“双性”生活新生儿性别难辨11月1日午后

入院前，窗前透进一道阳光，打在他的脸上。

身分证上，性别一栏写着女。

听到他递来苹果，村人难堪地笑笑，回绝了。

他翻遍通信录，却没人能与他分享入院后的心情。

病床上，陈清伸了下呵欠。窗前透进一道阳光，像他的心情。

他新生的胡渣没刮，而他手边的身分证上写着——性别：女。

那天是11月1日，陈清入院的日子。15天前，他经历了一次期盼了许久的放疗。

这是一次蝶变。22年了，他仍然过着不同于别人的“双性”生活。

“双性”生活

婴儿性别难辨

11月1日，午后。汽车从重庆国防诊所出发，行过长沙攸县，距陈清故乡还有约25公里。

公路渐显得窄小、陡峭，近1小时盘大路，落差770米。

途中遇旁边走车，总要一方宽容倒至较宽处，双方错车而过。最后几公里，水泥路彻底消失，淤泥混和着砂砾颠簸不堪，一车人开始步行。陈清下体的创口初愈，穿着圆领单裤的他却走得愈发轻松，压在他心头22年的那块巨石总算溃散。

有居民路过，“清儿，回去喽，您好没得？”他笑着点点头假两性畸形是什么意思?，耳朵皱成了一朵花。

前方就是他睽违一年的家。

这村庄共三十几户人家，陈清家是其中一户，屋内仍是上世纪九十年代盖起的山墙。前几年母亲去世，就只剩他和妹妹、母亲、爷爷居住。村里人都住得近，乡里乡亲知根知底，他此次一回去，全村人都跑来看望他。

这村庄地势偏，20多年前女人们临产，多是找了接生婆到家里接生。陈清出生时，家人从村里找来了接生婆。陈母丁碧莲豆大的汗落出来，土床上一声哭闹，小家伙第一次张眼看了看世界。筋疲力尽的丁碧莲也如释重负，全家人都怀着喜悦的心情打算迎接新生命的到来，床尾抱着小孩的接生婆却愕然了。“男娃儿！……不，是……”丁碧莲咽喉一紧，像被人勒住手臂，话都问不出。接生婆把女儿抱到她跟前，小孩下体有男女两种特点，丁碧莲脑中一阵嘶鸣，顿时炸了开来。

当地还有个风俗，谁家生了儿子，村里人要去看望以示问候。

李念珍是陈家的对门邻居，陈清喊她姐姐。李念珍追忆，当日，自己撞到陈清母亲踱出祖屋，忙过去问，“男娃儿，女娃儿？”他父亲长叹一声，“讲不好。”其他村人去问，陈清母亲的对答仍如出一辙。后来见了接生婆，大家才晓得，陈家生了个“双性人”。

李念珍将探视的心思压下，怕丁碧莲避讳。那一年，村里人多有此默契。往前数日、数月，乃至更久的时间，村里人常见丁碧莲坐在屋旁边抹泪。陈家贫寒，靠务农为生，时常想给儿子瞧病，却又苦于难筹诊金，丁碧莲作为父亲心中必有些苦水。她不提，她们便不问。

卫生间没人才敢进去

关于陈清户籍上的性别，丁碧莲苦恼过好一阵子。

她带陈清到各大诊所假两性畸形是什么意思?，性别鉴别报告总是语焉不详。这时有人劝，“把娃儿丢掉嘛。”丁碧莲不作声，“怀胎九月，他是条生命，哪舍得？”她心一横，女孩特点不显著，就填“女”吧。

长大的陈清却有小孩的性格。除了这么，青春期后，他的胡渣开始往外钻，喉结也逐渐突出。丁碧莲屡屡想给他改户籍，无法成行。

陈清小时候只管玩，田间大路疯跑，都是一块儿长大的伙伴，他不懂户籍是哪些，同龄人也不懂，你们都当他是男娃儿。只当每次下课铃响，卫生间塞满人，旁人都站着，惟有自己不同。他心下犯嘟囔，被朋友问过几次，竟对卫生间有了焦虑。

焦虑由校内播散到校外，他开始等卫生间没人了才去。村里人又添了项默契，若是在卫生间远远看到陈清过来，就自觉避免。据悉，陈清还怕到公共浴池。

中学里有三天，陈清忍不住问丁碧莲，“我如何和人不同？”

丁碧莲不知答哪些，一股无名火蹿上来，“问啥子嘛？”她想扯开话，却止不住地哭。

“小时候不在乎，怕大人不高兴，扭过头就去看电视。”他呲牙，像说着他人的故事。

他只问过这一次，“长大后，不问也懂。”

