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尚无磷酸奥司他韦和减毒活流感疫苗的相互作用

2024-05-14 15:05:46疾病常识
【药物相互作用】:与流感疫苗的相互作用:尚无磷酸奥司他韦和减毒活流感疫苗相互作用的评估。但由于两者之间可能存在相互作用,除非临床需要,在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用磷酸奥司他韦,在服用磷酸奥司他韦后48小时内不应使用减毒活流感疫苗。三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间使用。

然而,尚无关于磷酸奥司他韦与抗酸剂相互作用的体内研究。 与肾小管竞争分泌相关的药物相互作用不太可能具有重要的临床意义,因为大多数药物具有较宽的安全范围,并且磷酸奥司他韦活性代谢物通过肾小球滤过和肾小管分泌共同排出。 途径磷酸奥司他韦胶囊药说明书,这两条途径的去除能力都非常大。 但与同样由肾脏分泌且安全范围窄的药物(如氯磺丙脲、甲氨蝶呤、保泰松)合用时应谨慎。 与丙磺舒合用,由于肾小管分泌能力下降,体内活性代谢物的利用率增加2倍。 然而,由于活性代谢物的安全范围较宽,与丙磺舒合用时无需调整药物剂量。 与阿莫西林合用不改变两种药物的血浆浓度,表明阴离子途径消除的竞争效应不显着。 在上市后监测期间,已有与更昔洛韦相互作用的病例报告磷酸奥司他韦胶囊药说明书,更昔洛韦也是由肾小管分泌的。 与对乙酰氨基酚(对乙酰氨基酚)共同给药不会改变奥司他韦、其活性代谢物或对乙酰氨基酚的血浆浓度。 奥司他韦(75 mg,每天两次,持续 4 天)和阿司匹林(单次 900 mg 剂量)的同时给药显示,奥司他韦、其活性代谢物(羧酸奥司他韦)或阿司匹林药代动力学参数没有改变的风险。 奥司他韦(单剂量150 mg)与单剂量含氢氧化铝和氢氧化镁的抗酸剂或单剂量含​​碳酸钙的抗酸剂同时给药时,未检测到奥司他韦及其活性代谢物(奥司他韦)。 羧酸司他韦的药代动力学参数发生了改变。

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在流感治疗和预防流感的III期临床研究中,磷酸奥司他韦已与一些常用药物联合使用,如ACE抑制剂(依那普利、卡托普利)、噻嗪类利尿剂(苯氟噻嗪、阿奇霉素、头孢菌素、阿奇霉素、红霉素、多西环素)、H2阻滞剂(雷尼替丁、西咪替丁)、β受体阻滞剂(普萘洛尔)、黄嘌呤类药物(茶碱)、拟交感神经药(伪麻黄碱)、阿片类药物(可待因)、类固醇激素、吸入支气管扩张剂和镇痛药(阿司匹林、布洛芬和扑热息痛)。 当磷酸奥司他韦与这些药物共同给药时,没有观察到不良事件或不良事件的发生频率发生改变。

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