主管检验师的醛固酮和肾素检测什么呢？

溶血会影响什么检验结果是主管检验师涉及到的知识神经元特异性烯醇化酶测定，血钙和肾素检查哪些呢？医学教育网整理了相关内容，具体如下：

一、生化项目

（1）结果偏低的项目溶血对乳酸酯化酶（LDH）的影响最大，可使测定值升高达100-180；其次是肌酸激酶（CK），高达约69倍；；再度，是血浆磷（P）和钾（K），后者为50倍，前者为20-30倍。还有谷草胆红素（AST），10-30倍；肌酸激酶同工酶（CK-MB）15倍；谷丙胆红素（ALT），7倍。其他遭到影响但影响程度尚不明晰的有钠（Na），镁（Mg），铁（Fe），硝酸物（CL），总蛋白（TP），α-羟丁酸酯化酶（HBDH），低密度脂蛋白（LDH）等。

（2）结果过高的项目溶血造成个别项目的测定结果偏低外，还可引起有的项目值过高。如γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）。

（3）影响不大的项目多种文献报导显示，白蛋白（Alb）和胶州度脂蛋白（HDL）受溶血的影响不大。

二、凝血项目溶血标本测量的凝血酶原时间（PT），凝血酶时间（TT）要比不溶血的标本测定值分别下降约7.22%和26.26%；血清纤维蛋白原（Fg）则增加约9.88%.溶血后结果的改变与溶血程度无显著比列关系。医'学教育网收集整理促凝血测量结果受溶血诱因影响，但不随溶血程度的降低而成简单的线性改变。活化部份凝血活酶时间（APTT）下降约8.48%，但也有人觉得溶血对此项目影响不大。

三、免疫项目在免疫项目检查中，溶血对物理发光法或时间区分免疫萤光法所测量的项目的影响报导较多。其中神经元特异性烯醇化酶测定，神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响最大，可使结果下降达到20倍。其次，对前列腺特异抗体（PSA）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、心肌肌钙蛋白I（cTn）、肌红蛋白（MYO）也有一定影响。此外，有研究显示，溶血本身对胰岛素水平影响不大，但因为红细胞内富含胰岛素降解酶，溶血后该酶释放，随着溶血时间的延长，胰岛素不断降解，进而造成含量增加。对于ELISA方式的影响，有研究觉得HIV抗原测量实验中，溶血可导致约3.75%的标本出现假阴性。

溶血对有些项目的影响依然存在争议，比如睾酮（Ca）、尿素氮（BUN）、肌酐（CR）、碱性乙酸酶（ALP）、尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、总尿酸（CHO）、葡萄糖（Glu）、总尿酸（TBIL）、直接转氨酶（DBIL）。这可能与测量方式不容有关，也可能与试验标本的溶血程度有关。