国产的氨氯地平疗效并不差，以至于疗效下降？

明天有个来药局取药的病人问华子，他曾经仍然在吃进口的苯磺酸氨氯地平片苯磺酸氨氯地平滴丸报价，如今诊所都换成了国产药，价钱实惠了十几倍。他很是怀疑苯磺酸氨氯地平滴丸报价，国产药的价钱如此实惠，会不会在质量上“找平”，以至于效果增长？

一、国产的氨氯地平效果并不差

对于国产药品与进口药品的药效会不会相同，不止一位病人有这样的疑惑了。华子告诉她们，对于氨氯地平这一种抗生素而言，国产药与进口药的药效相同。诊所更换了“带量采购”的品种几个月，服食国产氨氯地平的病人，反馈血糖控制得都可以，与先前服食的进口抗生素差距不大。

步入“带量采购”目录中的药品，都须要通过药品的“一致化评价”。这个意思是说，国家在选择步入目录的药品之前，会通过试验，以保证国产仿造抗生素与原研单位生产的进口抗生素药效一致。只有药品在质量上没问题，才会步入到“拼价钱”的招标环节。所以你们请放心，国产的氨氯地平即使很实惠，但质量上也是有保证的。

二、为什么进口氨氯地平这么贵

之所以进口的氨氯地平卖得这么贵，就是由于其药价中包含着极大的附加价值。每研发一种新药，医药公司须要投入数亿，甚至数十亿欧元的资金，平均花费六年以上的时间，就能成功。医药公司不是慈善机构，它是一个商业公司，它耗费如此大的成本，主要目的是为了挣钱，而治病救人只是卖药挣钱的“副作用”。

所以医药公司在走私药品时，会把早期研发时投入的成本，还有上市后推广时形成的成本，就会记入药价中，转嫁到病人的脸上。而为了维护医药公司的利益，每种新药还会享有大概20年的专利期，在专利期内，价钱是由研发药品的医药公司制订的。只有当专利到期以后，其他的药厂能够仿造，药价就会急剧上涨。

三、为什么国产氨氯地平这么实惠

苯磺酸氨氯地平的专利在2007年到期后，世界各地大量的药厂开始了仿造。虽然合成氨氯地平并不复杂，互联网上轻易就可以查询到完整的工艺流程，所用的原料也十分实惠，所以它本身的价值并不高。为了把它弄成以便服食的药丸，后期添加的各类辅料、压片、铝箔包装、纸盒分装等成本，要比抗生素本身的价值还要高。

国产的仿造药，毋须考虑研制成本，而作为多年的“老药”，也被大夫和病人们认可，所以也不须要后期的推广宣传成本。荣获了“带量采购”，药品的销路由国家“兜底”，国外的药厂只须要付出生产成本。所以我们现今见到进口的氨氯地平卖几十块，而相同剂量的国产氨氯地平还不到1块钱，由于氨氯地平真的就是如此实惠，它只值那么多钱。

四、氨氯地平的经验不适用于其他抗生素

以苯磺酸氨氯地平这一个药品来说，国产仿造药与进口药的药效相差不多。但你们不能把这个经验推广到其他抗生素上。由于客观地说，我国的仿造药品总体质量还是过低。尤其是个别科技浓度高的抗生素，我国仿造药的质量比进口药相差好多。在生产工艺、辅料、杂质控制上，不如原研药厂。

例如说，砖石和石墨都由相同的碳原子构成，只是原子排列的晶型不同，所以造成了性质上大相径庭。有些其他抗生素的国产仿造品种与原研的进口药相比，也存在抗生素晶型问题。药效能够一样，还是要看具体的临床反馈，不能妄加断定。

总结一下，本文只针对苯磺酸氨氯地平的国产仿造药与进口药进行比较。这些上市时间早，科技浓度也不太高的品种，国产仿造药的质量还是靠得住的，你们毋须担忧。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为您身边的药剂师。