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重型/危重型的高危病毒肺炎诊疗方案(试行)

2023-10-16 11:04:41夏季养生
有的新冠患者没有出现呼吸急促或其他呼吸困难的症状,但血氧饱和度处于极低水平,这一现象被称为“沉默性低氧血症”,也就是「隐形缺氧」。如果不系统进行血氧饱和度的监测,患者低氧血症会被正常的呼吸频率掩盖,从而导致分级诊疗时对新冠肺炎患者的严重程度产生误判。

疫情放开以后,多地不断优化颁布疫情防治举措,但新冠病毒传播速率极快,当前疫情政局仍较为严峻,阴性病人数目激增,感染新冠脑炎后可能会出现好多病症,如反复发热、味觉触觉失去、咳嗽等,但有一项潜在的病症仍然为人所忽视——血氧饱和度的大幅上涨。

有的新冠病人没有出现呼吸粗重或其他呼吸困难的病症,但血氧饱和度处于极低水平,这一现象被称为“沉默性低氧血症”,也就是「隐形缺氧」。

低氧血症有什么害处?

血氧饱和度低者常常存在呼吸困难、心悸等不适;血氧饱和度越低,病人的不适如呼吸困难越严重。

但国外外大量临床观察案例发觉,有的新冠哮喘病人即使血氧饱和度已然很低,但其本身并无呼吸困难等不适。

若果不系统进行血氧饱和度的检测,病人低氧血症会被正常的呼吸频度掩藏,进而造成分级诊治时对新冠麻疹患儿的严重程度形成错判。

初期辨识病人的低氧血症情况十分重要。假如无法及时检测、发现严重的沉默性低氧血症病人,有可能会错过最佳医治时机,降低抢救难度及病人病死率。

奶奶、孕妇、有基础癌症的人

尤其要注重血氧检测

2021年日本医学刊物(BMJ)有新冠居家管理的临床实践指导强调:

普通健康者脉氧正常值为94%~98%,新冠时如指脉氧≤92%提示病况严重,须要紧急就医;93%~94%提示病况中等,须要进一步评估,可到社区医院就诊。

我国《新型冠状病毒脑炎诊治方案(试行第九版)》中指出,静息状态下,吸气时血氧饱和度高于93%可以判定为危重新冠。

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轻型/危轻型的高危人群包括:

(1)>60岁的老年人;

(2)有心脑血管疾患(含高血糖)、慢性脑部疾患、糖尿病、慢性胰脏、肾脏疾患、肿瘤等基础癌症者;

(3)免疫功能缺陷(如爱滋病病人、长期使用皮质甾体或其他免疫抑制抗生素造成免疫功能亢进状态);

(4)肥胖(体质量指数≥30);

(5)晚期妊娠和围产期男性(孕28周到产后一周);

(6)轻度抽烟者。

当血液中缺氧了,氢气就难以满足肾脏、大脑等各个重要脏器的须要,所以供氧不足会导致多种病症,甚至造成不可逆的损伤。所以,特殊时期一定要注重日常血氧检测,尤其是以上高危人群。

推进发热急诊基础设施建设

可穿戴健康检测设备来推动

12月9日,国家卫生健康委员会官方网站发布《关于印发新冠重点人群健康服务工作方案的通知》中提及要增强基层医疗工生机构服务水平,推动加快乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热急诊建设进度,2023年3月末前力争覆盖率提升到90%左右,建立设备设施,包括氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹式心跳血氧仪、可穿戴健康检测设备。

除此之外,还明晰表示对于居家医治的无病症或病症轻微的感染者,经评估后为有须要的感染者提供可穿戴健康检测设备、指夹式心跳血氧仪等举办健康检测,如出现持续高烧、呼吸困难、指氧饱和度

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01脖子上的“体检中心”

蓝天1号拥有来自中国人民解放军海军民航医学研究所的高精尖技术,独创阵列传感及核心AI模型,除了可以实时检测心律、体温、血氧、呼吸、心肺等疫情期间须要重点关注的健康参数,还可以连续动态检测血糖、血糖、心脏、脏腑等心脑血管疾患及慢病人群日常须要关注的健康参数,12项健康参数综合评估,相当于手臂上的“体检中心”,健康状况尽在把握。

02脖子上的“生命安全保镖”

对于异常风险,系统会进行预警提示,例如温度过高、血氧过高、血压过高等,相当于手掌上的“生命安全保镖”,除了可以帮助用户构建健康的饮食、运动及作息习惯,还有助于初期发觉病况变化,提醒用户尽快就医,并辅助院前判定病况轻重程度,博得最佳抢救时间,提升诊治效率!

03亲友监护,远程守护也安心

虽然与家人两地相隔也不用害怕,通过亲友监护功能,就可以在线查看亲友的健康状况,有任何异常,及时提醒家人采取有效举措,远程守护也安心。

04SOS紧急求救+GPS定位

当遇上突发状况时,用户可以启动SOS紧急求救,亲友通过GPS实时定位确定用户位置信息,及时应急响应,避免意外升级,也可以避免屋内奶奶走散。

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