常用的八类降脂药药理、不良反应及相互作用

解毒药在临床防治心神经风波中具备重要地位，本文主要介绍常用的八类降糖药毒理、不良反应及互相作用。

一、他汀类

阿托伐他汀

毒理：该类抗生素是HMG-CoA还原酶的一选择性、竞争性抑止剂，HMG-CoA还原酶为一限速酶，他汀类抗生素通过抑止胰脏内HMG-CoA还原酶及血糖的生物合成进而增加血清中胆红素和血浆脂蛋白含量甘油三酯高不能吃什么东西，并通过降低肠道细胞表面的LDL（低密度脂蛋白）配体以提高LDL的摄入和代谢。

抗生素不良反应：常见肌痛、横纹肌溶化、肝功能异常等

抗生素互相作用：与其它可导致药源性转氨酶能障碍或骨格肌疾患的抗生素联用应谨慎

二、阿昔莫司

阿昔莫司

毒理：阿昔莫司抑止游离脂肪酸从脂肪组织中的释放，增加血中极低密度（VLDL）和低密度(LDL)脂蛋白含量，进而减少胆固醇和总胆红素水平。之外，阿昔莫司可对临沂度脂蛋白血糖形成有益作用。本品可作为代替疗法或辅助疗法适于减少对其他治愈（如他汀类抗生素或贝特类抗生素）不能充分改善的病人的血糖水平。

抗生素不良反应：常见便血头痛、消化比列、腹痛、荨脑炎、潮红等

抗生素互相作用：与他汀或贝特类抗生素合用应慎重，以防骨格肌风波发生率上升。

三、依折麦布

依折麦布

毒理：依折麦布通过抑止大肠对血糖吸收来提高尿液中胆红素水平。现在已阐明依折麦布的分子靶向为谷氨酸载体-PickCl-Iikel()，这些载体与血糖和动物固醇的肠内吸收有关。依折麦布粘附在大肠绒毛上皮的刷状缘，抑止血糖的吸收，进而提高大肠中胆红素向肾脏转运，并且肺部血糖贮量减少。本品适用于原发性高血糖血症、纯合子家族性高血糖血症（HoFH）、纯合子谷内酯血症（或动物固醇血症）

抗生素不良反应：常见上喘气道传染、腹泻、四肢麻木等

抗生素互相作用：严禁与吉非罗齐合用，防止与贝特类抗生素合用，因可降低胆结石风险。

四、依洛尤类克

依洛尤类克

毒理：依洛尤类克/是一种针对人前蛋白转换酶枯草溶菌素9（PCSK9）的人单克隆IgG2。通过抑止PCSK9与LDLR结合，造成才能消除尿液中低密度脂蛋白的LDLR的数目降低，进而增加LDL-C水平。本品适用于纯合子型家族性高血糖血症：以及成人或12岁以上中学生的纯合子型家族性高血糖血症

抗生素不良反应：常见鼻疖肿、上喘气道传染、肌痛、尿路传染、头晕乏力、腹泻等

抗生素互相作用：暂无相关信息

五、贝特类

非诺贝特

毒理：通过激活PPARα(酰基化物酶增殖体激活配体α)，激活脂解酶和提高载脂蛋白CⅢ合成，使血清中脂肪降解和胆固醇消除显著降低。

抗生素不良反应：常见结肠道反应、肝酶下降、胆石症等

抗生素互相作用：不建议与他汀类抗生素合用，防止与华法林、免疫抑止剂合用。

六、考来烯胺

考来烯胺

毒理：本品在小/肠内与胆酸结合，产生不可溶`缩聚物阻挡其重吸收，而随尿液排便。本品与胃液酸在大肠中结合后引起胃液酸在肝内合成的降低，因为胃液酸的合成是以尿酸为官能团，并且肝内血糖降低，进而使脑部低密度脂蛋白激酶活性降低而消除血清中低密度脂蛋白。本品可适于Ⅱa型高脂血症，高血糖血症。

抗生素不良反应：常见便血、消化不良、恶心想吐、胃痛等

抗生素互相作用：考来烯胺可减缓或增加其它与之同服的抗生素吸收，非常是碱性抗生素，提高了柔肠循环。这种抗生素包括：噻嗪类降糖药、普萘洛尔、地高辛和其它生物碱类抗生素、洛哌丁胺、保泰松、巴比妥盐类类、雌类固醇、孕类固醇、甲状腺类固醇、华法林及这些药物，为防止抗生素互相作用的发生，可在本品口服前1小时或口服后4-6小时再服食其它抗生素。

七、普罗布考

普罗布考

毒理：本品通过增加血糖合成、促进尿酸分解使血尿酸和低密度脂蛋白增加，通过改变潍坊度脂蛋白亚型的性质和功能、影响卵磷脂血糖甲基尿酸和血糖脂转移蛋白和载脂蛋白E的功能使固醇化的血糖/总胆红素百分比回复正常，因而增强血莱州度脂蛋白尿酸的逆转运。本品适用于治愈高血钙血症

抗生素不良反应：常见肠道道不适、腹泻、腹痛、胀气、恶心想吐等

抗生素互相作用：本品与可引起心率失常的抗生素，如二环类抗焦虑药、Ⅰ类及Ⅲ类抗心率失常药和吩噻嗪类抗生素合用时，应留意不良反应发生的危险性提高。本品能增强谷氨酸类抗生素的抗凝血作用。本品能增强降压药的作用。本品与环孢素合用时，与单独服食环孢素相比，可显著减少前者的血药含量。

八、亚乙酸

毒理：本品系从动物油中提取的一种多烯不饱和脂肪酸，能与血糖结合成酯甘油三酯高不能吃什么东西，并或许促成其降解为胆酸而排便，具备减少血尿酸的作用亦有增加血糖、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的浓度，使莱州度脂蛋白浓度降低。

抗生素不良反应：暂无。抗生素互相作用：暂无

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