（健康）为什么你跑了三五公里？原因是什么？

1,运动过量

老话说，生命在于运动。这句话本身没错，而且不严谨。对于维持生命活动的重要器官，例如心肺脑来说，运动才能改善其功能，加速新陈代谢，对上述内脏有明晰的好处。适量的运动对于骨和骨膜的好处也十分多，而且应当按照自己的年纪、平时的运动量来综合选择适宜自己的运动形式和硬度。过多的运动，是牺牲了运动系统，尤其是肌腱、软骨，来为心肺脑等内脏服务。有这几种情况非常容易诱发膝关节肿痛：

①本身就有膝关节肿痛的。

②平时不如何运动，忽然降低运动量的。诸如：平常基本不运动，明天忽然下决心跑了三五公里。

③刚开始瘦身的人群。体重很大的人，本身关节负担就很大，再在没有循序渐进的情况下忽然开始运动，超过了手臂的负荷。

④40岁以上的男性和50岁以上的女性，平常没有常年运动习惯的，去远足、徒步等高硬度的户外运动、旅游。

这些背痛都是由于忽然降低的膝关节负荷引致骨膜锈蚀，骨小梁微损伤，肌腱拉伤等无法在短期内得到及时修补引起的。假如你去拍核磁共振，可能会被告知膝关节周围骨骼的骨髓肿胀，关节少量囊肿等。

建议：

A：有膝伤的养好了再运动，带伤上阵，有必要吗？是要赶着为国争光嘛？还是急着为党献身呢？

B：举办运动瑜伽计划也好，减重也好，凡事都要循序渐进，过犹不及。没有瑜伽经验的，不要一开始就去尝试大重量负重蹲等腿部重量项目。没有慢跑习惯的不要上来就三公里，五公里的。你明天硬抗了5公里，今天你可能由于脚踝疼而中止你信誓旦旦的瑜伽瘦身计划。

C：假如计划去湘西等地方旅游，请先在家附近的小土坡啥的爬几次练练。实在不行爬爬走道适应适应也好，平常爬个十层八层楼都费力的，建议你量力而行。

还有，打算一个质量好的徒步拐杖是十分有必要的。

D：充分休息即可。上次再开始运动计划时记得循序渐进，量力而行。

2，骨性关节炎

骨性关节炎常见于中老年人。男性发病早一些，有的40岁多点就开始有了。

这是膝关节正常的衰老过程，基因遗传、天生的肌腱松紧、肌肉强弱、关节发育正常与否、体重大小等决定了关节炎发生的早晚和进展速率。

关节炎的几个特征：

①中老年。

②启动疼。例如坐一会刚要躺下时侯疼、困难，走两步就很多了。

③关节骨骼囊肿突出。

④关节畸形。

⑤常常有关节空隙和关节外侧的瘀斑。

⑥晚期关节炎一下地走路就疼，严重影响生活诊治。

膝关节炎的时侯起初光滑的骨膜早已锈蚀的坑泥泞洼，骨骼也由于退化囊肿出骨赘。

建议：

A：防止登山、少爬楼、少蹲着干活。

B：天气还没变冷前提前开始注意膝关节御寒。

C：锻练股四头肌力量，依照年纪，选择直腿抬升、靠墙静蹲等方法。具体方式百度一搜都有，或则我公众号内回复【骨刺】。

D：正规诊所应用硫酸烷基猕猴桃糖、玻璃酸钠、消炎镇痛药等诊治举措，对部份人有疗效。

这个病是衰老性疾患，只能减缓发展，难以治疗。请接受衰老的事实，坦然接受本身就是一种医治。

3，半月板损伤和半月板周围炎

膝关节内部有两个重要的结构，称作半月板。主要功能是吸收回落，让关节挠度均匀分布等。并且这两个骨膜板在运动中或则创伤时特别容易损伤，但是因为血供很差，撕裂了很难自行结疤。对于中青年人，有相关病症的半月板III度撕裂常常意味着须要关节镜放疗诊治。

半月板损伤的几个特征：

①屈伸膝关节时有浮肿感或则伴有瘙痒的弹响。

②有些半月板撕裂会卡在膝关节中，导致关节忽然卡壳，无法弯曲下蹲，过会能够自行好转。

③有些重度的损伤常伴有半月板周围炎，这些增生性背痛无论是膝关节活动还是休息后刚活动时都可能有浮肿感。

建议：

中青年人的半月板撕裂建议关节镜放疗医治。并且要专业的运动医学或关节眼科大夫查体，明晰病症是和核磁共振的撕裂位置相符合方可放疗。否则疗效可能不佳。

老年人因为关节骨膜锈蚀破坏，泥泞不平，好多都伴有半月板锈蚀退变甚至撕裂。对于中轻度的关节炎合并半月板损伤，单纯处理半月板损伤意义已然不大。

半月板放疗后不会让你残废的！好多情况下是你自己早已拖到残障了才去处理半月板。举个反例，衣服上面进了个小沙子，你觉得到硌脚，而且你忍住不取，等到把后背板磨流血泡了，走路瘸了你才把沙子取下来。莫非一取下来你水泡就好了，走路就正常了？之后你就怪是由于把沙子掏出来了才造成自己脚上长了个水泡？科学点好吗？

