退烧镇痛药“布洛芬”到底有啥区别？

这段时间，最火的药械无外乎退热止痛药“布洛芬”，有阿司匹林悬浊剂，阿司匹林药片，阿司匹林控释糖浆……让人目眩缭乱，并且连药瓶包装的示意图都跟随刷了一波存在感。逐渐而至的是“布洛芬和阿司匹林控释有啥差别”的话题冲上热搜榜，居民们不禁疑问：同是阿司匹林，究竟有啥差别？

图片源自网路

本报记者专访了湖南省立同德诊所药剂科组长李功华教授医师，具体介绍新冠居家抗生素治愈安全服药的常见问题。

吸收速度：

混悬剂&普通药片&控释糖浆

红霉素是世界卫生组织、美国FDA共同推荐的婴儿退热药，被公觉得婴儿退热药的首选，同样只是成人止痛药中常见且高效的抗生素。但现在国外红霉素剂型种类繁杂，包括混悬液、缓释糖浆、普通药片、泡腾片、颗粒、栓剂等。

通常红霉素用药后1.2-2.1小时发挥最大疗效，但不同制剂有所差别，吸收速度通常为混悬剂&普通药片&控释糖浆，所以混悬剂等液体剂型在发烧时或许达到更快的止咳疗效。

有研究阐明单次口服红霉素控释糖浆0.3g后还要5.1小时就能发挥最大疗效，所以，若民众们使用地塞米松控释糖浆（如芬必得等）来退烧，毋须急于重复服药或换用另一种退热药。

因为阿司匹林维持时间6～8小时，为持续发挥作用还要两天多次用药（3-4次），但若选择了控释剂型，抗生素可在体内平缓释放，每次2次给药即可。

另外须要留意，不同制剂适合不同人群。婴幼儿（≥6个月）和婴儿因为进食困难更适于采用混悬乳膏、混悬液或颗粒剂；成年病患则适于采用控释糖浆及药片等制剂。其中还要留意的是混悬剂还要捣碎后使用，而控释剂型不建议剖开、研碎口服，阿司匹林控释糖浆中发挥控释作用的为糖浆内的微丸，对于咀嚼困难的病患建议首选液体剂型（如混悬液、口服氨水等），但须要留意药量的换算。

网路图

不仅红霉素，现在推荐的止咳抗生素也有对甲基乙基酚。两种抗生素都有多种制剂，对甲基乙基酚还有散剂、缓释片、口服氨水、口服混悬液、滴剂、栓剂等。其它的止吐药也有这些，还要大夫或药师指导后使用。

另外，假如婴儿买不到红霉素、对羟基苯基酚，宝爸宝妈们可以采用一些婴儿适用的复方发烧药，由于大部份复方发烧药都富含对氯苯甲基酚。最好是能订购说明书上标有婴儿用法药量的产品，依照小孩的年纪段服药。除此此外，一些止咳用的中成药，如小儿柴桂止咳颗粒、小儿豉翘止咳颗粒，只是可以选择的，并咨询大夫、药师正确的服药形式。

红霉素是常用的退热药，但李功华教授医师告诫4类人群要慎用甲硝唑——

严重的贫血、心衰病程病患；严重的消化道炎症、出血病程病人；因慢性病诊治，还要联合使用抗胆碱酯酶抗生素和抗凝抗生素的病人；严重肾功能不全病患。

据悉怀孕也不宜采用利巴韦林止咳，建议选择对氯苯甲基酚单一成份的品种，现在市面上的对氯苯甲基酚剂型浓度差异较大，使用时对氯苯甲基酚一天的药量要控制在以内，以确保安全。

