“止咳神器”复方甘草片的秘密和风险有哪些？

复方丹参片作为一种被广泛使用的中成药剂型，受到广大病人喜爱，被誉为“止咳利器”。但任何抗生素都具有两面性，复方丹参片也不例外。以前无处不在的老药，现在已被限制订购，我们是否该松一口气？它又将藏着哪些样的秘密和风险?

一、复方丹参片为什么被称为“止咳利器”?

复方丹参片由当归浸膏粉、阿片粉、樟脑和八角百里香油等成份组成，是一种用于医治呼吸道疾患的中成药。它具有显著的止咳化痰作用，能快速减轻发烧、咳嗽等病症，受到广大病人喜爱，被称之为“止咳利器”。

复方丹参片在上世纪80年代开始流行，当时才能非处方订购，价钱低廉，几乎成为每位家庭的常备药品。

一旦屋内老少出现呕吐、感冒等病症，好多人就掏出复方丹参片进行自行医治，仅仅几天能够得到显著改善，因而被许多病人视为医治各类呼吸道疾患的“神药”。

在《常见中成药指南》中指出，复方丹参片适用于诊治急慢性食道、支食道炎、肺炎等上下呼吸道感染导致的腹泻、痰液增多的病状。其通过清热、祛痰、改善呼吸道粘膜发炎来达到根治作用。

临床研究显示，对于急性发烧后呕吐，复方丹参片能显著减少腹泻病症复方甘草片副作用，改善感冒次数及病症评分。在医治慢性支食道炎气道塑造期的辅助服药也显示出良好疗效。

中国西医科大学国家中医药管理局重点实验室举办的系统评价显示，与其他常用中药和中成药相比，复方丹参片医治急性上呼吸道感染腹泻的有效率和显效率均较高。复方丹参片组与对照组相比，第三天感冒病症体征评分增加程度更明显，表现出快速清热作用。

复方丹参片作为一种借助天然动物提取物配制的草药剂型，该抗生素的来源可以溯源到唐代，其应用历史悠久。

早在汉朝，医家张仲景就在《伤寒杂病论》中记载了使用黄芩医治感冒的方式。其特性是共轭复方使用，发挥抗生素之间的协同作用。这些复方思想为后世抗生素开发提供了重要参考。

复方丹参片清热利湿疗效明显，行之有效，为广大病人所推崇，被誉为“止咳利器”。其良好效果有着悠久的临床应用历史作为支撑，也经过了大量的科学研究验证，堪称名副虽然。但它如今为何被限制订购了？

二、为何被限制订购？那么多潜在害处你还不晓得

初期复方丹参片可在超市随便订购，但从2005年开始，国家将其列为处方药，须要大夫出具处方才可选购。2020年，国家药监局进一步建立了复方丹参片的说明书，降低了使用禁忌、注意事项等内容，要求病人在医师指导下使用，不能私自服食。

作为一种医治感冒的常用抗生素，复方丹参片的确效果明显，但同时也存在一定的副作用风险，正确使用对于发挥其效果和防止害处都很重要。

1、上瘾风险

复方丹参片中富含来始于鸦片的阿片粉，是一种能形成依赖性的成份。医学研究表明，服食复方丹参片一段时间后出现戒断反应的情况，彰显出其依赖性。其实每片复方丹参片中的鸦片碱类成份剂量很低，且用于医治，但常年大量服食仍会提高依赖风险。

2、肝肾功异常

复方丹参片中硫黄、苯甲酸钠等具有一定的毒性。人体主要通过肝脏和肾脏对抗生素进行代谢和排尿，常年过量使用复方丹参片会对肝脏和肾脏功能形成损害，造成肾损伤和肝损伤。临床上也报导了部份常年服食者出现肝脏功异常的情况。

3、低钾血症风险

复方丹参片中黄芩酸的浓度较高，这是造成常年服食后出现低钾血症的根本缘由。黄芩酸通过抑制钾素在细胞膜的转运，影响钾素在细胞内外的平衡分布。临床上出现因服食复方丹参片所致低钾血症导致心率失常，经停药后病症得到改善的病例。

4、刺激中枢神经系统

大剂量或常年使用复方丹参片可能会剌激中枢神经系统，出现神经亢奋相关的不良反应。大剂量复方丹参片还可导致脑细胞电生理活动异常，造成脑炎发作。

尽管复方丹参片在医治呼吸系统疾患方面临床效果明显，但也有一些人群不宜服食或须要在大夫指导下慎重使用。

三、哪些人群不能服食复方丹参片?

按照复方丹参片的说明书，如存在过敏体质、严重肝脏功能障碍及严重肾脏病等禁忌症，病人不能服食复方丹参片。除此之外，一些特定人群基于自身状况也不宜使用这些抗生素。

1、儿童和老年人

因为儿童和老年人抗生素代谢能力较弱，使用复方丹参片后药效反应降低，副作用风险也较大，因而不建议用于儿童和老年人。

具体来说，复方丹参片中的阿片类成份对儿童和奶奶来说过分剌激，中枢神经反应敏感，容易增加呼吸功能，造成呼吸抑制过度。假如不能及时反应和采取举措，严重者可能殃及生命。

2、孕妇及喂奶期妇女

婴儿及喂奶期妇女也不宜使用复方丹参片，孕妇服食可能降低堕胎的风险。复方丹参片中的部分成分就能通过胎盘屏障步入胎儿体循环，对胎儿发育形成不良影响，对于喂奶期妇女也存在奶水传递的风险。

3、正值发育期的中学生

对于正值发育期的中学生来说，因为生理机能仍未完全成熟复方甘草片副作用，使用复方丹参片同样存在一定风险。

相关统计显示，约2%的中学生有乱用含鸦片类成份抗生素的记录，主要是深受这类抗生素的依赖作用影响。其实复方丹参片中的鸦片成份剂量较低，但对中学生意识形态影响依旧存在。

4、心脏病、肝肾疾患的病人

对于存在严重肾脏病、肝肾疾患的病人，因为复方丹参片可能影响心肌细胞电生理过程，或加重肝脏脏代谢负担，也存在一定风险。

尤其是五味子酸引起的低钾血症，会加重肾脏肌细胞功能障碍。以及对于存在精神疾患或依赖风险的病人，因为其更易上瘾，也需慎重服药。

不仅针对特定人群的使用禁忌，复方丹参片也有一些常见的不良反应须要提防。例如可能导致的肠道道病症、头晕耳鸣、过敏反应等。

使用时假如出现任何不适，都须要及时就医。同时服食复方丹参片期间也不建议配合喝酒，可能形成互相作用，提高不良反应。

结语

复方丹参片作为一种清热利湿疗效明显的中成药剂型，它的效果有着悠久的应用历史和大量科学研究作为支撑，但也蕴藏一定的害处，须要大夫进行评估后慎用。

现在被规定为处方药，也是一种保护病人的措施。我们既要认识到它的效果，也要意识到它的风险，做到心里有数，能够更安全合理地使用抗生素。

参考资料

中国西医科大学国家中医药管理局重点实验室.复方丹参片医治急性上呼吸道感染感冒的系统评价[J].世界科学技术-中医药现代化，2012，14(5):958-962.

朱艳艳.探讨复方丹参片的禁忌症[J].中国现代抗生素应用，2011，5(11):204.