谨慎选择半月板移植。

4，肌腱损伤

膝关节之所以还能稳定而灵活的运动，关节内外的多条骨膜功不可没。包括前后交叉肌腱，内两侧副肌腱等，这种肌腱的任意一条损伤，都可能造成膝关节的胸痛和不稳。有些人由于踢球或则创伤，导致了肌腱的破裂，却没有注重。几礼拜后，腹痛消散了，就不管了，也没有很及时的检测。断开的肌腱就让你的手臂失去了一部份稳定性，活动时膝关节有错动感，不敢做敏捷动作，久而久之，骨膜锈蚀、半月板损伤、膝关节反复囊肿、疼痛等就出现了。

肌腱损伤的几个特征：

①不一定十分疼。

②常常有膝关节不稳定的觉得。

③韧带破裂常常须要内科放疗诊治。

④运动伤或创伤后关节的疼痛、疼痛，建议摄核磁共振，到正规诊所关节内科或运动医学科明晰肌腱情况。

建议：

A：剧烈运动前注意充分热身。

B：不要忽略反复疼或疼痛的脖子，尤其在你曾经受过伤或则敏捷动作时有“错动感”的时侯。

C：强健的后肢胸肌是跟腱的有力保障。

5，胸膜腹面综合征

这个你们可能比较陌生，别说普通人群了，就是不研究关节疾患和运动损伤的其他科大夫可能也没怎样听过。并且它却是关节肿痛的一个不算罕见的诱因。

胸膜腹面是膝关节内的一些在胎儿期没有吸收完全的残余组织，有些泄殖腔中有痛觉神经末梢，当它在手臂活动时被卡在腰部骨之间遭到挤压都会形成肿胀。

胸膜腹面综合征的特征：

①往往在膝关节弯曲的某个固定角度时诱发肿胀或则“打软腿”。

②没有创伤，忽然开始出现，并拢双腿走路常常没病状。

建议：

A：对于反复出现上述病症，影响生活的人，膝关节核磁共振发觉有胸膜腹面卡压的问题，建议关节镜放疗把腹面清除掉。

6，关节内游离体

所谓游离体，就是在膝关节腔里可以四处漂的一些小腿骨。产生的诱因好多，然而一旦产生，常常会导致膝关节忽然“隔”一下，或则疼痛一下，或则脖子被卡壳，活动不得。看了前面两个图膝盖各个部位疼痛图解分析，想想吃炒饭时侯小沙子隔牙的觉得，这个疾病也就不难理解了吧。

建议：

A：有膝关节忽然卡壳或则忽然疼痛病症的，建议关节镜取出。

7，胸膜炎

我们每位人的膝关节内都有胸膜组织，它们分泌润滑液来营养关节骨膜和润滑关节、减少锈蚀。并且假如这种精囊肿瘤了，都会疯狂的分泌过多的滑液，使关节肿痛、积水。导致膝关节骨膜发炎、积水的诱因特别多，痛风免疫系统癌症、痛风、外伤、骨性关节炎、色素绒毛囊肿性胸膜炎等都有可能。

胸膜炎特征：

绝大多数胸膜炎是由于其他的病剌激胸膜造成的，所以说胸膜炎可以理解为是一个病症，一个表现，一个结果，而常常不是症结所在。好多患者困惑于胸膜炎反复发作，多种医治还是反复发作。那很可能是你并没有找到胸膜炎的症结所在。只有找到祸根，对因医治，才可能治好胸膜炎，避免反复发作。

