疾病常识

（百科）阿奇霉素胶囊的副作用（不良反应）

2023-10-19 10:03:55疾病常识次

服用阿奇霉素胶囊须注意的事项阿奇霉素胶囊的用法用量阿奇霉素胶囊药物相作用对服用阿奇霉素又需要服用抗酸剂的患者，不应同一时间服用这些药物。阿奇霉素的血药浓度亦与其他研究中相仿。阿奇霉素胶囊成分或处方阿奇霉素胶囊药理作用阿奇霉素胶囊贮藏方法

跳转到：,

A+医学百科>>药品百科>>阿奇霉素软膏

阿奇霉素乳膏（），商品名泰力特、舒美特、乐美奇、使力康、维宏、洛奇。本品适用于敏感真菌所造成的下述感染：支食道炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性附睾炎；中耳炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(抗生素是医治发炎性疟原虫感冒的常用药，也是防治风燥热的常用抗生素。阿奇霉素可有效消除口咽部疟原虫，但目前尚无阿奇霉素医治和防治风脾虚效果的资料)。阿奇霉素可用于男男性传播病症中由砂眼球菌所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋杆菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血球菌造成的软下疳(需排除性病螺旋体的合并感染)。

本药品被归类到抑菌止痛药、其它抑菌止痛类、气管炎、咽喉癌等药品分类。

阿奇霉素乳膏的副作用（不良反应）

本品通常耐受性良好，不良反应发生率较低，多为轻到重度可逆性反应。1、常见不良反应有：(1)肠胃道反应：呕吐、恶心、腹痛、稀便、呕吐等；(2)皮肤反应：疱疹、瘙痒等；(3)其它反应：如腹泻、阴道炎、头晕或呼吸困难等。2、临床中还观察到下述消化系统：消化不良、胃肠腹痛、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等；(2)神经系统：呕吐、嗜睡等；(3)过敏反应：支食道挛缩等；(4)其它反应：嗅觉异常等。3、上市后口服剂型还观察到以下不良反应，其与本品相关性尚不清楚。(1)过敏反应：关节痛、血管神经性腹泻、荨流感、光过敏；(2)心血管系统：心率不齐、室性心动过速；(3)肠胃道：很少见的伪膜性喉炎、舌染色；(4)肛肠生殖系统：间质性肺炎、急性肾衰；(5)造血系统：血小板降低；(6)肝胆系统：曾有报导阿奇霉素导致贫血和胃液淤积性黄疸等，时常造成肝坏死和肝衰竭，但罕有致死者，因果关系仍未确定；(7)精神神经系统：功击性反应、神经质、焦虑不安、忧虑、头痛、嗜睡、头晕、眩晕、惊厥、多动；(8)皮肤/附属组织：罕见的严重皮肤反应如多形性水疱，-综合症及毒性表皮溶化坏死等曾有报导；(9)觉得脏器：有报导大环内脂类药物能损害病人的听力。有些病人服食阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力失去、耳鸣和/或耳鸣。据调查研究表明这些现象与病人持续大剂量使用本品有关，通过对那些病人的随诊，发觉大多数病人的听力可恢复。罕有阿奇霉素造成嗅觉变化的报导。4、实验室检测异常：血浆ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及酸性乙酸酶下降，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减小。

阿奇霉素软膏禁忌症

对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内脂类抗生素过敏者禁用。

服食阿奇霉素软膏须注意的事项

l、进食可能影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前l小时或饭后2小时口服。

2、轻度肾功能不全病人(尿酸去除率>40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全病人的使用尚无充分资料，给那些病人使用阿奇霉素时应谨慎。

3、由于肝胆系统是阿奇霉素排尿的主要途径儿童阿奇霉素的用量和用法，转氨酶能不全者慎用，严重疾病病人不应使用。服药期间定期随访转氨酶能。

4、用药期间倘若发生过敏反应(如血管神经性腹泻、皮肤反应、-综合征及毒性表皮坏死等)，应立刻停药，并采取适当举措。有些因阿奇霉素造成的反应可反复发作，需较长时间观察和诊治。

5、同其他药物一样，应注意观察包括细菌在内的非敏感菌所致的二重感染病状。

6、治疗期间，若病人出现呕吐病症，应考察假膜性肺炎发生。假如确诊确立，应采取相应医治举措，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。