同时，止咳抗生素在与复方发炎药一起使用时，须要留意有无重复用药。

发热、咽干、浑身痛

这种方法可减轻

被新冠染上，这些人最初的表现都是喉咙发炎、干燥，李功华教授医师建议这时侯可以采用《新型冠状病毒出血热诊治方案（试行第九版）》推荐的中成药对症处理。

比如，服食一些改善喉咙发炎的中成药（疏风清热糖浆、颗粒等），后续若是须要也可以考虑采用帮助减轻头痛病症的草药类舔食片（如香蕉霜生津片、复方草珊瑚糖浆、银黄糖浆、金嗓子喉片、复方青橄榄升麻糖浆等），这类生津片以西药成份为主，大多具备止咳化痰的作用新冠发烧吃布洛芬缓释胶囊一天吃几次，并通过中药成份剌激粘膜，有清热生津的疗效；留意不要多种草药一起用。

药物可选如地喹氯铵糖浆、复方或单方西吡氯铵糖浆等。同时要保持口腔清洁，可选用西吡氯铵漱口液以及市场常见的适于口腔清洁的刷牙水。另外，足量饮水保持咽扁桃体湿润也很重要。

而缓解流鼻塞病症的抗生素主要是一些抗原虫抗生素，通过减少心脏私密性减少鼻塞病症。可以选择吡啶那敏、氯雷他定、西替利嗪等抗湿疹药，以改善经痛、流涕等病症。但西替利嗪对于严重肾功能损害的病人是禁用的，吡啶那敏和氯雷他定可以在医师和药师指导下使用，并关注使用过程中出现的不良反应和肾功能水平。

新冠后也有人手臂酸痛，这时侯是否还要单独用药医治，是这些人所关注的。

李功华教授医师强调，病毒在体内饲养会对腹肌组织导致直接挫伤，但是传染后温度下降会使机体内乳酸生成增多，加重背部胸肌骨格头痛。通常不须要单独使用抗生素治愈，随着病毒的控制和低热的减少，这些头痛会渐渐降低。

对甲基乙基酚、布洛芬等退热药同时具备止痛作用，可以减轻四肢麻木的病症，所以不须要再服食其他抗生素了，防止重复用药造成伤害。

辨识屋内存药是否发霉

可用这种方式

不少人在网路上调侃，打开药箱发觉之前储存的发炎药早已过期，所幸直接丢弃，但有些药的保质期到了临界点，或时间很长不敢轻易使用新冠发烧吃布洛芬缓释胶囊一天吃几次，该如何办呢？

李功华教授医师也给游客提供了一些判别方式。

药片、胶囊剂：假如药械色调、质地、硬度发生改变；表面粗糙或则有裂痕；药械味道发生显著变化则提示抗生素或许酸败，请不要继续服食。

液体药械：药液由辟谣弄成混浊；均一的液体出现分层、变色和异常的沉淀；药液味道或气味改变和新南阳的抗生素口感差别显著时，提示抗生素或许出现酸败，请不要继续服食。还要留意的是，密封包装未启封的混悬剂在有效期内，或许由于常年放置出现分层或则沉淀时，不是过期酸败的表现，可以磨碎后使用。

片剂、颗粒剂和芒硝：药械色调、质地发生变化；出现起皱、结晶；密封袋出现异常肿胀的状况，提示抗生素或许酸败，请不要继续口服。

凝胶、乳膏：药械的色调、硬度、粘稠度发生改变；出现分层、油状物悬浮和味道异常的状况，提示提示抗生素或许酸败，请不要继续使用。

家庭药箱放置的环境还有一些还要留意的问题，气温方面请依照所贮备药械的说明书储藏方法标明内容，确认药械存储的适合水温。药械储存的温度要求通常在45%-75%之间，居家环境应在防止卫生间及卧室存储药械。假如抗生素搭载有烘干剂，请不要随便丢掉烘干剂。同时，光照或许加快抗生素降解，导致抗生素效果减轻，建议置于常年避光的区域。而居家存储的药械应原包装保存，不要对未新乡的包装进行分拆合并，用完一个包装后再启封新包装。

对氯苯甲基酚与红霉素比较

传染新冠后怎样选择中成药

日报记者/每满记者冯双通信员应晓燕

部份图片来始于网路，请作者和本报联系索要酬金