严寒、过量运动、外伤、烟酒、疲劳等都可能是胸膜炎发作的剌激诱因。

建议：

A：详查祸根。

B：不要反复抽水，假如抽囊肿，抽完要加压包扎，抽之前要严格皮肤消毒，以免感染。

C：封闭医治同一关节每年不要超过三次，糖尿病患者应当尽可能避开。

D：关节镜放疗摘除肿瘤胸膜是一种医治方式，而且因为症结无法确定，也有不低的恶变概率。

8，中风

中风也有可能表现为膝关节的急性胸膜炎。

特征：

①高胆固醇人群，尤其是曾经有过癫痫发作史的。

②男性远比男性多见，个头巨大的，要提防。

③发作前三天常常有喝酒、海鲜、烧烤、寒冷、疲劳、过量运动等情况。

④多数患者关节肿痛热痛。

建议：

A：低固醇饮食。

B：尽量避开里面第③条说的这些危险诱因。

C：高胆固醇血症人群应当到正规诊所就诊，必要的时侯开始降血脂诊治。

9，髌股关节衰弱

髌股关节疾患是经常被忽略的导致膝关节肿胀的诱因。包括膝盖软化症、髌骨不稳、复发性髋部骨折、髌骨两侧高压症、髌股关节炎等。

髌股关节衰弱特征：

①按压膝盖周缘常常有某个区域瘀斑。

②年轻人，不该有关节炎的年纪膝盖各个部位疼痛图解分析，出现上下楼或蹲起时胸痛显著。

③髌骨有骨折的病程。

②往往是“柔硬度”特别好的人。

建议：

A：恶变性髋部骨折的应当诊所就诊。

B：膝盖软化症的患者应当减轻过量的膝关节活动，而进行针对股四头肌的训练。

C：膝盖内侧高压症的病人应正规就诊，强化股外侧肌的锻练。

D：病症期防止上下走道、下蹲等动作。

10，骨骨折

好多人有这样的情况，受了点伤，或则手臂扭了一下，拍X片也没脱臼，做核磁肌腱半月板也都是好的，最多一个II度损伤，但就是手臂疼，几个月都不好，下地走路就疼或则稍为走多点就头痛。仔细看核磁共振会发觉，常常有膝关节骨膜下骨的骨髓肿胀，我们也叫骨骨折。

你可以理解成腿骨受了“内伤”。例如有橡胶棍打你一棍，你皮肤是好的，而且上面的肉疼的厉害。

特征：

A：负重就疼。

B：不一定非得受创伤，过量运动，瘦身不当运动也可能出现。

C：好的慢，通常须要休息3-6个月，包括降低运动，减轻走路等。

建议：

A：静养。

B：冷敷对改善病况有帮助，可以吃点镇痛药或外用膏药等。

11，严寒剌激

晴天下碧螺春气压，温度，湿度会在雨天前就有显著的变化，这些改变会影响到身体有肿瘤的部位的血液循环，导致代谢废物堆积，其中乳酸和发炎因子的积派对让人倍感酸，胀，疼。

手臂原先就有肿瘤的，或则放疗过的，这个时侯会病症加重。

12，不良习惯和解剖异常

有些人是由于膝关节甚至是膝关节之外的骨骼发育不良导致的膝关节肿痛。例如胫骨髁发育不良、股骨颈前倾角过大、胫骨后夹角过大、胫骨外旋、跟骨内翻、平足症、髌骨或滑车发育不良、骨盆倾斜等等。

还有些是不良习惯久而久之造成的，例如常穿厚底鞋、走路外命理或内命理等。

那些有的须要放疗，有的须要坐姿矫治，有的没有哪些好办法。具体情况具体剖析。

13，腘窝增生

这个是膝关节后方肿胀，尤其是酸胀的一个常见诱因。腘窝就是脖子后方的一块区域，这儿倘若发生了胸膜积液，就称作腘窝增生。有关节炎的患者比较容易得这个病，可以通过造影和核磁共振来判定是否须要放疗。假如有和腘窝增生大小、位置相符合的疼痛，影响生活，就可以摘除。

14，鹅足肌炎

有些人也许并不是膝关节上面疼，而是膝关节周围疼。例如图中所示的位置，是鹅足韧带的附着点，不当或过量的运动可能导致这儿出现鹅足韧带滑囊炎。出现腹痛或则按压痛。

这些肿胀常常见于中老年男性，上楼梯更显著些，很容易误诊为膝关节炎。

局部冷敷、涂抹止痛消炎膏剂、配合良好的休息，可以减轻。

15，肱骨囊肿骨骨膜炎

处于生长发育期的女儿比较常见，尤其是女孩，尤其是熊宝宝们！太调皮，爬高上低，上蹿下跳，加上发育期长个子，髌腱附着点处张力增高等，造成髌骨囊肿处（腰部正下方一个骨突，人人都能摸到）肿胀。通常充分休息后即可好转。不要误诊为脑震荡！

16，股腿骨坏死

还有一些患者，由于膝关节肿痛，反复辗转多家诊所就诊，膝关节的检测做了一大堆，都没找到啥显著的毛病，就是手臂疼，有时侯不分昼夜的疼，甚至不分活动还是休息。

这时侯要提防是不是股腿骨坏死！由于股腿骨坏死的背痛有时会向上传导到膝关节，而且几乎不会超及膝关节而到小腿。

所以当你手臂反复疼又找不到缘由时，记得拍一个髋关节的核磁共振哦！

膝关节是人体最复杂的负重关节，诸多的肌腱、软骨、滑膜、滑囊、骨骼等共同承当着重要的生理功能。任何一个组件出问题，都可能导致膝关节肿痛。不仅上述的近二十种常见肿胀诱因外，还有髌下脂肪垫综合征、髌腱炎、髂胫束综合征、股四头肌建扭伤、髌前滑囊炎、腓肠肌腱鞘炎等等以及好发于儿童的发炎性关节炎、骨病变等等，很多不是非常常见的背痛缘由，就不一一介绍了。你们可以参考本文，对自己的膝关节肿痛有个初步的了解，有病治病，没病防治。

搞那么一篇繁琐而啰嗦的文章真的是很累，从早晨3点多仍然讲到下午10点，觉得要吐了。写完觉得有点多，也不晓得有多少人会看完。能帮到几个人，即使没白写。

嗯，就这样。