名医别录》：“除时气腹胀身热，肺脏大热，脸部热，肝脏中膈热头痛粉的功效及副作用用量，解肌发汗；止热毒烦逆，头痛暴气喘息，咽热。”

3．《医学衷中参西录》：“石膏，凉而能散，有透表解肌之力。外感有实热者，放胆用之，直胜元婴。……是以愚用生石膏以治外感实热，轻症亦必至两许；若实热炽盛，又恒用至四、五两或七、八两，或单用，或与他药同用，必煎汤三、四杯，渐次温饮下，热退毋须尽剂。”

【现代研究】

1．物理成份：本品的主要成份为含水铬酸钙（CaSO4·2H2O）,浓度不超过95%。

2．毒理作用：生石膏止咳的植物试验，推论不甚一致。白虎汤有显著的解热作用；石膏血竭对离体蜈蚣心及兔心小药量时激动，大药量时抑止；石膏有增加胸肌和外周血管激动性的作用；对小鼠离体肠管和卵巢，小药量石膏使之振幅减小，大计量则紧张度增加，振幅减少；石膏在Hands液中能显著提高兔肺脏巨噬细胞对绿色樱桃杆菌死菌及胶体金的吞没能力，并能促使吞没细胞的成熟；石膏液能使灼伤小鼠增加了的T细胞数、淋转比率、淋转CPM值明显恢复；石膏有降低血凝时间、利尿、增加胃液排尿等作用。

3．临床研究：结合传统上用本品治愈百日咳头痛的经验，用石膏配甘草煎服，治急性胃炎、支食道炎、支食道周围炎有良效；据报导，用石膏120g，乌头、桂枝各30g，研末，水煎多次分服，医治咽痛病200例，有效181例（新西医，1980，6：28）；用白虎加黄芩汤等医治急症成人期特应性肾炎10例，用药1—3个月，均获显效（1991，4：42）；用麻杏石甘汤治愈脸部凹痕症42例头痛粉的功效及副作用用量，获明显疗效（临床脸部科月刊，1999，2：79）；用竹叶石膏汤为主医治流行性脑炎34例，均治疗（云南西医法学刊，2000，6：52）；另可用石膏等医治帕金森病、麻风病血管痛、乙型肝炎、流感及内科病变等。