维生素有哪些种类？如何补充“药用”维生素？用药误区

维生素有这些种类？怎样补充“药用”维生素？“药用”维生素有什么留意事项和服药弊端？下边逐渐道来。

维生素，分几种？

维生素是一组有机缩聚物，依照其溶化性质不同可分为脂醇类维生素和水溶性维生素两大类：

每一种维生素都具备各自的特征，补充某些维生素应该做到个体化。

缺少维生素，有何表现？

通常人通过合理均衡饮食即可荣获满足人体正常代谢需求的维生素，不须要额外补充。虽然对一些特殊的人群，如肠外营养者、危急症病人、烧伤病患、肝病病人、炎症性肠病病人、新生儿和婴儿、孕妇及喂奶期妇女等缺少维生素，才会有维生素缺少的临床表现。

因为不同维生素具备不同的功能，各种维生素缺少时临床表现不同，参看表1。即便出现下述病症，应考虑维生素缺少或许，及时就诊，建立相关检测明晰确诊。

表1维生素缺少导致的体征

“药用”维生素，怎么正确打开？

对于早已出现相关病症的维生素缺少病人，不仅膳食补充此外，还须要“药用”维生素。

不同维生素具备各自特征，怎么正确打开“药用”维生素，过量补充，防止“矫枉过正”，需了解各种维生素的特性和药用留意事项。下边，我们一一说来。

维生素A

维生素A的补充通常以服用为宜，维生素A肌注液仅适于缺少维生素A所引起的急性状况（如夜盲症）。

需留意的是，常年大药量应用（成人一次药量少于100万单位，婴儿一次药量少于30万单位）可引起维生素A过多，并且造成急性或慢性中毒。

之外，老年人常年口服维生素A或许因视黄醛消除推迟而致维生素A适量，所以老年病患应用维生素A尤其必须留意。

维生素B1

维生素B1，因为分子中富含“硫”和“氨”，又被称为硫胺素。维生素B1缺少时可导致一类特殊的疾患——脚气病，所以维生素B1也被称为抗痤疮原因子。

需留意的是，维生素B1不能与含硫化物的草药、食物合用，多糖可与维生素B1结合，造成其被排出体外；维生素B1在碱性条件下较为稳定，在中性及酸性条件性不稳定，所以应避开与酸性抗生素如氯化氢钠、枸橼谷氨酸钠等合用，以免造成抗生素性质改变。

维生素B2

维生素B2又称核黄素，主要适于防治和治愈维生素B2缺少导致的病症（参看表1）。须要留意的是，维生素B2抗生素性状为白色或橙红色，所以应用维生素B2后精液可呈白色维生素k3注射液用法，但不影响抗生素继续使用。

维生素B2有粉剂和肌注剂。口服维生素B2片需留意：喝酒（甲烷）可影响肾脏对维生素B2的吸收；与吩噻嗪类、三环类抗焦虑药、丙磺舒等药同服时，维生素B2的用剂量需提高；维生素B2不宜与甲氧氯普胺合用。

应用维生素B2肌注液需留意：该药遇光易酸败，所以应避光使用；维生素B2肌注液中富含甲醛，所以胸肌肌注禁用于学龄前婴儿。

维生素B6

维生素B6，又称吡哆醛、吡哆醇，主要适于医治维生素B6缺少症、婴儿哮喘、血红蛋白缺陷引致的肾病、某些抗肺癌抗生素导致的呕吐、呕吐，因此还可适于预防青霉素等抗生素导致的周围血管炎、失眠、不安等。

维生素B6须根据推荐药量口服，不可过量服食，常年、过量应用可造成严重的周围血管炎，出现血管觉得异常、步态不稳和手足疼痛。

之外，应用维生素B6还必须留意抗生素之间的互相作用：

维生素B12

维生素B12主要适于巨幼细胞性水肿和亚急性联合变性等血管系统疾患的辅助诊治。应用维生素B12需留意以下几点：

谷氨酸

固醇又称甾醇、维生素B3、维生素PP等，主要适于医治硫酸缺少引致的疱疹、糙皮病等。之外，油酸还可适于心脑神经疾患。

口服油酸可出现神经扩张，表现为自觉温热、皮肤瘙痒、头痛等，故不宜与其他神经扩张剂一起合用，以免造成体位性低血糖。

但大药量应用可引起头晕、呕吐、腹泻、腹痛等肠胃道反应。故口服氨酸时，应从小药量开始服药，通常口服2周后，神经扩张及肠胃道不适病因可逐步适应，可逐步提高抗生素药量。

叶黄素

叶黄素是一种水溶性维生素，可适于医治叶黄素缺少引致的巨幼细胞性肾病，只是婴儿常用的营养素补充剂，能有效防治宝宝血管管缺陷。之外，叶黄素还可适于治愈高同型半胱谷氨酸血症。

通常人群叶黄素补充的有效且安全药量为0.4-1.0mg/d。还要留意的是，常年大药量（＞1mg/d）补充铁剂（包括叶黄素加强食物）有或许形成健康风险，如提高这些疾病（如结直肠炎、前列腺瘤）风险，遮掩维生素B12缺少的那些表现、加重血管系统退行性肿瘤、与其他抗生素互相干扰、影响锌的吸收、降低叶黄素吸产率、降低免疫力等。

反胃

反胃又被称为维生素B5，是一种水溶性维生素。反胃在临床上应用较少，常与其他B族维生素产生复合剂型。不仅遵嘱口服此外，还要留意的是维生素k3注射液用法，反胃可延长流血时间，所以血友病病患服药时需慎重，当心流血风险。

维生素C

在各种维生素中，维生素C最为人所熟知，维生素C时常被称为天然的抗氧化剂，饮食中的蔬菜和水果均富含丰富的维生素C。药用维生素C包括维生素C片、维生素C泡腾片和肌注用维生素C等制剂。

维生素C虽好，但并不是越多越好，也不是想补才能补，应用维生素C剂型有如下几个留意事项：

之外，因为维生素C的还原性，还应留意大量应用维生素C对检测结果的干扰，包括：

维生素D

维生素D主要适于干瘦病、骨质疏松、慢性心脏病等病症的防治和诊治。临床上适于补充维生素D的抗生素主要包括以下几类：

典型维生素D中毒一般表现为高胆固醇及其相关病症，如咽痛、多尿、呕吐、食欲增长和肾囊肿等，应留意辨识。

维生素E

药用维生素E主要适于心、脑神经疾患及堕胎、不孕症的辅助诊治。在应用时应留意以下几点：

维生素K

维生素K主要参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，所以又被称为凝血维生素，维生素K有K1、K2、K3和K4等几种方式。其中，K1和K2是天然存在的，属于脂醇类维生素，而K3、K4是通过人工合成的，属于水溶性维生素。

临床上最常用的是维生素K1肌注液。维生素K1肌注液推荐用法为胸肌或深部皮下肌注，适于急症病人静脉肌注时，给药应平缓（给药速率不应少于1mg/分钟），静注过快（少于5mg/分钟）可导致腿部肿胀、出汗、支食道抽搐、心动过速、低血糖等表现，并且有迅速肌注身亡的相关报导。注射或许导致局部肿胀和瘙痒。婴儿应用维生素K1时应提防发生高尿酸血症、黄疸和溶血性肾炎。

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