（知识点）蠡沟穴的位置、作用及穴位解剖

【李沟穴位置图解】

【选穴方法】坐位或仰卧位，先在内踝尖上5寸处的胫骨内侧面上划横线，选内侧面后中1/3交点处取穴胫骨。

【穴位解剖】 布满隐神经和大隐静脉的分支。

穴位下方有皮肤、皮下组织、小腿三头肌（比目鱼肌）。 皮肤由隐神经分布。 皮下组织疏松怎么按摩三阴焦位置图和作用，含有浅静脉、皮神经和浅淋巴管。 大隐静脉伴随隐神经，起源于足背静脉网内侧，经过内踝前方，上行至小腿内侧面。 下肢浅表淋巴管起于脚趾，汇入足背和足底的淋巴网。 大部分浅淋巴管沿大隐静脉及其分支流入腹股沟浅淋巴结。 只有一小部分浅淋巴管沿小隐静脉流入腘淋巴结。

当针刺经皮肤、皮下筋膜穿透小腿深筋膜时，无需肌肉保护，可直达胫骨骨膜。 或者通过胫骨内侧，直接到达肱三头肌小腿骨后面的比目鱼肌。 这块肌肉受胫神经支配。

点击查看：同体测量法》》【1寸、2寸、3寸取穴比例法演示图】

【穴位名称解释】

理沟穴 Lì gōu（LR5），经络穴名。 出版《灵枢》。 经络”。属足厥阴肝经。足厥阴络穴。别名：交谊。

【穴位意义】三阴交穴温润的水蒸气从该穴行行至足少阳胆经。

“里沟点”，“里”，又是葫芦的意思，指孔内物质的形状像葫芦一样漂浮在水中。 “沟”就是沟渠的意思，指洞内的物质沿着一定的路径移动。

理沟穴名称的意思是：来自三阴交穴的温湿水气，由此穴行至足少阳胆经。 此穴的实质是从三阴交穴散发出来的温湿水蒸气。 由于其温暖的性质，它既没有上升的力量，也没有下沉的能力。 温暖湿润的水汽仿佛漂浮在天空的水平线上。 但由于其温度和天部的水平与胆经相近，所以温润的水蒸气分别漂浮在肝经和胆经中怎么按摩三阴焦位置图和作用，因而得名。

【气血的特性】气血的物质是比较稀有的水湿之气，性温。

【操作规则】循肝经，上行中督穴、胆经。

【功能】联系肝、胆经。

【里沟穴的功效与作用】

【主治】月经不调，崩漏，白带，疝气，小便不利，性欲亢进，遗精，遗尿，阴道瘙痒，阴道勃起，无尿，睾丸肿痛； 子宫内膜炎、子宫脱垂、性功能障碍、子宫出血。

【其他疾病】 下肢瘫痪、胫骨疼痛、胫痛、痰湿、精神病、脊髓炎、心动过速、腰部、膝关节急慢性损伤等。

【功效】疏肝理气，调经止带。

【临床应用】理沟穴在现代常用来治疗月经不调、崩漏、带下、疝气、小便不利、睾丸疼痛、遗精、足胫酸痛等。

【理沟穴配伍】理沟穴与阴陵泉穴、三阴交穴配伍，具有活络止痛的功效，主要用于治疗胫骨疼痛； 理沟穴与太冲穴、气海穴配伍，具有疏肝理气止痛的功效，主要用于治疗胫骨酸痛。 疝气和睾丸肿胀和疼痛； 理沟穴配合百会穴、关元穴，悬灸或附子饼灸，具有温阳升阳的功效，主要用于治疗子宫脱垂。

【穴位治疗及注意事项】

【治疗原则】寒则用补药灸，热则用泻针行气。

【按摩方法】患者采取最舒适的姿势（坐位或仰卧均可），用双手拇指指腹按压两侧的里沟穴，揉搓至感觉局部酸胀、疼痛时，再屈曲并伸展踝关节。 ，增强指压的感觉，然后用揉捏的方式放松。 每次揉5-10分钟。 急性期每日服2～3次。 慢性期每日或隔日服用一次。

【针灸疗法】 1.沿皮肤点刺0.3-0.5寸。 2. 针头扁平0.5-0.8英寸，引起局部酸胀。 3.沿胫骨后缘斜向上针刺1.0-1.5寸。 疼痛和肿胀可扩散至膝盖。

【艾灸疗法】艾条灸3-5分钟； 艾条灸5-10分钟。

【悬灸法】取穴时仰卧，充分暴露穴位。 将艾条点燃后，置于穴位上方约3厘米处。 以局部有温热感、无灼痛感为宜。 一般每次艾灸时间为10～15分钟，局部会出现微红。 每日1至2次。