中学后，陈清进大专学了面点师。家里炉灶高，他小时候就踩板凳给家人煮饭，他喜欢这个。同班有个女孩，二人是无话不谈的好同事。

陈清曾问女孩，“你据说过双性人吗？”

女孩看着他，沉默半晌，情绪未见显著波动，“能治吗？”

往前的日子，二人都没再提。再后来，陈清留在荣县，女孩去了北京，渐失往来。但这旧事每次想起，有如暖流经过。于陈清而言，他的秘密像梦魔环绕多年，再大的苦藏在心中，诠释的永远是微笑。偶有人窥探心事，如坐针毡。

这是他第一次主动提起，也是惟一一次。他说，“我信任他。”

感情未开始就已结束

陈清喜欢过一个女孩，他的大专朋友林纾。

彼时朋友开始交男友。他不艳羡，他还没有喜欢的人。

“出去耍就三样儿——吃饭、溜冰、唱歌。”这些年，陈清身后的同事换过几拨，耍的路子仍然没变。那天他找卫校朋友滑冰，场馆那头过来一个高挑的身影，短发、瓜子脸。朋友招呼道，“林纾，你也来滑冰？”姑娘笑笑，短发扬进风里，映在冰上，像会发光。

从溜冰场回去，陈清经常想起林纾。“她读计算机班，底楼。我在四楼。”陈清将之视为三人不常见的理由，推脱了自己。事实上，他“怕耽搁人家女孩”，话不曾多说，更别提示爱。两三个月后，陈清肄业到永川一家饭店工作，林纾则继续学业，二人未再联络。

陈清说，他第一份工作是跟随姐姐。姐姐煮饭，他弄凉菜。“我不是学习的料，早点进社会，能照料家。”饭馆生意不好，大堂里冷冷清清，桌面上都是尘。陈清扛了几个月，待业在家。同学说组个局，下来耍一下。陈清欣然应邀。这一次，他认识了女孩杜娟。杜娟活泼开朗，像阳光照进他的生活，二人经常闲谈。

三天，陈清回乡恰杜娟来电。杜娟说想去玩，陈清想了想，将杜娟带到家。陈清父亲在，没有多说。此事却在村中传开。丁碧莲当时在荣县陪小孩子读书，回去后据说，心下像绞起一团乱麻。

“你带来的是谁？”“就……一起耍的同事。”

陈清声音越来越小，传入丁碧莲耳中，竟如“雷击”。她想劝，“你这情况，大家不可能……”

陈清懂了，没出声，往前没再约过杜娟，三人就此别过。她们共“热络”二十几天，甚至没真正在一起。

陈清再没喜欢过谁，这种事安放到心，不曾与人说。

放疗让他重获新生

丁碧莲未曾舍弃给陈清看病。

早年，她带他到本地一家诊所。大夫说，可以放疗，只能弄成姑娘。丁碧莲的眉皱上去，户籍早已错了，陈清吃穿、性子都像女孩，不能跟随错。陈清也这样想，“变成女娃儿，即便不做放疗。”

医治搁置后，陈清辗转多地，广州、上海……回到万州，尽量使自己繁忙。可秘密如影随形，躲不开、逃不掉。

约两个月前，陈清又到重庆国防诊所。大夫在问诊记录上写了一连串医学名词。“假两性畸形，阴道下裂。”他即使看不懂，只记得一句，但这其实是一个希望。

眼科部长杨小宁说，陈清的内外生殖器均为女性。他胸腔内无子宫、子宫，下体凸显出的女人特点是“像”而非“是”。真实疾病是“尿道下裂”，阴道口在会尿道。陈清不同于真正的“双性人”。问诊记录同时显示，陈清染色体异常，为嵌合体核型，与正常男女都不同，这是他生殖器异常的诱因之一。放疗定于10月17日进行，陈清的肛门被重建，外生殖器得到修补。

术后，陈清伸开眼，像重新来到这个世界。不同于22年前的是，这一次没有哭声。

为使创口结疤，他要穿圆领单裤，大夫吩咐他少下床。待伤稍好，打饭、晾衣……院内常能见他走动。陈清说，“闲不住”，语毕牵起一道微笑。

入院这天，大夫为他进行最后一次创口检测，“愈合情况良好，表面看已与常人无异。”每个字都激奋着陈清的心。

杨小宁说，其雌性激素为正常水平，但在同年纪段中偏高，雄性激素则有两项超标，“是否会对身体形成影响，仍要观察。”此外，他胸腔内有一个隐睾，为防止恶变，建议日后拆掉。

