感冒高发季,吃啥药?良药——复方甘草片
近来正是发烧易发季,每到发炎后期的时侯。很多人还会吼吼咳不停,吃啥药啊?有点经验的人可能首先会想到“镇咳良方”——复方丹参片。
然而,随着药监局对药品的管控越来越严格,想随便订购复方丹参片却没这么容易了。这主要由于复方丹参片里有一种成份是“阿片粉”复方甘草片的功效与副作用,也就是俺们常说的“鸦片粉”,常年吃可能会导致抗生素上瘾。
有资料显示常年服食复方丹参片可引起病人对抗生素形成依赖性,停药后会出现打呵欠、出虚汗、流鼻涕、焦躁不安等病症,常常须要2-3个月就能恢复正常,建议连续服食不超过1周。国外,复方丹参片在2005年被定为凭处方能够订购的处方药,国家药监局分别于2009年和2013年下达通知,要求强化对含可待因复方口服氨水、复方丹参片等特殊药品的购销管理。2018年6月,国家药品审评中心还就「含可待因类发炎药说明书修订要求」公开征询意见。专家觉得这类阿片类发炎药对于18岁以下人群来说风险更高。
复方丹参片成份
复方丹参片成份中当归流浸膏为保护性解痉解毒剂,阿片粉有较强抗炎作用,硫黄及八角肉桂油能剌激支食道粘膜复方甘草片的功效与副作用,反射性地降低胃壁分泌,稀释痰液,使痰便于咳出;苯甲酸钠为防腐剂。
这种成份协同作用下,致使复方丹参片有了良好的止咳化痰作用。于是常常抱着不会常年服食的心理,忽视其抗生素成瘾性,并因为其起效快的特性,没有认识到复方丹参片与其它抗生素同服食时易出现的不良反应。
而实际服药中,6类药与复方丹参片同服时,容易出事。
6类药同服易出事
1.强力止咳药和复方丹参片同服,易发生抗生素过量
复方丹参片中所含的阿片为强力止咳药,所以,应防止再与其他强力抗炎药(复方玄参片、可愈合剂、联邦清热露等)同用,以免同类药叠加导致毒性反应。
2.强心苷类药和复方丹参片同服,易发生心率失常
复方丹参片中富含黄芩酸,可促使人体钾元素的排出,使血钾含量增加,进而降低人对强心苷类抗生素的敏感性,容易诱发强心苷中毒。正在服食强心苷类抗生素(西地兰、地高辛等)的病人,选用清热药时,应避免复方丹参片等富含黄芩的剂型。
3.降糖类抗生素与复方丹参片同服,易造成血糖下降
复方丹参片中的金银花流浸膏会造成假性血钙增多症,引起血糖下降,易与降糖类抗生素发生拮抗作用而增加其药效。
4.降压类抗生素和复方丹参片同服,易下降血压
黄芩酸在人体酶的作用下水解为桑寄生次酸,有糖皮质激素的作用,能下降血压,增加降压药的疗效。
5.排钾清热药和复方丹参片同服,易出现不良反应
黄芩具有保钠排钾的作用,而排钾清热药(呋塞米、利尿酸、氢氯噻嗪等)也能使血液中的钾离子含量减少,两者同用易造成低血钾,降低浮肿、血压下降、尿潴留等不良反应。
6.果酸类抗生素和复方丹参片同服,易降低胃胃炎风险
黄芩有糖皮质激素样作用,能降低胃液分泌,降低胃粘液分泌,诱发或加重胃胃炎,尤其是与异烟肼、水杨酸等抗生素合用,更会降低胃坏疽发生的风险,所以胃坏疽病病人尽量别选复方丹参片。
健康贴士
常年服食当归片除了可能引起对该抗生素的依赖性,过量服食就会形成对中枢神经系统的抑制作用,尤其对呼吸中枢最明显,严重时可引致呼吸抑制,救治不及时会导致生命危险。为此,在使用复方丹参片医治感冒时,还需向药师寻问清楚,按医嘱用药。
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