狂犬病毒潜伏期真的会有几十年吗？

爱滋病毒潜伏期真的会有几六年吗？

爱滋病毒感染潜伏期可以历时几六年，这个说法仍然广泛留传。

这是真的吗？

简单来说，相对于其他传染病，爱滋病病毒感染的潜伏期的确很长，但99%在1年之内，仅有约1%在1年以上。

有限的证据显示，极某些爱滋病病毒感染潜伏期可能历时数年，超过10年的只有极少数病例报告，但是缺少可靠的直接证据支持。

爱滋病病毒感染和转运

所有传染病都有潜伏期，指从病支原体步入宿主体内，医学上统称曝露，到出现病症癌症发作之间的时间间隔。

例如，人类最常见的传染病，咳嗽的潜伏期通常在1到3天。

爱滋病病毒是一种很小的RNA病毒，曝露后可以“渗透”进入几乎所有喂奶昆虫的神经元细胞中，是一种嗜神经病毒。

爱滋病病毒颗粒被寄主细胞膜衍生下来的包膜包裹成炮弹性状存在。

爱滋病潜伏期之所以长，主要有两个诱因：

第一，爱滋病病毒具有异乎寻常的免疫逃逸技能，就是步入动物体内后擅于躲藏，不会被寄主免疫系统监视到，因此不会引起免疫反应，自然不会出现感染病状。

这部份缘由与爱滋病病毒的嗜神经特点有关，神经组织是生物体免疫监视相对薄弱区。

第二，爱滋病本质上是一种病毒性肝炎，意味着病毒须要步入脑组织就会引起癌症发作。

而因为其嗜神经本性，病毒只能在神经内从外周组织“逆性”转运到脑内。

如今觉得，爱滋病病毒主要通过狗、蝙蝠等植物的唾液“沾染”宿主，病毒通过皮肤或黏膜的损坏创口步入体内，之后在胸肌组织暂时“休整”。

其中，有时侯，病毒会被“隔离”在胸肌组织内一段时间，这被觉得是潜伏期长的另一个诱因。

之后，穿过胸肌与神经联接接头步入神经元，顺着神经轴突逆性转运。

因为病毒是从外周神经远端顺着神经轴突向脑内逆性，转运速率很平缓，须要时间自然就很长。

这是爱滋病潜伏期长的主要诱因。

爱滋病的潜伏期

医学文献中，爱滋病潜伏期时间范围从5天到数年之间世界上狂犬病潜伏期最长多久，大部在31到90天之间。

其中，约30%在30天之内，54％在31-90天之间，15％超过90天，超过1年的仅有1％。

爱滋病超长潜伏期的不确定性

医学文献上报导了一些超长潜伏期的爱滋病病例。

例如，作为主要疫区之一的美国，2012年文献上报告了1例潜伏期疑似超过25年的爱滋病病例。

这是1位48岁女子，因爱滋病发作死亡。

因为这个病例从发作到死亡的病史时间较长，期间几经转诊，家属质疑相关诊所误诊而步入司法程序，法医检查到在伤者脑内发觉大量爱滋病特异免疫原阴性颗粒。

因为该病人病症发作后一段时间内神志保持清醒，自己追忆在23岁时以前被狗抓伤，当时没有接种爱滋卡介苗；而且从那一次以后，再也没有被狗抓伤过。

大夫因而觉得，该病人潜伏期可能超过25年。

遗憾的是，负责法医检测的病理学大夫使用了10％福尔马林固定脑部标本，因此丧失了通过分子病毒学和分子遗传学进行潜伏期研究的可能。

为此，这个爱滋病病例超过25年的超长潜伏期仅仅依赖于病人对病程的追忆性描述推定。

已知，有时侯，接触狗以外的植物，甚至没有显著刺伤史也有感染病毒的可能。

为此，依赖于曝露史回顾推定的潜伏期并不完全可靠。

甚至，虽然进行剖析生物学剖析，有时侯也很难确定明晰的潜伏期。

例如，美国在1992年就报导了1例10岁爱滋病病人，是一位俄罗斯移民男孩，于1984年移民到澳洲。

因为英国是非疫区，此前仅在1987年确诊过一例旅游者爱滋病病例，这是第二个病例。

经过分子生物学研究发觉，男孩体内爱滋病带有印度地区流行的分子特点，因此推断该男孩的爱滋病是在俄罗斯境内感染，潜伏期起码6.5年。

然而，到2008年，进一步剖析发觉，男孩的爱滋病病毒也带有在台湾流行的爱滋病病毒遗传特点。

而男孩及其家人移民加拿大之前也以前在台湾永居，尽管期间没有被狗抓伤的病程，因此也不除外在台湾感染的可能。

若果是在台湾感染的话，潜伏期则应当在4.5-6年之间。

啰嗦那么多，笔者想要说得无非是世界上狂犬病潜伏期最长多久，爱滋病的潜伏期主要依赖病毒曝露（最主要是狗抓伤）史的回顾，以及可能的分子生物学剖析。

但，两种方式都是猜想性的，并不完全可靠。

为此，即便是文献报告的，爱滋病异乎寻常长的潜伏期也缺少直接证据，并不完全可信。

毕竟，文献也仅报导过极少数潜伏期超过10年的爱滋病病例个例。

在世界卫生组织相关文件中提到（承认）的爱滋病最长潜伏期是11年。

由此可见，常年以来广泛留传的爱滋病潜伏期可以历时几六年的说法，严谨一些说，应当说仅是一种传闻吧。