诺如病毒是全世界急性胃肠道疾病的常见病因

一、什么是诺如病毒？

诺如病毒(NV)是属于杯状病毒科单链RNA病毒，1968年首次在英国弗吉尼亚州诺瓦克爆发，因而命名为“诺沃克病毒”。1995年中国发觉并报导了首例诺如病毒感染以后，NV疫情先后在全省各地爆发过好多次。

在我国，5岁以下呕吐儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血浆抗原水平调查显示中国人群中诺如病毒的感染非常普遍，这表明在往年的时光中，我们口中所谓的“拉腹部、肚子不舒服”很有可能就是诺如病毒感染，所以，出现呕吐病症不要掉以轻心。

二、临床表现是哪些？

诺如病毒是全世界急性肠胃道疾患的常见病症，常表现为腹痛、呕吐、恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒与胸肌疼痛等临床病症。婴幼儿细胞外液占比列较高，且水份代谢旺盛，调节功能又差，较易发生汗液、电解质衰弱，严重者可并发脱水、酸中毒、抽搐甚至死亡。

我国尚无NV流行病学的深入调查研究，但据资料显示仅在德国60%～90%的病毒性肠炎都由NV造成，而全球范围内每年大概20万婴幼儿死于NV感染导致的急性肠胃炎。

1、传播途径

NV传播途径多样，主要通过被病毒污染的食物或水、被感染者的汗液、被感染者呼吸时形成的气溶胶、以及间接接触被牛粪或腹泻物污染的物品和环境等形式进行传播。而一个人感染后，一次能排出数十亿个病毒，就可以感染好多人！

由于其感染性强、排毒时间长、外环境抵抗力强等特性，它还有一某些称，称作“肠道鼠疫”诺如病毒会死人吗，容易在中学、托幼机构等相对封闭环境造成肠胃炎暴发，奶奶儿童等免疫力较弱人群极易感染。

卡介苗是传染性疾患最高效的防治手段，但因为NV为RNA病毒，其复杂性、变异型与新冠病毒类似，卡介苗至今研究未取得实际性进展。

2、治疗方案

中医诊治：目前临床上缺少特异性的抗NV抗生素，以积极补液和调节电解质平衡等对症治为主。

西医诊治：NV多秋季发病赋湿热邪性，致病以腹痛、呕吐等消化道病症为主，参杂外感、传变之其他病症，按照癌症发展特征可应用脏腑辨证体系将其分成四期。初期病毒潜而欲发，表现为以发热为主的上焦证症侯。

中期病毒破坏人体内环境，侵袭肠胃表现为腹痛、呕吐等中焦证症侯。后期严重的消化道病症导致四肢多五脏功能失调，病人出现神惫萎顿、反应迟缓、手足蠕动、颈项强直等下焦证症侯,继发坏死性小肠结肠癌、弥漫性血管内凝血等阴阳离脱危证。

西医辨证为风热泻、湿热泻、伤食泻。分别处以荆芥正气水、芩连黄芩汤、保和丸等草药或中成药口服止吐。

艾灸：

功效：温中散寒/止咳化痰止咳

温熨疗法：

温中散寒止痛

脐贴：

功效：温中/化痰止咳、止痛

小儿针灸：

功效：分清泌浊诺如病毒会死人吗，活血渗湿健胃

三、预防

1.应注意勤洗手，尤其是饭前便后、加工食物前。

2.注意饮食、饮水卫生，尽量吃凉菜，不吃生的或未煮沸的豆类、海鲜、蔬菜。

3.吃蔬菜要清洗、削皮。

4.饮用沸水或未安阳的预包装水、饮料。

5.诺如病毒感染者患癌期至复健后3天内应进行隔离，轻症病人可居家或在疫情发生机构就地隔离，危重病人需送医疗机构隔离诊治。

（编辑ZS。图片来源网路，侵删）