阿奇霉素乳膏的用法药量

注意：同种药品可因为不同的包装尺寸有不同的用法或药量。本文只供参考。倘若不确定，请参看药品随带的说明书或向大夫寻问。

口服，在饭前1小时或饭后2小时服食。成人药量：1.干眼症球菌或敏感疱疹奈瑟菌所致性传播病症，仅需单次口服本品1.0g.2。2.对其他感染的诊治：第1日，0.5g顿服，第2-5日，一日0.25g顿服;或一日0.5g顿服，连服3日。小儿药量：1.医治内耳炎、肺炎，第1日，按体重10mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），第2-5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g)。2.医治小儿口疮、扁桃体炎，一日体重12mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g),连用5日

阿奇霉素乳膏抗生素相作用

按照美国进行的抗生素互相作用研究资料介绍，获得以下有关本品的信息：抗酸剂：在阐述抗酸剂与阿奇霉素同时给药的药动学研究中，阿奇霉素的峰含量大概增加了25％，未见对总生物借助度的影响。对服食阿奇霉素又须要服食抗酸剂的病人，不应同一时间服食这种抗生素。西替利嗪：健康志愿者同时口服阿奇霉素和西替利嗪(20mg)5天，稳态含量下二者在药代动力学上无互相作用，亦未观察到QT间期的明显变化。去羟肌苷(二去氧次黄固醇核苷)：与服食开导剂相比较，6例HIV阴性病人每日同时服食的阿奇霉素和400mg的去羟肌苷并未影响去羟肌苷的稳态药代动力学。地塞米松：曾有报告，个别大环内脂类药物影响一些病人的茶碱肠内代谢。因而对同时服食阿奇霉素和茶碱的病人，应注意其地塞米松血药含量有下降的可能性。齐多夫定：单剂量和多剂量或600mg的阿奇霉素对齐多夫定或其猕猴桃糖醛酸代谢物的血清药代动力学或尿排尿几乎没有影响。但是口服阿奇霉素可以降低外周血单核细胞中的乙酸化齐多夫定的含量，前者是临床活性代谢产物。这种发觉的临床意义尚不清楚，但对病人来说可能是有益的。阿奇霉素对肝内细胞色素P450系统无明显影响。

阿奇霉素与地塞米松等其他大环内脂类药物不同，不影响其他抗生素的药代动力学，不会因诱导肝内细胞色素P450或通过产生细胞色素代谢复合物而丧失活性。麦角：因为理论上存在有麦角中毒的可能性，故不主张阿奇霉素与麦角类衍生物同时使用。已进行了阿奇霉素与下述主要通过肝内细胞色素P450系统代谢的抗生素之间的药代动力学研究。阿托伐他汀：每日同时服食阿托伐他汀lOmg与阿奇霉素500mg，对阿托伐他汀的血药含量没有影响(-assay)(3酰基-3-苯基一戊二酰辅酶A还原酶抑制剖析)。卡马西平：对健康志愿者的药代动力学研究表明，同时应用卡马西平和阿奇霉素，对卡马西平及其活性代谢物的血药含量无明显影响。西咪替丁：在单剂量西咪替丁的药代动力学研究中，在服食阿奇霉素前二小时服药，未见阿奇霉素的药代动力学有所改变。吡啶类口服抗凝剂：在健康志愿者进行的药代动力学研究中，阿奇霉素并不影响口服单剂量15mg的华法林的抗凝作用。在阿奇霉素上市后，有报导同时应用阿奇霉素和硫醇类口服抗凝剂可使抗凝作用提高。其实因果关系仍未确定。并且对同时使用硫醇类口服抗凝剂的病人，应注意常常检测凝血酶原时间。

