常用的抗组胺药会有什么副作用？怎么治疗？

急性上呼吸道感染去那个科就诊？

按照病症不同，可至呼吸外科、普通外科、发热急诊就诊。

急性上呼吸道感染须要医治吗？如何医治？

大部份急性上呼吸道感染由病毒引发，病症轻微，并发症少，通常1～2周左右可自行减轻，因而可以不用吃药诊治。注意休息、多饮水，有利于身体自愈[3]。

假如发热、头痛、全身疼痛等病症比较严重，可以在大夫建议下使用抗生素。如服食一些解热止痛药（如对甲基苯基酚、布洛芬）止泻、止痛；假如头痛、流涕病症比较严重，可以服食乌头碱类抗生素减缓外耳病症；假如有过敏表现，可应用抗胆碱酯酶抗生素。这种抗生素都是对症医治的抗生素，能减轻不适病症，但不能剿灭病支原体、缩短病愈时间。

急性上呼吸道感染常用的抗胆碱酯酶药会有哪些副作用？

一代抗胆碱酯酶药（如马来酸吗啉那敏）可以通过血脑屏障，经常导致头晕、注意力增长、认知学习能力衰弱等副作用[6]。所以好多富含抗胆碱酯酶成份的发炎药说明书中均写明：用药后不宜驾驶机、车、船，不要进行高空作业、机械作业，不要操作精密仪器。不过在个别建议夜晚服食的发炎药说明书中，也把这个副作用当作了推动睡眠的根治作用。

二代抗胆碱酯酶药（如西替利嗪）就改良了这一点，极少出现呕吐的副作用，但可能存肾脏毒性和体重降低等不良反应[6]。

新二代抗胆碱酯酶药（如地氯雷他定）相较于前两种抗胆碱酯酶抗生素来说见效更快，且没有肾脏毒性，对于肝脏功能不全的病人安全性更高，即使服药后可能出现呕吐、口干，甚至呕吐、恶心等表现，但停药后很快消失[6]。

急性上呼吸道感染须要打针吗？

上感病人使用抗生素医治时应首选口用药物儿童上呼吸道感染症状，防止无依据的盲目静脉打针。静脉打针仅适用于以下几种情况：

急性上呼吸道感染须要用抑菌抗生素（包括青霉素）吗？

上感大多由病毒感染导致，抑菌抗生素不能杀灭病毒，故不建议盲目使用。在没有大夫指导的情况下，滥用抑菌抗生素，会造成多种不良反应，还易诱导真菌耐药发生。

急性上呼吸道感染发生于儿童时，服药须要注意哪些？

退烧首选红霉素、对甲基苯基酚。

与成人服药剂量不同，须要在大夫指导下服药。尽量使用合剂或混悬液剂型[7,8]。

儿童发热应慎用布洛芬等果酸类抗生素[7]，由于它可诱发Reye综合征(即哮喘脂肪肝综合征，临床表现为出现反胃、呕吐后1～2天内，伴发中枢神经系统病症儿童上呼吸道感染症状，从呕吐到昏厥，甚至出现谵忘和哮喘发作，查体有肾脏发炎，其发生与使用地塞米松医治病毒性感染有一定关系)并造成患者死亡。

急性上呼吸道感染发生于婴儿、哺乳期男性时，服药须要注意哪些？

婴儿、哺乳期男性应慎用发炎抗生素，服药前先咨询大夫。

孕期防止使用地塞米松、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等，以免影响胎儿发育或造成怀孕延长。妊娠3个月内禁用愈创木酚甘油醚。

喂奶期男性防止使用苯海拉明、马来酸吗啉那敏等，由于这种抗生素能通过奶水影响幼儿[7]。

急性上呼吸道感染后总是感冒如何办？

也就是上面提及的「上呼吸道感染后呕吐」，一般能自行减轻。假如感冒非常严重、持续时间非常长，可以在大夫的指导下短期应用抗胆碱酯酶药或抗炎药医治[4]。对少数顽固性腹泻病人，在通常医治无效的情况下，可短期吸入或口服糖皮质激素诊治。

急性上呼吸道感染后味觉障碍如何医治？

对于病毒感染后的味觉障碍，目前没有任何有效的根治方式，可以在大夫的指导下试用维生素、糖皮质激素、神经营养药，可能具有一定的效果。