关于血常规之红细胞与血红蛋白的相关检查指标说明

红细胞与血红蛋白

人食五谷大米，免不了头晕脑热，少不了看病服药。而说到看病，自然绕不开检测，当面对各类检测结果而又没有大夫帮助的时侯，你是否也曾倍感无助？明天，我们就来交流一下诊所常规检测验血之红细胞与血红蛋白。

首先，我们先来认识一下红细胞。红细胞是血液中数目最多的一种细胞，形状为双凹圆蝶形，半径为7—8μm;细胞平均半径为7.2μm，平均容积为89.5fl。红细胞在骨髓生成，寿命约为120天。其主要承当人体内的二氧化碳和氧气运输，实际上直接与氢气和氧气结合的是红细胞内的血红蛋白，除此以外红细胞还参与人体内酸碱平衡的稳定及免疫复合物的清理。

通过对大量人群的观测，我们得到了红细胞和血红蛋白的许多相关信息血红细胞血红蛋白偏低的原因，这种相关信息也就是所谓的参考值。包括了红细胞与血红蛋白的数目、红细胞的大小、体积、着色情况等等。参考值囊括了大概95%的普通人群。所以当某项指标在参考值以外的时侯就应怀疑身体是否出现了问题。

在验血单上，红细胞与血红蛋白的相关检测指标归属于验血检测，主要包括红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、红细胞平均容积（MCV）、红细胞分布间距（RDW）、血红蛋白(HGB)、平均血红蛋白量（MCH）、平均血红蛋白含量（MCHC）等。接出来我们就来学习一下每一项指标代表了哪些，指标的变化又告诉了我们些哪些。

红细胞计数

与血红蛋白量

简而言之就是红细胞的数目，因为血红蛋白存在于红细胞内部，故血红蛋白的数目和变化与红细胞平行。当验血结果高于红细胞（血红蛋白）下限时见于各类缘由造成的肝炎，常见的病症有骨髓造血功能障碍、造血物质缺少、红细胞遗失、破坏增多等。而当红细胞数增多时可能为相对性增多，也可能为绝对性增多。相对性增多见于血液浓缩血红细胞血红蛋白偏低的原因，如严重的头痛、腹泻、大量流汗、烧伤等。绝对性增多可能是因为常年处在低氧环境中的代偿反应，也可能是肿瘤、肝细胞等癌性癌症，也可能为真性红细胞增多症。

红细胞压积

俗称红细胞比容，是指一定容积的血液中红细胞所占容积比列，用以分辨血液是浓缩还是稀释，并可进一步估算红细胞平均容积和红细胞平均血红蛋白含量等指标。

红细胞分布间距：该项指标主要描述了红细胞大小一致性程度。主要被大夫拿来鉴定缺铁的种类。

红细胞平均容积：即单个红细胞的平均容积，由红细胞压积和血细胞计数估算得来，过低时提示因血红蛋白不足引起红细胞缩小，偏低时多提示红细胞成熟障碍。平均血红蛋白量、平均血红蛋白含量主要用于肾虚的形态分类，用以分辨肝炎类型。须要注意的是单纯借助检验结果未能确诊疾病，需动态结合临床！

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文字|范

编辑|Amber