环孢素：在健康志愿者中进行药代动力学研究，每日口服阿奇霉素500mg，连续3天后再口服环孢素单剂量lOmg/kg，环孢素的峰含量和5小时药时曲线下面积明显降低。故两者同时使用时必须谨慎。如必须同时使用，应检测环孢素的血药含量，便于相应调整剂量。依非韦伦：同时应用阿奇霉素(单剂600mg)和依非韦伦(每晚400mg，共7天)，未发觉具有明显临床意义的药代动力学改变。氟康唑：同时应用单剂氟康唑800mg与单剂阿奇霉素，未见氟康唑的药代动力学有显著改变，阿奇霉素的总曝露量和半衰期也无改变，血药峰含量则增加了18%，但无明显临床意义。茚地那韦：同时应用单剂量的阿奇霉素，对于茚地那韦(每晚3次儿童阿奇霉素的用量和用法，每次800mg，连续5天)的药代动力学无明显影响。甲泼锦纶：在健康志愿者中进行的抗生素互相作用研究中，阿奇霉素对甲泼锦纶的药代动力学参数无显著影响。咪达唑仑：健康志愿者同时使用阿奇霉素(500mg/天，共3天)和咪达唑仑(单剂15mg)，前者的药代动力学和药效学无明显改变。奈非那韦：同时应用阿奇霉素和奈非那韦(750mg每晚3次给药，直至达到血药稳态含量为止)，未发生具有明显临床意义的抗生素互相作用，所以不需调整剂量。

利福布丁：本品与利福布丁合用对二者的血浆含量均无影响。阿奇霉素与利福布丁合用时，会发生中性粒细胞降低症。其实中性粒细胞降低症和使用利福布丁有关，但是否与阿奇霉素合用有关尚无定论。西地那非：在健康女性志愿者中进行的研究中，尚无证据表明阿奇霉素(每晚500mg，共3天)对西地那非或其主要循环代谢产物的血药峰含量、药时曲线下面积有影响。特非那丁：药代动力学研究表明，阿奇霉素与特非那丁之间无抗生素互相作用。虽二者互相作用的病例罕有报导，并且这些作用的可能性亦不能完全排除，可仍无特定证据表明这些互相作用发生过。地高辛：在健康志愿者中阿奇霉素与异烟肼无互相作用。三唑仑：与服食开导剂相比较，14名健康志愿者同时服食阿奇霉素(第1天500mg，第2天250mg)与三唑仑(第2天给与0.125mg)，对三唑仑的药代动力学无明显影响。TMP／SMZ：每韩服用TMP／/800mg，连续7天，并在第7天同时服食阿奇霉素单剂，测得TMP／SMZ的血药峰含量、总曝露量和尿消除率均无明显改变。阿奇霉素的血药含量亦与其他研究中相近。

儿童版阿奇霉素用量_儿童阿奇霉素的用量和用法_阿奇霉素儿童用药量

阿奇霉素乳膏成份或处方

阿奇霉素。

阿奇霉素乳膏毒理作用

毒理作用阿奇霉素为氮杂内脂类药物，其作用机理是通过与敏感微生物的50s内质网体的亚单位结合，进而干扰其蛋白的合成(不影响核苷酸的合成)。体外试验和临床研究均表明，阿奇霉素对以下多种致病菌有效：革兰氏阴性厌氧微生物：金红色猕猴桃杆菌、酿脓杆菌、肺炎球菌、溶血性弧菌。阿奇霉素对于耐四环素的革兰阴性菌有交叉耐药性。大多数粪杆菌(肠杆菌)以及耐甲氧西林的猕猴桃杆菌对本品耐药。革兰氏阳性厌氧微生物：鼠疫嗜血球菌、卡他莫拉菌、沙眼衣原体。体外试验和临床研究提示，本品可防治鸟胞内分支球菌复合体(由鸟胞内分支球菌和胞内分支球菌组成)导致的癌症。产β一内丙酯酶的菌种对本品无效。对以下微生物已有体外研究结果，而且其临床意义尚不清楚，包括疟原虫属(C、F、G)、草红色杆菌、百日咳球菌、杜克嗜血球菌、嗜肺性军团菌、类球菌属、消化球菌属、包柔螺旋体、肺炎衣原体、梅毒螺旋体、解脲脲支原体等。

阿奇霉素乳膏储藏方式

密封，在荫凉干燥处保存。

市场上的阿奇霉素乳膏阿奇霉素乳膏阿奇霉素乳膏舒美特乐美奇阿奇霉素乳膏使力康维宏阿奇霉素乳膏阿奇霉素乳膏洛奇阿奇霉素乳膏阿奇霉素乳膏阿奇霉素乳膏阿奇霉素乳膏阿奇霉素乳膏阿奇霉素乳膏舒美特阿奇霉素乳膏参看

药品百科-抑菌抗生素