李开复：癌症晚期，继续治疗还是放弃回家？医生讲了大实话

很多人问：如果查出“癌症晚期”，是继续治疗还是放弃回家？

很难放弃，但坚持治疗可能会导致生命和金钱的损失。

该怎么办？ 这一次，肿瘤科医生说了实话！

”

潘占和 厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师

”

“经常有人问我，我身边的一个亲戚或朋友最近在医院被诊断出患有癌症，已经是晚期了，你觉得他还需要治疗吗？他应该放弃吗？让他想吃什么就吃什么。”无论如何，今天剩下的时间都用完了。”

事实上，不仅是普通人，就连非肿瘤科医生也常常认为，晚期癌症肯定无法治愈，只能等待死亡。 所以人们总是会问这样的问题：晚期癌症有必要治疗吗？

事实上，有些癌症即使到了晚期，仍然是可以治愈的，不能一概而论。

李开复罹患癌症末期

治疗后恢复正常生活

“毫无准备的我浑身颤抖，感觉死神离我如此之近；抗击癌细胞的痛苦诊疗过程让我感觉瞬间从天而降。刹那间，我没有了。”知道我在哪里，渺小而无助。” 李开复被诊断出癌症四期后，他说自己就像被囚禁在玻璃房里。 虽然他能看到外面的世界，听到外面的世界，但那个热闹的世界已经不再属于他了。

然而，他的生命并没有因为癌症而结束。 经过10个多月的治疗，2015年6月30日，李开复通过微博宣布，连续两次查不出肿瘤！ 重获新生的李开复，又回到了自己热爱的工作，回到了亲人，回到了正常的生活。

人们都说李开复是幸运的，但事实上，李开复的案例并不是一个孤例：有些癌症可能是可以治愈的，而另一些癌症虽然无法治愈，但治疗后可以与癌症一起存活很长时间。

那么，哪些癌症有可能治愈？ 在了解这两个问题之前，我们首先需要了解：什么是“治愈癌症”？

什么是“治愈癌症”？

在医学上，我们一般所说的治愈是指临床治愈。 对于癌症来说，是指患者患有某种癌症，经过治疗（现有的检测方法）之后癌症就消失了，而且之后癌症也没有复发，他并没有因为这种癌症而死亡。

这包括两个方面：

首先，治疗后癌症消失，这在医学上称为“完全缓解”（CR）；

第二，完全缓解后，经过持续随访复查，没有复发。 因为癌细胞非常狡猾，有些患者治疗后体内可能潜伏着一些癌细胞，逃避检测，停止治疗后又回来了。

对于大多数人来说，癌细胞复发的时间通常在5年内，因此临床上常用“5年生存率”来粗略衡量某种癌症临床治愈的概率。 5年生存率并不是说患者治疗后只能活5年，也不是说5年不复发就一定不会复发。 也就是说，如果5年后没有复发，那么复发的可能性就会更低。 很小，基本上可以算是临床治愈了。 5年生存率越高，治愈这种癌症的可能性就越大。 经过5年的治疗，如果仍然没有复发，那么对于大多数患者来说，就可以认为已经达到了临床治愈。

然而，随着新药和新疗法的不断出现，许多无法治愈的晚期癌症患者可以带着肿瘤生存五年以上。 由于他的癌症基本上无法治愈，所以他体内仍然有明显的肿瘤。 显然，这种肿瘤五年以上的长期生存，与前述手术或药物治疗后五年内癌症消失（完全缓解）且不复发的情况不同。 后者大致可以认为是临床治愈（不再复发）。 前者仅意味着肿瘤能够长期存活，并不能被视为治愈方法。 两者有本质的不同，但都是我们应该追求的目标。

哪些癌症有可能治愈？

1.早期癌症：大多数患者完全有可能被治愈

大多数早期癌症可能有机会通过手术+/-术前和术后辅助治疗治愈。 癌症之所以致命，是因为癌细胞会不断增殖、侵袭、扩散、转移到其他器官。 它们不仅与重要器官争夺营养，还会破坏这些器官的功能，最终导致多个器官系统衰竭，从而危及生命。

因此，为了治愈癌症，需要尽可能多地消灭体内的癌细胞。 早期癌症是尚未转移到远处的癌症。 对于可以通过手术彻底切除的癌症，只要能手术切除原发灶（即癌细胞最先生长的地方），就有可能消灭所有癌细胞。 但在某些情况下四种癌已经不是癌了，这还不够。 往往需要在术前或术后结合化疗、放疗、靶向或内分泌治疗等治疗，以进一步消除可能残留的癌细胞，减少复发的机会。

很多早期癌症都可以通过这种方法治愈，比如早期癌症：

乳腺癌

肺癌

结肠癌

胃癌

甲状腺癌

...

而且越早发现，转移的概率越小，治疗效果也越好。 例如，香港著名演员王明权在1985年被诊断出患有甲状腺癌，由于发现早、治疗及时，她的事业在手术前后甚至没有停止。 2002年，王明全被诊断出患有早期乳腺癌。 同样，手术后，乳腺癌并没有消失。 这对王明全的生活影响过大。

王明全

有些肿瘤可以通过放疗和化疗而不是手术来治愈。 比如鼻咽癌有特殊的解剖结构，手术会对面部造成很大的损伤。 化疗和放疗通常是主要的治疗方法，可以达到与手术相同甚至更好的效果。 而且生活质量也更好了。

2.晚期癌症：部分患者仍有可能治愈

血液淋巴系统的恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤等，对放疗、化疗非常敏感。 无论是早期还是晚期，这些癌症一般不需要手术，而是主要采用药物治疗（化疗、靶向药物、免疫治疗等），有时根据病情进行放疗。

实体瘤如恶性生殖细胞肿瘤（如绒毛膜癌、睾丸癌等）、许多儿童期恶性肿瘤等、一些晚期结直肠癌（仅限于少数可以局部治疗的肝、肺转移瘤）、也有治愈或长期存活的病例。 机会。 遇到这些情况，不要简单地说“已经晚了，别治疗了，治不好了”。

3. 有些晚期癌症无法治愈，但可能会与癌症一起存活很长时间。

尽管一些晚期癌症目前无法治愈，但长期生存是可能的。

例如四种癌已经不是癌了，在乳腺癌晚期，通过综合治疗，可以实现与肿瘤的长期生存。 有的病人可以存活七八年甚至更长时间，能存活十几年也就不足为奇了。

另一个例子是晚期肺癌。 以前一旦到了晚期，基本很难存活一年以上，但是现在药物很多（包括传统的化疗，还有后来的靶向药物、免疫治疗药物等），完全是一些晚期肺癌患者可能可以存活七、八年甚至更长时间。

即使是像恶性黑色素瘤这样危险性极高的癌症，一旦进入晚期，可用的治疗方法也非常有限，疗效也不理想，生存时间也很短。 现在，随着靶向药物和免疫治疗药物的不断发展，能够长期存活甚至治愈的患者已经不再是少数。

凡是出现以上情况，都不要轻易放弃，否则一旦错过了治疗机会，可能就永远错过了。 当然，治疗疾病时还必须考虑经济因素等其他因素，但这又是另外一回事，不能混为一谈。

最后，我建议大家不要谈论癌症。

不要将癌症与死亡等同

不要轻易放弃

有些癌症确实可以治愈

一句话：要看具体情况！