医治非一蹴而就，陈清其实晓得。他只是认为，生命里突然有了阳光，将那片阴霾驱赶进角落。

他要回到睽违一年的家，静静地看这些“老景色”。之后开工，甚至离婚生子。

专家释疑

“两性畸形”有真伪之分

重庆国防诊所主治医师吴擢江说，两性畸形由胚胎发育分化异常导致，可分为女性假两性畸形、女性假两性畸形和真两性畸形三种情况，均表现为外生殖器异常。真两性畸形病人同时具有女性、女性内生殖器。

两性畸形多为先天性疾患，可能由抗生素、遗传、自然变异等诱因引起，目前尚无明晰的防治方式。婴儿可进行科学、规律的产前检测，防止激素水平异常影响胎儿发育。

吴擢江强调，保守恐怕国外每年约有二三百例就诊病人，其中多为30岁以下人群。缘由是外生殖器异常在多数病人青春期时才能显现，但也有个例。曾有一位病人，容貌体征为男性，孕期生子后激素水平发生改变，使藏于皮肤下方的女性外生殖器开始发育显现。经检测，其体内有两种内生殖器，为真两性畸形。

吴擢江介绍，两性畸形可通过放疗进行医治。至于术后性别，应遵守病人及家人意愿，有助于病人术后恢复并产生正常的人格。

病人术后未必不能生育

重庆国防诊所眼科部长杨小宁称，肛门型肛门下裂是女性假两性畸形的一种，陈清就是这些情况。阴道下裂的概率为1/5000左右，肛门型肛门下裂患儿占比则更少。

杨小宁说，病人术后是否需常年服食外源性激素，要看其体内激素水平是否须要补充。对于常年服食外源性激素者，必然会导致一些副作用。但若能常年随诊，在大夫指导下检测身体情况，有须要时及时作出调整，通常不会有太大影响。目前，尚无具体数据表明，术后病人平均寿命高于正常人群。

至于病人术后能够进行生育，不能一概而论。以陈清为例，若其能形成精液，并具有完整的生殖系统，则可进行生育。虽然其生殖系统中某一环节缺位，也可通过试管小孩技术达到生育的目的。“但若未能形成精液，则难以进行生育。”

杨小宁表示，多数病人术后精神面貌能得到很大改善，但要想在社会生活中维持健康的态度、坦诚融入周围的人群并非易事。社会对于这类疾患的认识仍旧狭隘，病人在工作、恋爱、生活等方方面面就会遭到困惑。父亲的言行稍不注意，会对病人引起更大的伤害。“他们须要的是来自社会层面的关注与善待。”

记者札记

愿他放下所有的负担

陈清面庞端庄，个子不高。在看到他曾经，我曾怀有疑虑，他是个如何的人？会介意聊到过去吗？我该怎么和他交流？

“揭人伤疤”在我看来是份苦差事。

他的病区在诊所三楼，山城雾多，那几日竟是难得的好天。看到我进门，陈清扭过头，阳光打在他身上。

“你好。”他裂口嘴，主动招呼。他笑上去挺好看，双眼饱含神采。间或问到敏感处，找不到含蓄的言辞，他都直截了当地代我讲明。其实，他不想要刻意的照料，只当他是同学随意谈谈就好。

我为自己的自私脸热。

大夫进门为他作出院前最后一次复查，所有告诫，他都一一记下。

陈清的家在山上，水泥路都不通的地方。二十几年前，这儿还有接生婆，信息闭塞。很难想像，小小村出现这样一桩“怪事”，居民会怎么看他。

陈清在放疗前，已近一年没有回去。16岁肄业打工，跑了好多地方，他说自己“闲不住”。

得悉他入院，很多人来看他。讲起他当初带回过一个女孩，居民总要加一句，“他那个情况，咋可能吗？”

说是不介意，可人们心中都记得他的“不同”。

我问陈清，“你有一起长大的同学吗？”

“没有，我四处走，她们也忙。”陈清瞧瞧我，“都是交新同学。”

“他们晓得你的病吗？”

“有一个，我只对他讲过。就是信任嘛。”他笑笑，没有透漏更多。

我突然意识到，这种笑可能是他的“伪装”，是种保护色。

我离开时，夕阳刚落。陈清下来送，之后坐在旁边，看着远方，都是他熟悉的景色。愿他放下所有的负担，重新开始生活。今天，一切就好了吧。

（应受访者要求，文中除大夫外均为化名）

京华晨报记者潘之望摄

京华晨报记者迟名发自重庆奉节