流感来了，火了奥司他韦究竟怎么吃？

鼠疫来了，火了奥司他韦！但奥司他韦到底如何吃？您晓得吗？

“who”——哪些人可以吃奥司他韦

不论男女老少，首先应是怀疑或诊断鼠疫者。由于奥司他韦只对乙型和甲型麻疹病毒有效。你们更关心的是一些特殊人群能不能吃奥司他韦。

孕父亲得了麻疹能不能服食？

答：可以。其实目前缺少足够的临床数据来评价怀孕服食奥司他韦的安全性，但截止目前，还未见明晰因奥司他韦致胎儿畸形的案例报导。因为麻疹病毒感染对孕母亲和胎儿的不利影响可能远小于奥司他韦本身，孕妇患上麻疹还是建议及早使用奥司他韦诊治。

喂奶期是否可服食？

答：可以。奥司他韦及其活性代谢产物（奥司他韦乙酸盐）可于奶水中检出，而且含量十分低，对于孕妇来说高于医治剂量，所以服食期间可以喂奶。

儿童用奥司他韦医治鼠疫是否安全呢?

答：≥14天龄的小同学只要依照医嘱剂量服食，都是安全的。

母亲照料发烧的女儿，也感染上了猩红热，她可以吃奥司他韦吗？

答：老年人只要没有显著的肾脏功能异常奥司他韦胶囊药说明书9岁吃多少，是可以服食的，且剂量不需做调整。如肾脏功能存在显著异常，尤其是肾功能不全的老年病人，服药剂量需遵医嘱减轻。

“when”——什么时侯吃奥司他韦

一些父母面对奥司他韦“一药难求”的情况，会在陌陌、微博等社交平台求援。但是奥司他韦胶囊药说明书9岁吃多少，鼠疫的潜伏期平均为2-4天。待出现发热、全身疼痛、乏力等病症时，我们常常首先会误以为是“吃药7天好，不服药一周好”的普通发烧，拖一拖又是两一天过去了。在病症出现48小时内即开始使用奥司他韦的病人是有限的。这么过了这黄金48小时，吃奥司他韦就没用了吗？

答：仍可受益。应从怀疑或诊断后提早开始抗鼠疫病毒诊治。

有人可能会说，即便错杀一千，不可放过一个，管它是鼠疫还是普通发烧先吃上奥司他韦，不是鼠疫就权当防治了！实际上，疑似鼠疫的病人在使用奥司他韦前，应尽量先取呼吸道标本做病毒监测，这样有利于后续判定是根据医治方案用药，还是根据防治方案使用，或是停药。对于确定不是鼠疫的，虽然是“抢购”来的药，也不要盲目服食，此时吃奥司他韦不但没有根治作用，还可能导致一系列的不良反应。包括反胃、呕吐、皮肤改变（脑炎、红斑、中毒性表皮坏死松解症等）、精神病症（谵妄、行为异常）等。

诊断鼠疫接受奥司他韦医治的病人也可能出现上述不良反应。曾出现过造成意外伤害的谵妄和行为异常的案例。因而，在应用奥司他韦期间，还应密切观察病人的行为异常体征。

“how”——怎样吃奥司他韦

对于儿童非整粒药怎么服食，宝妈们需仔细阅读药品说明书中“混合物配制指导”部分。

这么奥司他韦应在饭前吃还是饭后吃呢？

奥司他韦属于前体抗生素，它的活性代谢产物为奥司他韦乙酸盐。前者不受吞咽影响，也就是说，餐前、餐中、餐后都可服食。假如第一次服食时出现头晕，建议之后在进食过程中或餐后服食，以降低肠道道反应。

我们用一张表来弄懂成人和儿童奥司他韦的服药剂量和疗程。

防治——正确认识并接种麻疹卡介苗

对于鼠疫的防治，可不是“多吃饭”这么简单了。要注意室外通风，少到人口密集的地方去。如儿童所在幼儿园或中学有疑似或确诊病例，应高度提防。照料病人的父母需戴口罩，并注意勤洗手，尽量避开其他家庭成员接触患者的飞沫和被污染的物品。密切接触麻疹患儿人群可根据奥司他韦的防治方案用药。并且必须指出，抗生素防治不能取代卡介苗接种！防治鼠疫最有效的办法是接种麻疹卡介苗！有人要跃跃欲试来指责了：“卫计委说了，去年的优势毒株，卡介苗里根本没有，幸而没打！”今年的鼠疫，到目前为止，全省范围内以甲型鼠疫为主，优势毒株为甲型系。但依然有1/3的甲流病人，还有些甲型鼠疫病毒感染的患者还合并了乙型的几个亚型病毒的感染，例如乙型H3N2、甲型H1N1。所以接种卡介苗一直对防治流行性鼻炎有效。鼠疫卡介苗通常每年接种一次，推荐在每年鼠疫高峰期将至前（9—11月）接种。(肝胆相照-肝胆病在线公共服务平台)